progesterona

La progesterona (P) es una hormona esteroide 21C, que se convierte del colesterol por la pregnenolona a través de la isomerasa. En las mujeres no embarazadas, las células foliculares ováricas producen P. Durante el embarazo, P es secretada principalmente por la capa de sincitiotrofoblasto placentario, por lo que el nivel de P en sangre se relaciona principalmente con el peso placentario y la perfusión sanguínea. Sube lentamente en el primer trimestre, aumenta después de 13 semanas y alcanza su punto máximo a término completo. En la sangre, el P se combina principalmente con la proteína de unión a corticosteroides (CBG) y la albúmina, y la mayor parte del P sanguíneo está unido, y muy pocos están libres. La progesterona se degrada principalmente en el hígado y se reduce a progesterona, que luego se combina con ácido sulfúrico o ácido glucurónico y se excreta en el riñón. P tiene importantes efectos fisiológicos sobre la regulación del ciclo menstrual y el mantenimiento del embarazo, puede promover la transformación de la fase secretora endometrial, prepararse para la implantación de óvulos fertilizados; relajar el músculo uterino, reducir la reactividad a las prostaglandinas y la oxitocina; inhibir el ritmo de las trompas de Falopio Contracción sexual P también promueve la hiperplasia acinar del seno, aumenta el metabolismo energético, aumenta la temperatura basal del cuerpo y promueve la eliminación de sodio y agua. P tiene efectos de retroalimentación positiva y negativa sobre el sistema hipotalámico-pituitario, que pueden regular la síntesis y secreción de gonadotropinas hipofisarias. Antes de la ovulación, la dosis baja de progesterona se sinergizó con E3 para inducir el pico de LH antes de la ovulación.Después de la ovulación, la gran dosis de P mostró retroalimentación negativa al sistema hipotalámico-pituitario. Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen ginecológico: examen de sangre Género aplicable: si las mujeres están en ayunas: en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: La amenorrea primaria o secundaria, el parto prematuro, la infertilidad, el embarazo ectópico o la insuficiencia lútea pueden tener una disminución en el suero P. Valor normal: Progesterona en sangre (fase folicular): 0-6nmol / L Progesterona en sangre (fase lútea): 20-90 nmol / L Por encima de lo normal: (1) Embarazo gemelo o múltiple Debido al aumento del volumen placentario, la secreción de P aumentó, el nivel de P en suero fue significativamente más alto que el embarazo único. (2) Los pacientes con deficiencia congénita de 17α-hidroxilasa han disminuido los niveles de P en suero debido a la disminución de la degradación de P. (3) En el caso de hipertensión inducida por el embarazo, adenoma endometrial, etc., la P sanguínea aumentó. Negativo: Positivo: Consejos: Después de tomar la muestra, la tapa debe cerrarse herméticamente y almacenarse en un refrigerador a 4 ° C. Valor normal Fase folicular femenina, 6nmol / L; fase lútea, 20 ~ 90nmol / L. Importancia clínica 1, embarazo gemelar o múltiple debido al aumento del volumen de placenta, aumento de la secreción de P, los niveles séricos de P fueron significativamente más altos que el embarazo único. 2, pacientes con deficiencia congénita de 17α-hidroxilasa debido a la disminución de la degradación de P, lo que lleva a niveles elevados de P en suero. 3. En el caso de la hipertensión inducida por el embarazo y el adenoma endometrial, la sangre P se incrementa. 4, amenorrea primaria o secundaria, parto prematuro, infertilidad, embarazo ectópico o insuficiencia lútea puede ocurrir P suero disminuido. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: atrofia del cuerpo lúteo, los resultados del embarazo ectópico pueden ser enfermedades altas: precauciones sobre embarazos múltiples 1. Los productos marcados y los productos estándar están preparados a partir de etanol anhidro, que es fácil de volatilizar. La tapa debe empacarse herméticamente y almacenarse en un refrigerador a 4 ° C. 2, el antisuero debe almacenarse a 4 ° C después de la dilución en las aguas madres, no ponga una temperatura baja de -20 ° C, para no congelar y descongelar, reduzca el título antisuero. 3, la gelatina, el carbón activado, el dextrano y otros reactivos deben colocarse en un lugar seco. 4, 0.1% GPS en el verano, incluso si se coloca a 4 ° C, es fácil de deteriorar, es mejor no asignar demasiado a la vez. Si se determina que la turbidez, el olor y otros fenómenos de deterioro, se debe reasignar. 5. Al realizar la separación B y F, la muestra debe mantener un tiempo de adsorción de contacto constante debido a DCC. Por lo tanto, el número de tubos de dosificación no debe ser demasiado, y el tiempo no debe ser demasiado largo. El control debe agregarse dentro de 3 a 5 minutos. Después de la separación, agregue el segundo lote. 6. Al extraer la solución de carbón activado (DCC), es necesario asegurar una mezcla suficiente de la solución de DCC para evitar el efecto de separación debido a la concentración desigual de DCC. 7. La extracción de CH2Cl2 y el etanol anhidro para la preparación se debe volver a vaporizar y utilizar. Proceso de inspección 1. Producción de curva estándar: 0, 10, 20, 50, 100, 200, 400pg (re-tubería), baño de agua a 60 ° C, aire comprimido, secar, agregar progesterona 11000dpm / 20μl, cada tubo más 1: 5 10,000 anticuerpos 0.2ml, temperatura constante de 4 ° C durante la noche, al día siguiente más 5g / LGPS0.1ml, 2.5g / LDCC0.5ml, colocados a 4 ° C durante 10min, centrifugados a 3000r / min por 10min, aspirar el sobrenadante 0.4ml, agregar a 8ml de fluido de centelleo, La mezcla se mezcló durante 1 minuto y se expuso a la luz durante 4 horas. Se agregaron otros cuatro tubos, cada uno con 3H-progesterona 11000 dpm / 20 μl, soplado en seco, más 1 g / L, y los dos tubos de GPS se usaron para el pulso total (T). El otro tubo se usó como un tubo de ensayo no específico (BN%), y el método de separación BN% DCC se preparó con la curva estándar. 2, la detección de muestras desconocidas: las mujeres embarazadas toman plasma 0.05ml o 0.1ml, las mujeres embarazadas o los hombres toman 0.2ml, en el tubo de ensayo con agua destilada pesada para completar 0.5ml, agregue 0.1mol / L NaOH 0.2ml, diclorometano redestilado 5 ml, extraer durante 5 minutos, dejar reposar, desechar el sobrenadante, diluir con diclorometano dos veces, cada vez 1 ml, lavar, centrifugar a 1500r / min durante 3 minutos, tomar 2 ml de extracto de diclorometano, establecer baño de agua a 45 ° C Evaporar a sequedad, agregar 3H-progesterona 11000 dpm / 10 μl, secar por soplado, agregar 0.2 ml de anticuerpo 1: 50,000, la siguiente operación es la misma que la curva estándar. No apto para la multitud. Las personas con función hematopoyética reducida, como leucemia, varias anemia, síndrome mielodisplásico o personas con trombocitopenia, deben prestar atención a la extracción de sangre y no deben tomar más o más sangre. Reacciones adversas y riesgos 1. Después de extraer la sangre, no presione el agujero de la aguja para evitar el hematoma subcutáneo. Si hay un pequeño hematoma en la sangre, es ligeramente sensible, no se preocupe, puede hacer una compresa caliente después de 24 horas para promover la absorción de sangre. La pequeña cantidad general de congestión se absorberá gradualmente en 3 a 5 días y el color se aclarará y volverá a la normalidad. 2, después de que la sangre extraiga síntomas de mareos, tales como: mareos, vértigo, fatiga, etc., debe acostarse inmediatamente, beber una pequeña cantidad de agua azucarada y luego someterse a un examen físico después de que se alivien los síntomas.