eritrodermia descamativa
Introducción
Introducción a la eritrodermia descamativa La eritrodermia deteriorante (eritrodermadesquamativum), también conocida como enfermedad de Leiners (Leinersdisese), se observa en lactantes dentro de los 2 meses y tiene manifestaciones clínicas de enrojecimiento difuso y descamación de la piel. Dotación insuficiente, trastornos adquiridos, debilidad del bazo y el estómago, muerte de la piel. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0003% Personas susceptibles: infantes Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: neumonía nefritis
Patógeno
Causas de la eritrodermia descamativa
(1) Causas de la enfermedad
No está claro, generalmente es más común en los bebés amamantados, se especula que la leche materna contiene menos vitamina H (biotina), menos grasa, y se considera una dermatitis seborreica generalizada en los bebés. .
(dos) patogénesis
Puede estar relacionado con la digestión gastrointestinal y la disfunción de absorción, deficiencia de vitaminas, menos biotina, consumo excesivo de grasa, hipoproteinemia y anemia, etc., también cree que la disfunción del complemento C5 conduce a la fagocitosis de leucocitos asociada con esta enfermedad.
Prevención
Desincrustación de la prevención de la eritrodermia
Fortalezca la nutrición, fortalezca la lactancia, prevenga la infección, prevenga la fatiga, prevenga el frío y el calor, trate activamente la enfermedad primaria, observe de cerca el estado general y trate oportunamente.
Complicación
Complicaciones debilitantes de la eritrodermia Complicaciones neumonía
Puede causar neumonía, nefritis, etc., lo que lleva a la muerte infantil.
Síntoma
Síntomas de eritroderosis descamativa Síntomas comunes Linfadenopatía escamosa Leucocitosis Diarrea grasosa escamosa
Por lo general, ocurre dentro de los 2 meses posteriores al nacimiento. Es más común en bebés femeninos. La incidencia es aguda y el inicio inicial es eritema limitado. Es más común en el perianal, perineal, ingle, flexión de las extremidades y otros pliegues, y luego se expande rápidamente, involucrando la cabeza, el torso y Extendiendo las extremidades, las escamas grasas grasosas parecidas a la dermatitis se pueden ver en las cejas, detrás de las orejas, las fosas nasales y la boca. Las escamas grasas del cuero cabelludo son amarillas, más gruesas y el enrojecimiento de la piel es levemente inflamatorio después de despegarse. La piel de todo el cuerpo está difusa y enrojecida. Después de unos días, aparecen escamas escamosas trituradas de color blanco grisáceo de diferentes tamaños, algunas de las cuales tienen una forma grande. Las extremidades de las extremidades pueden tener grandes escamas grises, que pueden cambiarse con una uña y alopecia. El sitio es susceptible a la infección secundaria por Candida y Staphylococcus aureus, a menudo acompañada de diarrea, desnutrición, fiebre, anemia, leucocitosis y linfadenopatía. Después de 2 a 4 semanas después del inicio, las lesiones cutáneas pueden desaparecer gradualmente, pero debido a la secundaria fácil La infección, si no se maneja adecuadamente, puede causar neumonía, nefritis y otras causas de muerte infantil.
Examinar
Examen de eritrodermia descamativa
Examen patológico: principalmente cambios inflamatorios agudos o subagudos inespecíficos. Exceso de queratinización, paraqueratosis, hipertrofia de la capa celular espinosa, edema intercelular e intracelular, edema de la dermis e infiltración de linfocitos, células de tejidos y eosinófilos. Además, pueden ocurrir cambios específicos o no específicos en los ganglios linfáticos. La expresión no específica es el engrosamiento de la cápsula, la infiltración inflamatoria celular compuesta principalmente de células de tejido y células plasmáticas, y la especificidad puede ser cambios histológicos del linfoma. La eritrodermia causada por diferentes causas puede tener un cambio especial en su patogénesis en patología.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de eritrodermia descamativa
Diagnóstico
De acuerdo con las manifestaciones clínicas típicas, el diagnóstico generalmente no es difícil. La enfermedad ocurre dentro de los 2 meses posteriores al nacimiento. Es más común en bebés femeninos. La incidencia es aguda y el inicio inicial es eritema limitado. Es más común en perianal, perineal, ingle, flexión de extremidades, etc. Luego se propaga rápidamente, involucrando la cabeza, el tronco y las extremidades, y las escamas grasas grasosas parecidas a la dermatitis son visibles en las cejas, detrás de las orejas, la nariz y la boca. Las escamas grasosas del cuero cabelludo son amarillas, más gruesas y peladas. La piel es roja con una reacción inflamatoria leve, y la piel de todo el cuerpo se ruboriza difusamente.Después de unos días, hay escamas escamosas trituradas de color blanco grisáceo de diferentes tamaños, algunas de las cuales son de forma grande, y hay grandes escamas grises en las extremidades de las extremidades. (Dedo del pie) Un cambio y pérdida de cabello, el pliegue es fácil de ser secundario a la infección por Candida y Staphylococcus aureus, puede considerar esta enfermedad.
Diagnóstico diferencial
1. La dermatitis alérgica genética ocurre más de 2 meses después del nacimiento, además de eritema, pápulas, ampollas, picazón, enfermedad crónica, ataques recurrentes y peso ligero.
2. La eritrodermia congénita similar a la ictiosis nace con enrojecimiento, descamación áspera y gruesa, escamosa, principalmente con las extremidades.
3. La dermatitis exfoliativa neonatal se desarrolla dentro de 1 mes después del nacimiento. Hay ampollas poco profundas sobre la base de eritema, formación erosiva después de la ruptura, signo de Nikolsky positivo, a menudo acompañado de síntomas sistémicos como fiebre, mal pronóstico y ausencia de cabeza y cara seborreica. Cambios de dermatitis sexual.
4. La erupción es generalmente una enfermedad crónica, que es más común en bebés obesos y sudorosos. No hay enrojecimiento y descamación difusos en todo el cuerpo. La infección secundaria por cándida debe diferenciarse de esta enfermedad.
