examen de los nervios craneales

Hay 12 pares de nervios craneales, que generalmente llevan el nombre de números romanos. El primer par y el segundo par (olfateo, visual) de los nervios craneales son los haces de fibras nerviosas de las neuronas secundarias y terciarias en la parte intracraneal, y los 10 pares restantes de los nervios craneales están conectados con el tronco encefálico, y el tronco encefálico tiene su núcleo, movimiento. La posición del núcleo está cerca de la línea media y el núcleo está en el exterior. La parte XI del nervio craneal (nervio paralelo) se emite desde el asta anterior superior de la médula espinal cervical. El nervio craneal tiene fibras sensoriales y fibras motoras, que dominan principalmente la cabeza y la cara. Los pares I, II y VIII son nervios sensoriales, y los pares III, IV, VI, XI y XII son nervios motores, y los pares V, VII, IX y X son nervios mixtos. Además, III, VII, IX y X contienen fibras nerviosas parasimpáticas. Excepto por dos pares (la parte inferior del núcleo cerebral en VII y XII), la inervación nuclear de todos los núcleos del nervio craneal está doblemente dominada. El diagnóstico de daño cerebral por examen del nervio craneal es extremadamente significativo. Hay 12 pares de nervios craneales. Se debe realizar una comprobación de los nervios craneales para evitar la repetición y la omisión. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen neurológico: neuroelectrofisiología Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: mantenga una dieta y un horario normales. Valor normal Hay muchos elementos involucrados en el examen del nervio craneal, y solo algunos de ellos se enumeran aquí, como: 1. Examen del nervio olfativo: cuando el olor es normal, el olor del elemento de prueba se puede distinguir claramente. 2. Examen del nervio óptico: el campo visual es normal, el globo ocular se mueve libremente en las direcciones interna, superior e inferior, y el globo ocular está hacia abajo y el movimiento de abducción es normal. 3, examen del nervio facial: en silencio, hablando y haciendo movimientos faciales sin los músculos laterales asimétricos. 4, examen del nervio auditivo: la audición normal, puede distinguir correctamente el sonido escuchado, temblor del globo ocular, prueba de caminar con los ojos cerrados, prueba de caminar, el nistagmo de dislocación es normal y los ojos cerrados pueden pararse. Importancia clínica Resultados anormales: hay muchos elementos involucrados en el examen del nervio craneal, y los resultados anormales de varios exámenes indican diferentes partes del cerebro y diferentes lesiones nerviosas. Tales como: 1. Después del daño al nervio olfativo: el olor del elemento de prueba no se puede distinguir claramente. Personas que necesitan ser examinadas: pacientes que no son sensibles a los olores. 2, después del daño del nervio óptico: resultados anormales: los cambios anormales en el campo visual sugieren daño a la vía del nervio óptico; si se encuentra la ptosis durante el examen, el movimiento del globo ocular hacia adentro, las direcciones superior e inferior es limitado, lo que sugiere parálisis del nervio oculomotor; como el globo ocular Los movimientos inferiores y de abducción se debilitan, lo que sugiere que el nervio de la polea está dañado. Personas que necesitan ser examinadas: pacientes con visión anormal. 3, después del daño del nervio facial: alteraciones de los movimientos ipsilaterales, comunes en el espasmo del nervio facial y la enfermedad cerebrovascular. Personas que necesitan ser examinadas: pacientes con parálisis facial. 4, después del daño del nervio auditivo: no se puede distinguir correctamente el sonido escuchado, temblor del globo ocular, prueba de caminar con los ojos cerrados, prueba de caminar, anormalidad del nistagmo por dislocación y los ojos cerrados no pueden pararse. Personas que necesitan ser examinadas: pacientes con síntomas como dolor facial y pérdida auditiva. Precauciones Prohibido antes del examen: Mantenga una dieta y un horario normales. Requisitos para el examen: los médicos deben tratar de relajar los músculos faciales cuando los examinan. No se ponga demasiado nervioso y coopere activamente con el trabajo del médico. Nota después de la inspección: Primero, la vida debe ser regular: los ancianos pueden hacer un trabajo dentro de su poder, pero no demasiado cansados. Segundo, el control de la presión arterial alta: para controlar idealmente la presión arterial, debemos prestar atención a muchos aspectos. (1) Control de la presión arterial a un nivel ideal: los experimentos de intervención en una gran población de China han demostrado que 140/80 mmHg pueden ser el valor ideal de la presión arterial para la prevención de la enfermedad cerebrovascular. Sin embargo, la presión arterial de algunas personas cae a este nivel, pero pueden aparecer los síntomas de isquemia cerebral. La razón puede ser que la presión arterial es demasiado rápida o la presión arterial ideal para estas personas es ligeramente más alta que el valor anterior. Esto se debe a las diferencias individuales. Un método más factible es reducir gradualmente la presión arterial al nivel anterior o un poco más alto durante un período de tiempo sin los síntomas de isquemia cerebral. (2) La presión arterial debe controlarse sin problemas: el "pico" y el "valle" de la presión arterial dentro de las 24 horas están cerca uno del otro, para evitar daños en la pared de los vasos sanguíneos causados ​​por las fluctuaciones de la presión arterial y prevenir la hipoperfusión cerebral causada por la presión arterial baja. No te esfuerces demasiado rápido. (3) Mantener un estado de ánimo cómodo: la aparición de hipertensión esencial tiene una relación significativa con el entorno y el estado mental. Los factores ambientales incluyen dieta, entorno social, cambios en la vida y conflictos mentales. Los altos niveles de eventos de estrés pueden causar vasoconstricción mediada por simpatía y otras respuestas autónomas, con efectos grandes y duraderos sobre la presión arterial. Brod observó que los pacientes hipertensos tienen una respuesta vasoconstrictora más larga de lo normal en el estrés. El físico susceptible muestra un aumento agudo y persistente de la presión arterial en respuestas al estrés generales y específicas. Los estudios psicofisiológicos sugieren que el estrés mental, la actividad autónoma y los efectos condicionales pueden causar presión arterial alta. Por lo tanto, es necesaria la psicoterapia de apoyo para pacientes hipertensos. (4) El uso simultáneo de la terapia no farmacológica: como limitar la ingesta de sal, perder peso, reducir los lípidos en la sangre, el ejercicio moderado, la terapia de biorretroalimentación, etc., pueden consolidar y promover el efecto antihipertensivo de las drogas. Tercero, mantenga una buena actitud: mantenga el optimismo y evite estar demasiado emocionado. Para calmar la mente, reduzca los problemas, penas y penas, indiferente a la fama y la fortuna, la satisfacción y la felicidad. Cuarto, preste atención a la dieta: la dieta debe prestar atención a las grasas bajas, bajas en sal y bajas en azúcar. Coma menos cerebro animal, órganos internos, coma más verduras, frutas, productos de soya, con la cantidad adecuada de carne magra, pescado, huevos. En quinto lugar, la prevención del estreñimiento: las heces secas, la fuerza de defecación, no solo aumentan la presión abdominal, la presión arterial y la presión intracraneal también aumentan, es fácil hacer que los pequeños vasos sanguíneos frágiles se rompan y causen hemorragia cerebral. Para prevenir el estreñimiento, coma más alimentos ricos en fibra como verduras, apio, puerros y frutas. Ejercicio apropiado y masaje de autocuración del abdomen antes de levantarse por la mañana, o use medicamentos apropiados como Ma Ren Wan, miel por vía oral, abra el gel, glicerina para uso externo; puede prevenir el estreñimiento de manera efectiva. Sexto, prevenir la fatiga: el trabajo físico y el trabajo mental no deben estar demasiado cansados, el trabajo de sobrecarga puede inducir hemorragia cerebral. Siete, preste atención a los cambios climáticos: el clima frío es una buena temporada de accidente cerebrovascular, vasoconstricción, la presión arterial es fácil de elevar, debemos prestar atención para mantener el calor, para que el cuerpo se adapte al cambio climático. Además, de acuerdo con su propia salud, realice algún ejercicio físico apropiado, como caminar, hacer gimnasia de transmisión, etc., para promover la circulación sanguínea. Ocho, a menudo mano izquierda: en la vida diaria, usar la extremidad superior izquierda y la extremidad inferior izquierda, especialmente la mano izquierda, puede reducir la carga del hemisferio izquierdo del cerebro y puede ejercitar el hemisferio derecho del cerebro para fortalecer la función de coordinación del hemisferio derecho del cerebro. La investigación médica muestra que la hemorragia cerebral es más probable que ocurra en el hemisferio derecho con vasos sanguíneos débiles, por lo que la mejor manera de prevenir la hemorragia cerebral es girar dos bolas de ejercicios con la mano izquierda por la mañana y por la tarde para ayudar al desarrollo del hemisferio derecho. Nueve, preste mucha atención a sus propios cambios físicos: los accidentes cerebrovasculares tendrán algunos síntomas de aura, como dolor de cabeza, dolor de cabeza intenso, mareos, síncope, entumecimiento repentino, fatiga o ambliopía temporal, dificultades de comunicación del lenguaje, etc., deben buscar tratamiento médico de inmediato. . Proceso de inspección Hay muchos elementos para el examen del nervio cerebral, solo los siguientes se enumeran aquí: 1, prueba del nervio olfativo (olfactorynerveexamination) la sensibilidad olfatoria se puede entender a través de la consulta. 2, el campo de visión del examen del campo visual (examen visual del campo) se refiere al rango que el paciente puede ver delante del ojo, cuando el globo ocular no se mueve. 3, examen del nervio trigémino (trigeminalexamination) el nervio trigémino tiene funciones motoras y sensoriales. El examen incluye el examen de la sensación facial, el examen de la función motora, el examen del reflejo corneal y el examen del reflejo mandibular. 4, el examen del nervio facial (facialnerveexamination) incluye dos partes de ejercicio y examen del gusto. 5, el examen del nervio auditivo incluye el examen de la audición y el examen de la función vestibular, se utiliza para determinar si los nervios coclear y vestibular tienen lesiones. No apto para la multitud. Muchedumbre inapropiada: ninguna. Reacciones adversas y riesgos Nada