Determinación de la actividad de la renina en las venas renales laterales

El ensayo de actividad de la renina venosa renal lateral es una medida de la relación de la actividad de la renina venosa renal en ambos lados (renina afectada / renina contralateral, RVRR) y la renina circulante periférica o la vena renal contralateral y la vena circundante La proporción de sangre a renina. En general, se cree que la actividad de renina en sangre periférica es alta y la diferencia en la actividad de renina venosa renal es mayor de 2 veces, el efecto quirúrgico es bueno, Kaufman informó una tasa efectiva del 93%. La angiografía renal principal abdominal es un examen para verificar si el riñón tiene cáncer y es un medio importante para el diagnóstico temprano y el diagnóstico cualitativo de los tumores renales. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: debe mantener su rutina y dieta regulares antes de verificar. Valor normal La actividad de la renina en sangre periférica fue normal o la relación de la vena renal contralateral a la renina en sangre periférica fue inferior a 1.3. Importancia clínica Resultados anormales: la actividad de la renina en sangre periférica fue normal o la relación de la vena renal contralateral a la renina en sangre periférica fue menor a 1.3, y la diferencia en la actividad de la renina venosa renal entre los dos lados fue mayor a 1.4 veces, la presión sanguínea postoperatoria volvió a la normalidad o disminuyó significativamente; Si la proporción de actividad de renina en ambos lados es inferior a 1,4, el efecto quirúrgico no es bueno. La tasa de falsos positivos es de aproximadamente el 7%. Vaughan (1985) también cree que el 90% de la hipertensión vascular renal puede lograr buenos resultados quirúrgicos cuando la proporción de renina venosa renal es 1.5: 1, pero la proporción negativa no descarta una respuesta satisfactoria después de la cirugía. La tasa de falsos negativos es de aproximadamente el 15%. (62/412). Por otro lado, la RVRR positiva no puede descartar lesiones bilaterales, y la corrección de un lado de la lesión no puede corregir por completo los cambios patológicos básicos, por lo que la hipertensión no se puede controlar de manera efectiva. Personas que necesitan ser examinadas: sospechosas de función renal anormal. Precauciones Tabú antes del examen: la rutina debe mantenerse normal y la dieta debe ser regular antes del examen. Requisitos para el examen: 1 aplicación del índice de renina sódica, es decir, la estimulación con captopril mostró una alta secreción de renina; 2 confirmaciones contralaterales confirmadas sin renina, V2-A2 = 0 (que representa la vena renal y Valor de renina de la arteria renal); 3 en hipertensión vascular renal unilateral de tipo renina alta V-IVCV / IVC ≥ 0.5 (IVC se refiere al valor de renina de la vena cava inferior), mientras que la hipertensión esencial es diferente, independientemente de su entorno Si la renina es normal o elevada, ambos lados de V-IVC / IVC son iguales a 0.25. Proceso de inspección La columna de sangre obtenida insertando por error el catéter en otras ramas o en el extremo proximal de la vena renal incluye el reflujo de otras venas, lo que hace que la renina intravenosa plasmática en la vena renal se diluya e ilusione. El uso de un solo catéter para recolectar dos venas renales para la determinación de la actividad de la renina a menudo produce errores, por lo que se recomienda usar tres catéteres para recolectar simultáneamente tres muestras de vena renal. Si dos de los valores de actividad de la renina son similares, se considera confiable, y la tasa positiva es superior al 90% en el caso de hipertensión arterial unilateral por estenosis renal. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: en general, no hay nada adecuado para la multitud. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.