Proteína básica de mielina del líquido cefalorraquídeo

Cuando el sistema nervioso central desarrolla lesiones (como infección, inflamación, tumor, trauma, hemorragia, edema, etc.), los componentes químicos en el líquido cefalorraquídeo pueden cambiar y pueden usarse como diagnóstico y tratamiento clínicos midiendo los cambios en ciertos componentes químicos en el líquido cefalorraquídeo. La base para la enfermedad y las observaciones de pronóstico. Los cambios en la composición de la proteína del líquido cefalorraquídeo son uno de ellos. Información básica Clasificación del especialista: clasificación del examen: examen del líquido cefalorraquídeo Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Resultados de análisis: Debajo de lo normal: No hay información relevante. Valor normal: Proteína básica de mielina del líquido cefalorraquídeo: 0.55-1.83μg / L Por encima de lo normal: Encontrado en pacientes con esclerosis múltiple (EM), meningitis viral (encefalitis esporádica), la MBP aumentó significativamente después de una lesión craneocerebral aguda. Negativo: Positivo: Consejos: después de una lesión craneocerebral aguda, la MBP en el LCR es significativamente mayor de lo normal, por lo que la MBP se detecta temprano en el inicio, y el LCR tiene valor clínico en comparación con la sangre. Valor normal 0.55 a 1.83 μg / L. Importancia clínica Esclerosis múltiple (EM) positiva (> 2.46 μg / L), meningitis viral (encefalitis esporádica). Los resultados positivos pueden ser enfermedades: esclerosis múltiple, encefalitis esporádica, meningitis viral. Después de una lesión craneocerebral aguda, la MBP en el LCR es significativamente más alta de lo normal, por lo que la MBP se detecta temprano en el inicio, y el LCR tiene valor clínico en comparación con la sangre. Proceso de inspección El método se divide en tres pasos, a saber, reacción antígeno-anticuerpo, separación B y F, y determinación de radiactividad. (1) Reacción del antígeno con el anticuerpo: la muestra (antígeno no marcado), el antígeno marcado y el antisuero se dosifican secuencialmente en un tubo de ensayo pequeño, y se deja reposar a temperatura ambiente (15 a 30 ° C) durante 24 horas para competir completamente por la unión. (2) Separación de B y F: Existen varias técnicas de separación, y el método de precipitación se usa comúnmente. Método de precipitación de 1 segundo anticuerpo: también conocido como método de diacuerpo, después de que el antígeno de prueba reacciona específicamente con el primer anticuerpo, se agrega el segundo anticuerpo correspondiente, de modo que el complejo formado antígeno-primer anticuerpo-segundo anticuerpo se coprecipita. El antígeno marcado B se separa del antígeno libre F por centrifugación. Este método es una precipitación específica, separación completa, baja unión no específica. Sin embargo, la cantidad del segundo anticuerpo es grande y el costo es alto. Además, la concentración de la muestra y la presencia o ausencia del anticoagulante pueden afectar los resultados en cierta medida. 2 Método de precipitación de polietilenglicol (PEG): la proteína está en un estado de punto isoeléctrico y la capa de hidratación se destruye para causar la precipitación de la proteína. La ventaja de este método es que el PEG es conveniente para preparar, económico y rápido de separar. La desventaja es que hay muchos precipitados inespecíficos y la separación es incompleta. 3 Método de precipitación de segundo anticuerpo-polietilenglicol: este método no solo tiene la ventaja de la precipitación rápida del método PEG, sino que también mantiene el efecto de la precipitación específica del segundo anticuerpo, reduce la cantidad de segundo anticuerpo y reduce la concentración de PEG, de modo que la precipitación no específica Material reducido. 4 Método de adsorción de carbón activado: la parte libre de las moléculas pequeñas es adsorbida por la actividad superficial del carbón activado. Por ejemplo, una capa de dextrano se recubre en la superficie del carbón activado para hacer una malla que tenga un cierto diámetro de poro en la superficie, permitiendo así que pequeñas moléculas de antígeno libre o hapteno escapen y se adsorban, mientras que el complejo macromolecular está excluido. Después de que el antígeno y el anticuerpo reaccionan, se agrega el carbón activado con dextrano y se deja reposar durante 5 a 10 minutos, de modo que el antígeno libre se adsorbe en las partículas de carbón activado, y las partículas se precipitan por centrifugación, y el sobrenadante contiene el antígeno marcado. (3) Determinación de la radiactividad: después de la separación de B y F, se puede medir la radiactividad. Existen dos tipos de instrumentos de medición: un contador de centelleo líquido (que mide rayos beta) y un contador de centelleo de cristal (que mide rayos gamma). La unidad de conteo es el número de pulsos eléctricos emitidos por el detector en unidades de cpm (número de pulsos / min). Se requiere una curva estándar para cada medición, y las diferentes concentraciones del antígeno estándar se trazan en la abscisa, y la radiactividad correspondiente medida se traza en la ordenada. La radiactividad puede ser opcionalmente B o F, y también se pueden usar los valores calculados B / B + F, B / F o B / B0. Las muestras deben determinarse por duplicado, se toma el valor promedio y se detecta la concentración de antígeno correspondiente en la curva estándar. No apto para la multitud. 1. Si hay papiledema evidente o parálisis cerebral, las contraindicaciones están contraindicadas. 2. Los pacientes que están en estado de shock, agotamiento o en peligro de extinción, inflamación local de la piel y lesiones en la fosa craneal posterior están contraindicados. Reacciones adversas y riesgos Si el paciente tiene síntomas como respiración, pulso o color anormal durante la punción, detenga la operación de inmediato y trátela en consecuencia.