Examen morfológico de las células de la médula ósea

El examen morfológico de varias líneas celulares de la médula ósea se realiza en las células de la médula ósea humana con el fin de determinar el diagnóstico de ciertas enfermedades hematopoyéticas o no hematopoyéticas y ayudar en el diagnóstico de ciertas enfermedades hematopoyéticas. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación del examen cardiovascular: examen de médula ósea Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: preste atención al descanso. Valor normal (1) sistema de granulocitos; aproximadamente 50% a 60% de las células nucleares. (2) Sistema de glóbulos rojos: los glóbulos rojos jóvenes representan aproximadamente el 20% de las células nucleares. Proporción de rojo granulado (G / E): el porcentaje de línea de granulocitos dividido por el porcentaje de línea celular eritroide es la proporción de rojo granulado.El valor de referencia es 2 ~ 4: 1. (3) Sistema de linfocitos: aproximadamente el 20% de las células nucleares, principalmente linfocitos maduros. (4) Sistema de monocitos; generalmente <4%, es un monocito maduro. (5) Sistema de células plasmáticas: generalmente 3 + ~ 4 +. Importancia clínica Resultados anormales: La hiperplasia es extremadamente activa (el número de células nucleadas aumenta significativamente): refleja la hiperfunción de la hematopoyesis de la médula ósea, común en la leucemia. La hiperplasia es obviamente activa (aumenta el número de células nucleadas): refleja la fuerte función hematopoyética de la médula ósea y se encuentra en varias anemias proliferativas. Hiperplasia activa (células nucleadas medulares): refleja la función hematopoyética de la médula ósea es básicamente normal, se encuentra en la médula ósea humana normal. Proliferación reducida (células nucleadas reducidas): refleja la reducción de la función hematopoyética de la médula ósea, observada en la anemia aplásica (crónica). La hiperplasia se reduce significativamente (reducción significativa en las células nucleadas): refleja la falla hematopoyética de la médula ósea, observada en la anemia aplásica (aguda). Personas que necesitan ser examinadas: personas que tienen síntomas de anemia general, como somnolencia, debilidad, fatiga, fatiga, palpitaciones, dificultad para respirar, mareos, vértigo y tinnitus. Precauciones Al verificar: 1. Al aplicar el líquido de la médula ósea, la fuerza de aplicación es apropiada y la fuerza no es demasiado fuerte. 2. Si el líquido de la médula ósea no se aspira, se debe insertar la aguja y se debe ajustar la aguja antes de bombear. 3. Primero tome 0.1-0.2 ml de líquido de médula ósea para frotis para examen citológico. El líquido de la médula ósea utilizado para citología no debe tomarse demasiado para evitar que la dilución afecte los resultados. 4. Si se requiere cultivo de células de médula ósea o cultivo bacteriano, el líquido de la médula ósea debe tomarse nuevamente después de tomar las muestras de la citología de la médula ósea. 5. Después de aspirar el líquido de la médula ósea utilizado para la citología, gotee sobre el portaobjetos y la tableta debe empujarse rápidamente para evitar la coagulación. El número de empujes debe determinarse de acuerdo con las necesidades de inspección. 6. Al untar el líquido de la médula ósea, la película de recubrimiento debe ser gruesa y delgada, y las células deben estar distribuidas uniformemente. 7. Si el frotis se diluye por microscopía o "bombeo en seco", se debe reemplazar el sitio de punción y se debe tomar la médula ósea repetidamente. Proceso de inspección (1) Observación de frotis a simple vista: El frotis preparado debe observarse a simple vista después de teñir y teñir: 1 Determine si se toma la muestra, si el frotis está calificado, el grosor de la película de recubrimiento es delgado y no hay perlas de grasa y gránulos de médula ósea; 2 algunos pacientes con enfermedades de la sangre no están manchados de médula ósea Las características del frotis se pueden usar como parámetro de diagnóstico. (2) Observación de microscopio de baja potencia: observe la situación general de la muestra. La calidad del material, el frotis y el teñido: el teñido es un proceso de marcado importante para identificar la morfología de las células. La calidad del teñido está relacionada con la calidad y la proporción del tinte, el tampón, el tiempo de teñido y el método. Los frotis de médula ósea no deben teñirse de una vez, deben teñirse de 3 a 5, y el resto puede usarse para la tinción citoquímica. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: 1. Una enfermedad en la cual los factores de coagulación como la hemofilia son severamente deficientes. 2. Cuando hay inflamación, deformidad u otros cambios patológicos en el sitio de punción. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones o riesgos relacionados.