imágenes metabólicas del cerebro

Las imágenes metabólicas del cerebro pueden comprender con precisión la actividad neuronal y los cambios metabólicos en condiciones normales y estados de enfermedad, así como el metabolismo de la corteza cerebral en diferentes condiciones fisiológicas y actividad mental. A través de la PET, podemos comprender intuitivamente la actividad metabólica del cerebro humano y varios cambios metabólicos fisiológicos o patológicos, y reflejarlos en una imagen. Mantenga su posición quieta, es mejor levantar las manos durante el examen de todo el cuerpo, verifique unos 15 ~ 20 minutos; no es necesario levantar las manos para el examen del cerebro, verifique unos 5 ~ 10 minutos. Información básica Categoría de especialista: Categoría de inspección: CT Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: Revise el ayuno, prohíba el alcohol, prohíba el consumo de bebidas azucaradas y prohíba el goteo intravenoso de glucosa a las 9:00 la noche anterior al control. Bebe una pequeña cantidad de agua. Retire los adornos de metal (como cinturones, llaves, joyas, monedas, etc.) usados ​​en el cuerpo antes de la imagen; drene la orina antes de la imagen (tenga cuidado de no manchar la ropa o la piel con orina para evitar un diagnóstico erróneo). Valor normal 1. Las imágenes metabólicas del cerebro de personas normales son similares a las de las imágenes de perfusión sanguínea cerebral. La corteza cerebral, los ganglios basales, el tálamo y el cerebelo son altamente radiactivos, y los lados son básicamente simétricos. 2. El valor de referencia de CMRGlu es 20 (51 (mol / (100 g.min). El LCMRglu en cada región del cerebro tiene valores de referencia correspondientes. El LCMRglu promedio de los hemisferios cerebrales izquierdo y derecho es 37.67 (8.67 (mol / (100 g. Min) y 37.11 (8.72 (mol / (100 g.min). A medida que aumenta la edad, el valor LCMRglu disminuye. 3. El valor de referencia de la materia gris CMRO2 es 259 (mol / (100 g.min), y la materia blanca es 80 (mol / (100 g.min); los valores de referencia OEF de la materia gris y la materia blanca son 0.49 y 0.48, respectivamente. Importancia clínica Los resultados anormales se pueden diagnosticar y estudiar de acuerdo con los resultados de la adquisición de imágenes y el procesamiento de datos. 1. Diagnóstico de localización de focos epilépticos; 2. Diagnóstico precoz y diagnóstico diferencial de demencia; 3. Diagnóstico y clasificación de tumores cerebrales benignos y malignos, evaluación del efecto curativo, recurrencia o detección de tumores residuales; 4. Diagnóstico temprano de la enfermedad de Parkinson; 5. Investigación sobre fisiología cerebral y función cognitiva; 6. Investigación sobre trastornos mentales. Las personas con enfermedades neuropsiquiátricas como la esquizofrenia, la depresión, la demencia, la epilepsia y la enfermedad de Parkinson que necesitan ser examinadas. Precauciones Tabú antes de la inspección: 1. Agua potable: 30 minutos después de la inyección de 18F-FDG, bebiendo 3-4 tazas, aproximadamente cada 10 minutos; 2. Retire los adornos de metal (como cinturones, llaves, collares, joyas, monedas, etc.) usados ​​por el cuerpo antes de la imagen; 3, antes de que la imagen se agote en la orina (tenga cuidado de no contaminar la ropa o la piel, para no diagnosticar erróneamente); 4. El examinado comenzó a ayunar, prohibió el alcohol, prohibió beber bebidas azucaradas, prohibió el goteo intravenoso de glucosa y prohibió el ejercicio vigoroso o prolongado a las 9:00 pm del día anterior al examen. Bebe una pequeña cantidad de agua; 5, verifique el día para evitar hablar con la gente, no mastique chicle, etc., evite la posición estresante; 6. Cuando venga al centro de PET / CT, traiga la información relevante (registros médicos, registros de tratamiento, resultados patológicos, datos de exámenes de imágenes como CT, rayos X, MRI, DSA, ultrasonido B, imágenes óseas, etc.). Requisitos para la inspección: 1. Mantenga la calma antes y después de la inyección de medicamentos para imágenes, y descanse en posición acostada o semi-reclinada, trate de evitar caminar; 2, necesita respirar tranquilamente durante el examen, no es apropiado respirar profundamente; algunos sujetos deben contener la respiración durante unos segundos (según las indicaciones del médico); 3, mantenga la posición no se mueve, las mejores manos para levantar el examen de todo el cuerpo, verifique aproximadamente 15 ~ 20 min; el examen del cerebro no requiere que las manos se levanten, verifique aproximadamente 5 ~ 10 min. Proceso de inspección 1. Imágenes del metabolismo de la glucosa cerebral: la glucosa es casi la única sustancia energética en el tejido cerebral. 18F-FDG es un análogo de glucosa con el mismo proceso de transporte celular y fosforilación de glicosilación que la glucosa, pero ya no está involucrado en el metabolismo adicional de la glucosa y se retiene en las células cerebrales después de la conversión a 18F-FDG-6-P. Los sujetos estuvieron en ayunas durante más de 4 horas, y las imágenes de metabolismo de glucosa cerebral PET o SPECT / PET se realizaron 45-60 min después de la inyección intravenosa de 18F-FDG 185-370 MBq. La tasa metabólica regional de glucosa cerebral (LCMRglu) y la tasa metabólica de glucosa cerebral total (CMRglu) se calcularon en varias partes del cerebro. 2. Imágenes del metabolismo del oxígeno cerebral: el peso del cerebro humano normal solo representa el 2% del peso corporal, pero su consumo de oxígeno representa el 20% de todo el cuerpo, por lo tanto, el consumo de oxígeno cerebral es un índice de referencia importante que refleja el metabolismo funcional del cerebro humano. La imagen dinámica del paciente de PET inmediatamente después de la inhalación de 15O2 puede obtener la tasa de metabolismo cerebral de oxígeno (CMRO2), y el puntaje de absorción de oxígeno (OEF) se puede calcular en combinación con la medición de CBF. 3. Imágenes del metabolismo de las proteínas del cerebro: utilizando 11C-MET (11C-metil-L-metionina), 11C-TYR (11C-tirosina), 18F-FET (18F-fluoroetil tirosina) y 123I -IMT (123I-yodometiltirosina) o similar como agente de imagen puede obtener una imagen que refleje la función de la absorción de aminoácidos y la síntesis de proteínas en el cerebro. No apto para la multitud. Personas inapropiadas: las mujeres embarazadas, la inestabilidad emocional o el esputo persistente están prohibidos.