prueba de concentración de orina

La prueba de dilución de la concentración de orina es para observar la capacidad del túbulo renal distal para concentrar la orina en el estado de escasez de agua. La función de la concentración de orina del túbulo distal se puede entender midiendo la gravedad específica de la orina. En una muestra de orina normal de 3 veces, la densidad relativa es> 1.026 (el anciano está por encima de 1.020); la densidad relativa de orina <1.020 significa que el riñón está poco concentrado. Cuando la función renal está extremadamente dañada, la densidad relativa más alta de orina es 1.010; cuando la uremia, la densidad relativa de orina es 1.010 ~ 1.012; glomerulonefritis, pielonefritis, hipocalemia y nefropatía por hipercalemia, etc. . Información básica Clasificación de especialistas: clasificación de examen urinario: prueba de función de orina / riñón Género aplicable: si los hombres y las mujeres aplican en ayunas: no en ayunas Resultados de análisis: Debajo de lo normal: Se encuentra en diabetes insípida, nefritis crónica. Valor normal: Densidad relativa de orina: 1.015-1.025 Por encima de lo normal: Se encuentra en deshidratación, diabetes, nefritis aguda. Negativo: Positivo: Consejos: Mantenga una dieta normal y duerma. La insuficiencia renal grave, la uremia (sin agua puede agravar la afección) no es adecuada para este examen. Valor normal 1.015 ~ 1.025, cuando está restringido al agua potable, puede alcanzar 1.025 o más. Importancia clínica 1, aumentado: visto en deshidratación, diabetes, nefritis aguda. 2, inferior: visto en diabetes insípida, nefritis crónica. La gravedad específica de la orina se refiere a la proporción de orina al mismo volumen de agua pura a 4 ° C, dependiendo de la concentración de sustancias disueltas en la orina, proporcional a la cantidad total de sólidos, comúnmente utilizada para medir la función de la concentración y dilución renal. En el caso de trastornos metabólicos no acuosos, se puede encontrar una alta gravedad específica en deshidratación, proteinuria, diabetes, nefritis aguda, fiebre alta y similares. La orina isotónica ocurre en la insuficiencia renal crónica, y la gravedad específica a menudo se fija en 1.020 ± 0.003. En los últimos años, la gravedad específica de la orina ha sido reemplazada por la cantidad de permeación de orina. La gravedad específica urinaria <1.010 es orina hipotónica, que se observa en la función de concentración renal alterada, como la glomerulonefritis crónica, la nefritis aguda, la poliuria, la uremia y la poliuria. La gravedad específica puede usarse como referencia para la identificación de diabetes y diabetes insípida. La primera tiene una gran cantidad de orina y una alta proporción. La segunda tiene una gran cantidad de orina y una baja gravedad específica. Los resultados bajos pueden ser enfermedades: los resultados altos de deshidratación pueden ser enfermedades: consideraciones de uremia Tabú antes de la prueba: mantener una dieta normal y dormir. Requisitos de inspección: la gravedad específica de la orina es susceptible a una variedad de factores, como proteínas de la orina, azúcar y otras sustancias macromoleculares, flujo sanguíneo renal y estado de la función endocrina. La alta gravedad específica de la dieta alta en proteínas aumentó; la dieta baja en proteínas y menos sal, la proporción de orina de desnutrición disminuyó. La presión osmótica de la orina es menos interferida por los factores anteriores. La gravedad específica de la orina se mide a 15 ° C, la temperatura de la orina es de ± 3 ° C, la lectura de la gravedad específica debe ser de ± 0.003; la proteína de la orina es de +10 g / L, y la lectura de la gravedad específica debe ser de -0.003. Proceso de inspección Método Fishberg mejorado: 1. Coma una dieta alta en proteínas y baja en líquidos a las 18:00 el 1 de la prueba, el contenido líquido es de 200 ml y luego ayune hasta el final de la prueba. 2. Toda la noche se descarta la orina. 3. Se evacuó la vejiga desde la mañana del día de la prueba, se desechó la orina y se continuó con el lecho. Después de eso, se orinó una vez al día por 3 veces. Se colocaron las muestras de orina en el recipiente y se midió el volumen de orina, la gravedad específica y la presión osmótica. La sangre venosa se puede medir simultáneamente para Posm. 4. Calcule la relación Uosm / Posm, la tasa de eliminación de agua libre (CH2) o la tasa de eliminación de agua pura de cada orina, y calcule la fórmula y los pasos: V = CH2O + Cosm; CH2O = V-Cosm; Cosm = (Uosm / Posm) · V; CH2O = VV · (Uosm / Posm); = V · (1-Uosm / Posm); donde V = volumen de orina (ml / h), compuesto por dos partes de CH2O y aclaramiento de concentración osmótica (Cosm). No apto para la multitud. Insuficiencia renal severa, uremia. Reacciones adversas y riesgos Pacientes con insuficiencia renal grave y uremia: la prohibición del agua puede agravar la afección.