Inmunoglobulina A sérica (IgA)

La IgA representa del 10% al 20% de la inmunoglobulina sérica total y se puede dividir en serotipo y tipo secretor. La IgA secretora es la inmunoglobulina principal en los fluidos exocrinos como el calostro, la saliva, las lágrimas, las secreciones intestinales y las secreciones bronquiales. Por lo tanto, juega un papel importante en la primera línea de defensa antiinfecciosa, especialmente en el tracto respiratorio y los intestinos, lo que se puede llamar "inmunidad local". Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen cardiovascular: examen de sangre Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: No coma alimentos muy grasosos y ricos en proteínas el día antes de la extracción de sangre, evite beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas para evitar afectar los resultados de la prueba. Valor normal Radioinmunoensayo inmunoturbidimétrico (método RID) Cordón umbilical 0 ~ 50mg / L (0 ~ 5mg / dl). Recién nacidos 0 ~ 22mg / L (0 ~ 2.2mg / dl). 0.5-6 meses 30 a 820 mg / L (3 a 82 mg / dl). 6 meses - 2 años 140 ~ 1080mg / L (14 ~ 108mg / dl). 2-6 años 230 ~ 1900mg / L (23 ~ 190mg / dl). 6-12 años 290 ~ 2700mg / L (29 ~ 270mg / dl). 12-16 años 810 ~ 2320mg / L (81 ~ 232mg / dl). Adultos 760 ~ 3900mg / L (76 ~ 390mg / dl). (Tenga en cuenta que el valor de referencia específico depende de cada laboratorio). Importancia clínica (1) El aumento es más común en Mieloma múltiple IgA, lupus eritematoso sistémico (LES), sarcoidosis, artritis reumatoide, síndrome de Behcet, cirrosis portal, ciertas enfermedades infecciosas, eccema, trombocitopenia, Síndrome de Wiskott-Aldrich (infecciones múltiples de trombocitopenia eccema), período de remisión de bronquitis crónica, etc. La secreción de IgA entre 500 y 2500 mg / L es una afección grave y el curso de la enfermedad es <500 mg / L. La IgA de la sangre del cordón umbilical aumenta la rubéola, el herpes simple, el citomegalovirus por toxoplasmosis, el virus Coxsackie, la infección intrauterina por bacilos gramnegativos. (2) la reducción es más común en Telangiectasia hereditaria (80%), mieloma múltiple no IgA, enfermedad de la cadena pesada, enfermedad de la cadena ligera, síndrome de malabsorción, globulinemia libre de enfermedad primaria, proteinemia secundaria, Secundaria no gammaglobulinemia, enfermedad de inmunodeficiencia secundaria (exposición a la radiación, uso de inmunosupresores), infecciones respiratorias repetidas, reacciones a la transfusión, enfermedades autoinmunes, síndrome nefrótico, leucemia linfocítica crónica, Hodgkin Enfermedad, hipoplasia tímica hereditaria, anomalía de la gammaglobulina tipo III anormalidad de la gammaglobulina tipo I (IgG, reducción de IgA, aumento de IgM), anormalidad de la gammaglobulina tipo II (sin IgA, IgM, IgG normal) ) etc. Los resultados altos pueden ser enfermedades: púrpura alérgica del intestino delgado, enfermedad cutánea ampollosa IgA lineal, consideraciones de enfermedad por deficiencia de subtipo de inmunoglobulina G selectiva pediátrica Primero, las precauciones antes de extraer sangre 1, no coma alimentos grasosos y ricos en proteínas el día anterior a la sangre, para evitar beber en exceso. El contenido de alcohol en la sangre afecta directamente los resultados de la prueba. 2. Después de las 8 p. M. Del día anterior al examen médico, debe comenzar a ayunar durante 12 horas para evitar afectar los resultados de la prueba. 3, debe relajarse al tomar sangre, para evitar la contracción de los vasos sanguíneos causada por el miedo, aumentar la dificultad de la extracción de sangre. En segundo lugar, debe prestar atención después de la extracción de sangre. 1. Después de extraer la sangre, se requiere una compresión local en el orificio durante 3-5 minutos para detener el sangrado. Nota: No frotar, para no causar hematoma subcutáneo. 2, el tiempo de prensado debería ser suficiente. Hay una diferencia en el tiempo de coagulación para cada persona, y algunas personas necesitan un poco más de tiempo para la coagulación. Por lo tanto, cuando la superficie de la piel parece sangrar, la compresión se detiene de inmediato y la sangre puede infiltrarse en la piel debido a una hemostasia incompleta. Por lo tanto, el tiempo de compresión es más largo para detener completamente el sangrado. Si hay una tendencia a sangrar, el tiempo de compresión debe extenderse. 3, después de que la sangre extraiga síntomas de desmayo tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse de inmediato, beber una pequeña cantidad de jarabe y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas. 4. Si hay congestión localizada, use una toalla tibia después de 24 horas para promover la absorción. Proceso de inspección A. Selección de la concentración de antisuero: la titulación de matriz cuadrada se realiza con el producto de referencia. El principio de dilución óptima es mantener el exceso del anticuerpo, el rango lineal es amplio y la turbidez es mayor después de la reacción con la Ig correspondiente. B. Curva estándar: diluir la referencia de Ig a diferentes concentraciones: IgG 5.0, 9.0, 13.0, 17.0, 21.0 g / L; IgA 1.0, 2.0, 3.0, 4.0, 5.0 g / L; IgM 0.5 1.2, 1.9, 2.6, 3.3g / L. Se establecieron tres tubos de dilución para cada dilución, 25 μl por tubo. Agregue el antisuero de dilución óptimo a 2.5 ml por tubo. Después de un baño de agua a 37 ° C durante 1 h (IgG) o 2 h (IgA, IgM), se midió la absorbancia a 495 nm utilizando un turbidímetro o un colorímetro. La concentración de Ig se representa en la abscisa y la absorbancia se representa en la ordenada. C. Prueba de muestra: el procedimiento de prueba es el mismo que el de la curva estándar de preparación. Cuando se midió la IgG, el suero a analizar se diluyó 1:40; la IgA y la IgM se diluyeron 1: 5. Se preparó una curva estándar simultáneamente para cada lote de pruebas, y se establecieron un control estándar (muestra más dilución) y control de antisuero. No apto para la multitud. No hay tabúes especiales. Reacciones adversas y riesgos No hay complicaciones y riesgos relacionados.