Palpación espinal

La palpación espinal es un examen preliminar de la columna vertebral de forma palpable para el diagnóstico de lesiones espinales. Método de palpación con un solo pulgar: use un pulgar para apuntar el lado ventral del área afectada con la fibra (músculo, ligamento, etc.) en la misma dirección, o perpendicular al eje longitudinal de la columna, en orden, marcar, presionar, tocar, verificar si hay tejido blando Anormalidades en la lesión y localización anatómica. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen físico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: No se encontraron zonas de dolor durante el examen. Positivo: Las personas en el examen tenían dolor anormal en la cintura y el abdomen. Consejos: Las mujeres embarazadas no deben hacer esta verificación. Los pacientes con fracturas lumbares no son adecuados para este examen. Valor normal No se encontraron zonas de dolor durante el examen. Importancia clínica 1. Verifique que la columna vertebral no se doble lateralmente: los dedos medio e índice se colocan a ambos lados del proceso espinoso torácico, de arriba a abajo, de liviano a pesado y lumbosacro. 2. Verifique el proceso espinoso en busca de dobleces laterales: el pulgar se coloca en la vértebra torácica superior, deslizándose lentamente contra el proceso espinoso y luego contralateral. 3. Francotirador virtual de puño para encontrar la zona de dolor. Línea de proceso espinosa: segmento L5 / S1, segmento L5 / L4, segmento L4 / L3, vea si hay dolor en el proceso espinoso, interespinoso y espinal, clínicamente más común en el segmento L5 / S1. b) Procesos transversales en ambos lados: proceso transversal L5 / S1, proceso transversal L5 / L4, proceso transversal L4 / L3, ya sea dolor local o radiactividad. 4. Presione el pulgar para encontrar puntos de dolor. a. Presione la parte superior del proceso espinoso y arriba, abajo, izquierda y derecha. b) Presione la cápsula articular de 2 cm al lado del proceso espinoso. c. Presione la punta transversal de L3, L4, L5, S1. d) Presione las articulaciones lumbosacra y tobillo. e) Presione el piriforme y la salida, los puntos de inicio y finalización del glúteo medio, el área de distribución del epitelio glúteo, la cresta ilíaca, la tuberosidad isquiática y la salida de las rayas transversales de la cadera. Vea si hay sensibilidad profunda y dolor por radiación, y acurrucarse. Si no encuentra el pulgar en el abdomen, use las yemas de los dedos para encontrarlo. 5 Ver la densidad de los músculos. a. Denso: indica que hay un problema en las capas medias y poco profundas, y el abanico se afloja en la capa intermedia durante la operación. B. Relajación: prohíbe la operación en áreas extensas e inhabilita el ajuste de la aguja. Las personas que necesitan ser examinadas tienen dolor anormal en la cintura y el abdomen. Los resultados positivos pueden ser enfermedades: cifosis joven, lesión del ligamento interespinoso, fractura del proceso espinoso, sensibilidad del proceso espinoso, espondilolistesis anterior traumática, parálisis y fractura odontoidea Tabú antes de la inspección: sin contraindicaciones especiales. Requisitos para el examen: Verifique la relajación, verifique el posible dolor y responda al dolor. Proceso de inspección 1. Método de palpación con un solo pulgar: use un pulgar para referirse al lado sacro del abdomen en el área afectada y la fibra (músculo, ligamento, etc.) en la misma dirección, o perpendicular al eje longitudinal de la columna, en orden, según el orden, marcar, presionar, tocar, verificar Sin daños en los tejidos blandos y anormalidades en la ubicación anatómica. 2. Método de palpación con doble pulgar (también llamado método de palpación de "ocho" palabras): los cuatro dedos están ligeramente flexionados, el pulgar está ligeramente estirado y abducido, y se usa el estilo externo "ocho". Y la dirección de la fibra (músculo, ligamento, etc.), o perpendicular al eje longitudinal de la columna, para verificar si hay rotura de fibra, romo, duro, contractura, deterioro elástico, etc., mientras se examina el proceso espinoso. Cambios en la posición y el tamaño de la separación de la columna vertebral, etc. 3. Método de palpación de la espina de tres dedos (alimento, medio, tres dedos desconocidos): el dedo medio se conduce en la parte superior del proceso espinoso, la comida y los dos dedos sin nombre se colocan al lado del proceso espinoso, y se deslizan rápidamente a lo largo de la columna para detectar la existencia de la curva fisiológica. O desaparecer, revertir, angulado, cifosis, cóncavo, deformado, etc. Luego revise el ligamento torácico superior sin cambios, proceso espinoso con o sin hemiplejia. No apto para la multitud. Los pacientes con fracturas lumbares no son adecuados para este examen. Las mujeres embarazadas no deben hacer este control. Reacciones adversas y riesgos Nada