Anticuerpo antinuclear (ANA) o factor antinuclear (ANF)

Anticuerpo antinuclear (ANA) es un término genérico para un grupo de autoanticuerpos que se encuentran más comúnmente en el suero de pacientes con reumatismo autoinmune (enfermedad del tejido conectivo). El antígeno objetivo es el componente nuclear de las células eucariotas, pero también incluye ciertos citoplasmas. Composición del citoesqueleto. Los antígenos en la cromatina nuclear incluyen ADN, histona, proteína del grupo de alta movilidad (HMG), ADN topoisomerasa-1, antígeno nuclear de células en proliferación (PCNA / eyclin), ARN polimerasa-1 y regiones de organización de nucleolo. , NOR), proteínas relacionadas, etc .; el antígeno en el nucleoplasma es ribonucleoproteína, que incluye ARN U1 ~ U6, ARN de transferencia (ARNt), ARN mensajero (ARNm), ARN nuclear heterogéneo (ARNn) y muchos otros ARN pequeños, es decir ARN nuclear pequeño (snRNA) y conjugados de proteínas específicas, como U1, U2, U4 ~ U6RNP (antígeno Sm), U1RNP, hnRNP, etc. El antígeno objetivo en la membrana nuclear es principalmente un grupo llamado complejo de poros de membrana Proteínas y láminas de la capa interna de la membrana nuclear. Además, también hay algunas ribonucleoproteínas en el citoplasma, a saber, RNP citoplasmático pequeño (scRNP) como el antígeno Ro / SS-A. El mecanismo resultante no está claro. Ciertos anticuerpos antinucleares tienen una especificidad de enfermedad relativa, como los anticuerpos de ADN anti-bicatenarios y los anticuerpos de antígeno Sm en el suero de pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES); anti-Scl-70 (diferencias topológicas de ADN) en la esclerodermia. Constructasa-1) anticuerpo y similares. Dado que muchos antígenos diana para los anticuerpos antinucleares son ácidos nucleicos y proteínas con estructuras y funciones moleculares específicas en el núcleo, la unión de los autoanticuerpos a ellos puede tener un efecto sobre la proliferación celular y las funciones correspondientes. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de verificación de crecimiento y desarrollo: examen inmunológico Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Valor normal: No Por encima de lo normal: Negativo: Normal Positivo: Positivo (mayor de 1:10), encontrado en lupus eritematoso sistémico, enfermedad mixta del tejido conectivo, esclerodermia, artritis reumatoide, síndrome de Sjogren, lupus inducido por fármacos (como procainamida antiarrítmica, reducción de la presión arterial Droga hidralazina, medicamentos antiepilépticos, medicamentos antitiroideos como la tiourea y otros lupus). Consejos: debe realizar más pruebas con anticuerpos antinucleares específicos. Valor normal El método cualitativo de inmunofluorescencia es negativo. Título de inmunofluorescencia <1: 160. Importancia clínica El ANA se encuentra en una variedad de enfermedades autoinmunes (especialmente el reumatismo autoinmune), como el lupus eritematoso sistémico (LES), el lupus inducido por fármacos, la tasa mixta de detección de enfermedades del tejido conectivo de hasta el 100%; síndrome de Sjogren (Síndrome de Sjgren), tasa de detección de esclerosis sistémica progresiva de hasta 70% a 85%; otros como artritis reumatoide, polimiositis y dermatomiositis, hepatitis crónica activa, colitis ulcerosa, etc. También hay una tasa de detección del 20% al 50%. Además, los pacientes con tiroiditis de Hashimoto, miastenia gravis y arteritis múltiple también pueden detectar ANA. Precauciones (1) La IA se detecta mediante el método IIF. La premisa del diagnóstico correcto es utilizar las células Hep-2 y las células hepáticas como cortes de antígeno para cada prueba que se probará en paralelo, y qué células se usan como cortes de antígeno y rodajas de antígeno. La especificidad, la potencia, la afinidad del anticuerpo fluorescente y la calidad del microscopio de fluorescencia tienen un efecto inevitable en los resultados de la medición, por lo tanto, cada laboratorio debe llevar a cabo un estricto control de calidad en interiores y cada prueba debe ser positiva. Control (suero estándar de la OMS) y suero de control negativo. (2) Cuatro perfiles de fluorescencia típicos se forman en asociación con ciertos anticuerpos antinucleares específicos, pero no pueden ser diagnosticados positivamente por anticuerpos antinucleares basados ​​en el perfil de fluorescencia. La importancia del perfil de fluorescencia es solo sugerir qué anticuerpos antinucleares específicos deben examinarse. Proceso de inspección Igual que la detección de fluorescencia. No apto para la multitud. No hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.