palpación del bazo

La prueba de palpación del bazo es un método de examen auxiliar para verificar si el bazo abdominal es normal. En circunstancias normales, el bazo no se puede tocar. Una vez tocado, el bazo se agranda a 2-3 veces lo normal. Clínicamente, ambas manos se usan en la palpación. El paciente estaba acostado de espaldas con las piernas ligeramente flexionadas. La mano izquierda del médico pasó por delante del abdomen del paciente, y la palma se colocó en las costillas 9 a 11 de la parte inferior izquierda del pecho. El pecho se empujó hacia adelante y el movimiento torácico se restringió con el pulgar. La palma derecha se coloca plana sobre el ombligo y la palpación comienza desde el plano umbilical. Es aproximadamente perpendicular al arco costal izquierdo. Es como la palpación del hígado. Con la respiración, sube gradualmente y toca la punta del bazo hasta la costilla izquierda. Cuando el bazo está ligeramente agrandado y la posición supina no es fácil de alcanzar, se puede tomar al paciente en la posición lateral derecha, se flexionan las extremidades inferiores y es fácil alcanzar la palpación con ambas manos. Información básica Categoría de especialista: Categoría de inspección: Examen físico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Consejos: coopere activamente con el trabajo del médico. Valor normal En circunstancias normales, el bazo no se puede tocar. El bazo es un órgano sustancial rico en suministro de sangre, blando y quebradizo. En general, se considera que el bazo fisiológico tiene 10 a 12 cm de largo, 6 a 8 cm de ancho, 3 a 4 cm de grosor y pesa 110 a 200 g. El bazo está ubicado profundamente en la costilla izquierda del área de la costilla izquierda, opuesta a la costilla 9-11, y el eje largo es consistente con la décima costilla. La superficie sacra está adyacente al diafragma y al seno costal izquierdo. El estómago está al frente, el posterior está adyacente al riñón izquierdo y la glándula suprarrenal izquierda, y el extremo inferior está adyacente al surco del bazo. El bazo está adyacente a la cola del páncreas. El bazo es un órgano intraperitoneal que está conectado a los órganos adyacentes por el ligamento del bazo gástrico, el ligamento del bazo y el riñón, el ligamento del bazo y el ligamento del colon del bazo. Importancia clínica Resultados anormales: En la clasificación clínica de la esplenomegalia, la esplenomegalia se divide generalmente en ligera, media y alta. Al inhalar profundamente, el borde del bazo no está a más de 2 cm por debajo de la costilla, que está ligeramente agrandada; por encima de 2 cm a la línea horizontal umbilical, está moderadamente agrandada; por encima de la línea horizontal umbilical o la línea media anterior está muy agrandada, también conocido como bazo gigante. Artículos de examen físico regular para personas que necesitan ser examinadas, abdominales anormales. El resultado es bajo, puede ser enfermedad: el resultado de bazo alto puede ser enfermedad: esplenomegalia congestiva crónica en niños, precauciones para el hiperesplenismo Requisitos para el examen: El método de medición para la esplenomegalia generalmente se expresa mediante tres líneas: la línea "1" (también conocida como la línea A) se refiere a la distancia (en centímetros) desde la costilla izquierda de la clavícula izquierda hasta el borde inferior del bazo. Cuando el bazo está ligeramente agrandado, solo se realiza la primera medición. Cuando la línea "2" y el bazo de la línea "3" obviamente están agrandados, se deben agregar la línea "2" (甲 甲 线 线) y la línea "3" (丁丁 线). La primera se refiere a la intersección de la línea media de la clavícula izquierda y el borde costal izquierdo. La distancia desde el punto más alejado del bazo (debe ser mayor que la línea "1"), este último se refiere a la distancia entre el borde derecho del bazo y la línea media frontal. Si la altura del bazo aumenta a la derecha sobre la línea media, se mide la distancia máxima desde el borde derecho del bazo hasta la línea media, indicada por "+"; la distancia más corta entre el borde derecho del bazo y la línea media se mide sin exceder la línea media, indicada por "uno" . Proceso de inspección 1. Método de palpación superficial: cuando el bazo está hinchado y poco profundo, la mano derecha del paciente puede usarse para palpar el bazo con una fuerza ligera. 2, método de doble palpación: cuando la hinchazón del bazo es profunda, utilice el método de palpación a dos manos para el examen. El paciente paralizado se arrodilla en posición supina o en la posición lateral derecha. La mano izquierda del examinador se coloca hacia adelante en las costillas 7 a 10 detrás del bazo, y el tórax se fija lo más posible. El paciente paralizado realiza un ejercicio de respiración abdominal profunda. La mano derecha del examinador se coloca plana sobre el abdomen. El eje largo de la mano es perpendicular al arco costal izquierdo, y luego se acerca gradualmente al arco costal izquierdo de abajo hacia arriba. La punta del dedo está ligeramente curvada y suavemente presionada contra la pared abdominal. Cuando el paciente inhala profundamente, el bazo desciende y golpea el dedo palpado, y se puede tocar el borde inferior del bazo. Cuando el paciente está ligeramente hinchado y la posición supina no es fácil de alcanzar, el paciente puede ser transferido a la posición lateral derecha. La extremidad inferior derecha del paciente se endereza, la extremidad inferior izquierda se dobla y se examina la rodilla. Es más fácil tocar el bazo ligeramente agrandado. 3, palpación por impacto: para pacientes con ascitis palpación del bazo. 4, método de palpación de contraataque Este método para verificar la movilidad del bazo para determinar si el bazo tiene adherencias. El método es similar al método de palpación de las manos. Una mano presiona la superficie del bazo en la pared abdominal anterior y se fija. La otra mano está en el espacio debajo de las costillas en el lado externo de la columna sacra, y el impacto en la dirección de la pared abdominal frontal se puede repetir varias veces. Por ejemplo, la mano en la pared abdominal frontal tiene una sensación de impacto, lo que indica que no hay adherencia alrededor del bazo. Contenido de palpación: incluido el tamaño del bazo, el estado de la superficie, la textura, el borde, la presencia o ausencia de sensibilidad y fricción. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: Básicamente no es adecuado para la multitud, pero las personas con trastornos mentales deben prestar atención.