Angiografía de doble contraste con bario

Después de la amplia aplicación de la angiografía de doble contraste con punto de gas, la precisión del examen de la comida de bario para el diagnóstico de cáncer gástrico ha mejorado significativamente, y el descubrimiento del cáncer gástrico temprano también ha mejorado a un nuevo nivel, y el diagnóstico de úlcera gástrica también es más preciso. También se puede aplicar al examen de otras enfermedades de todo el tracto digestivo. Información básica Clasificación del especialista: Clasificación del examen digestivo: rayos X Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: durante 12 horas, la comida debe estar en ayunas después de las 8:00 p. M. Del día anterior a la inspección. Leche, sopa, agua hirviendo y otros líquidos, pero puedes comer alimentos secos. Valor normal 1. Los intestinos se llenan continuamente, de manera uniforme, con el mismo grosor y grosor. El movimiento es normal y el movimiento es normal. El diámetro del intestino es de 4 cm. 2. El contorno del intestino es liso y suave. 3. La mucosa del intestino delgado se pliega en línea recta, a intervalos iguales, a través del intestino en ángulo recto. Los pliegues yeyunales están muy separados, el íleon está muy separado y el grosor del pliegue es inferior a 2 mm. Importancia clínica Cuando el esputo es una angiografía de doble contraste, el estómago se encuentra en un estado de relajación y baja tensión, se debilita el peristaltismo de la pared del estómago y se reduce la secreción de jugo gástrico, lo que es beneficioso para la adhesión del expectorante; la mucosa se estira más fácilmente y la imagen es más clara, lo que conduce al descubrimiento de lesiones más pequeñas. En la actualidad, aunque la endoscopia con fibra óptica se ha utilizado ampliamente, el examen de comida con bario sigue siendo un método de diagnóstico muy importante, especialmente el método de contraste de doble contraste de gas, que puede complementar la gastroscopia. El examen de harina de bario tiene ventajas únicas para determinar la extensión y el tamaño de la lesión, la relación entre la lesión y todo el estómago, y la compresión del estómago en la pared del estómago. Indicaciones: 1. Dificultad para tragar o molestias. 2. Cuerpo extraño esofágico, ruptura, perforación. 3. Identificar la naturaleza, ubicación y extensión de los tumores esofágicos. 4. Comprender la presencia o ausencia de varices esofágicas en pacientes con hipertensión portal. 5. Enfermedades congénitas esofágicas. 6. Comprender la compresión del esófago, como los tumores mediastínicos y las enfermedades cardiovasculares. Precauciones Prohibido antes de la inspección: 12 horas de prohibición de agua, es decir, después de las 8:00 p. M. Del día anterior a la inspección, debe comer rápidamente leche, sopa, agua hirviendo y otros líquidos, pero puede comer alimentos secos. Está prohibido comer toda la comida por la mañana; tome 50 ml de solución de sulfato de magnesio al 50% para laxantes una noche, drene las heces y no quedan residuos. Requisitos para el examen: el médico debe estar acompañado durante todo el procedimiento para evitar que el paciente esté en riesgo. Proceso de inspección 1. Posición sentada, dispositivo de apertura de boca, insertando el catéter de angiografía del intestino delgado (tubo de Bilbao-Dotter) en el esófago y el estómago a través del abridor, y confirmando que el catéter ha ingresado a la cavidad gástrica después de la fluoroscopia, el paciente está en la posición lateral derecha, el transcatéter Introduzca el cable guía, preste atención al extremo distal del cable guía que no puede ir más allá de la cabeza del catéter, y luego el catéter se envía más hacia abajo, cuando la cabeza del catéter al píloro gástrico, si el catéter no puede pasar suavemente a través del píloro, el cable guía se puede sacar y se inyecta una pequeña cantidad de agente de contraste para abrir el tubo pilórico. Luego tome el catéter hacia el lado izquierdo y tome la posición lateral izquierda. El gas en el estómago se acumula en el antro del estómago para abrir el tubo pilórico, y luego ingrese el catéter en el duodeno. Tenga en cuenta que el cable guía no puede entrar en el duodeno, por lo que el cable guía debe tirarse hacia afuera y el catéter debe enviarse hasta que la cabeza del catéter esté en el duodeno. 2. Salga del cable guía y fije la parte extracorpórea del catéter con yeso adhesivo. 3. Tome la posición lateral izquierda e inyecte uniformemente 350 ~ 400 ml de tintura 50W / V% en 10 ~ 15 minutos. Durante el proceso de inyección, cambie la posición de acuerdo con la situación y tome la fase de llenado. 4. Inyecte el aire en el íleon terminal y tome una película de doble contraste del intestino delgado a tiempo. 5, después de que el pequeño volumen inflado es apropiado (alrededor de 1000 ~ 1500 ml, la marca se dobla en forma de pliegues mucosos intestinales rectos), inyección intravenosa de 654-220 mg de bajo fármaco. 6, extraiga el catéter del intestino delgado, gírelo dos veces, y luego posición supina en las partes media e inferior del abdomen. 7. Repita la inspección y la filmación. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: aquellas que son alérgicas a los agentes de contraste y aquellas con función hepática grave. Reacciones adversas y riesgos Nada