Nitrógeno amoniacal en orina

La mayor parte del amoníaco en el cuerpo humano sintetiza urea a través del ciclo de la ornitina en el hígado. Una parte se usa para la aminación del cetoácido, sintetiza glutamina, forma una sal de amina en el riñón y se descarga de la orina. El nitrógeno de amoníaco urinario juega un papel importante en el diagnóstico de cetoacidosis diabética y disfunción hepática. Información básica Categoría de especialista: Categoría de inspección: Prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican el ayuno: ayuno Consejos: Al medir el nitrógeno amoniacal en la orina, se deben agregar conservantes, de lo contrario, las bacterias descomponen la urea en la orina y se libera amoníaco para aumentar el resultado. Valor normal 52 μmol / d. Importancia clínica El amoníaco urinario es producido por las células epiteliales tubulares renales, y el amoníaco en la orina se excreta principalmente en forma de sales de amonio, que es una de las funciones importantes para regular el equilibrio electrolítico. En la acidosis diabética, la excreción de amoníaco urinario aumenta significativamente (el amoníaco urinario no aumenta durante la acidosis renal), vómitos durante el embarazo, comer alimentos ácidos y un aumento de amoníaco urinario en la disfunción hepática. En el caso de alcalosis, se reduce la cantidad de excreción de amoníaco urinario. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: los resultados de alcalosis metabólica alta pueden ser enfermedades: precauciones de acidosis láctica para la diabetes (1) Al medir el nitrógeno amoniacal en la orina, se deben agregar conservantes, de lo contrario, la urea en la orina se descompone por bacterias y se libera amoníaco para aumentar el resultado. (2) Cuando la concentración de amoníaco en la orina es alta, la botella de medición puede causar turbidez, y la cantidad de muestra puede reducirse. (3) Generalmente, se usa piedra pómez artificial de malla 60, se lava con una solución de hidróxido de sodio 100 g / L antes de usar, luego se lava con agua para eliminar el álcali residual, luego se lava con ácido acético glacial al 2%, finalmente se lava con agua sin amoniaco, se seca a temperatura ambiente y se reserva. (4) Si la orina es alcalina, se puede agregar una cantidad apropiada de ácido acético glacial al ácido neutro o ligeramente ácido para facilitar la adsorción de amoníaco por la piedra pómez artificial. Proceso de inspección (1) Retener 24 horas de orina con unos pocos mililitros de xileno y registrar la cantidad total de orina. (2) Tome un matraz volumétrico de 100 ml, agregue 1 g de piedra pómez artificial, agregue 5 ml de agua destilada y 1 ml de orina mezclada durante 24 h, agite durante aproximadamente 5 minutos. (3) Usando agua destilada de aproximadamente 25-40 ml, la piedra pómez artificial unida a la pared de la botella de medición se lava en el fondo de la botella, se deja reposar por un tiempo, y el líquido en la botella de medición se desecha lentamente. (4) Lave nuevamente la piedra pómez artificial en la botella con agua destilada de 2 a 3 veces y vierta cuidadosamente el líquido de lavado. (5) Agregue aproximadamente 60 a 70 ml de agua y mezcle 2.5 ml de hidróxido de sodio 100 g / L. (6) Tome otro matraz volumétrico de 100 ml, agregue una solución estándar de aplicación de sulfato de amonio (7 mmol / L de amoníaco) 10 ml y 100 g / L de hidróxido de sodio 2.5 ml, y agregue agua destilada 60 ~ 70 ml. (7) Agregue 5 ml de reactivo de Nessler a cada una de las dos botellas, agregue agua destilada a 100 ml cada una y mezcle. (8) Colorimétrico con 440 nm o filtro azul, absorba la absorbancia a "0" con agua y lea la absorbancia de cada tubo. No apto para la multitud. Generalmente no hay tabúes. Reacciones adversas y riesgos No