vitíligo
Introducción
Introducción a la leucoplasia de la piel. La leucoplasia de la piel se refiere a parches en la piel y las membranas mucosas que son más claras que la piel normal, principalmente debido a la hipopigmentación o hipopigmentación. Las manchas blancas pueden ser congénitas o adquiridas. Pueden aparecer manchas blancas en cualquier parte del cuerpo, pero son más comunes en la cara, el cuello, el dorso de la mano y otras partes expuestas y las arrugas genitales externas. La mayoría de ellos son limitados, aislados, y también pueden distribuirse simétricamente, o distribuirse a lo largo de los nervios, y también pueden extenderse por todo el cuerpo. La causa de la leucoplasia congénita puede deberse a varios motivos durante el desarrollo embrionario: en general, aparecen manchas blancas en la piel al nacer o poco después del nacimiento, como la no pigmentación, la anemia y la incontinencia pigmentaria sin pigmento. La distribución de estos puntos blancos es generalmente limitada o tiene ciertas características, y el color de los puntos blancos no es muy blanco. A medida que crecen y se desarrollan, estas manchas blancas no retrocederán ni se agrandarán significativamente cuando se estabilicen. En el momento del tratamiento, el paciente debe ir al hospital para un examen a tiempo para determinar la causa de la enfermedad y luego llevar a cabo la medicación dirigida, y el efecto del tratamiento sintomático se logra para lograr el mejor efecto terapéutico. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: Diabetes Insuficiencia suprarrenal crónica
Patógeno
Piel leucoplasia
Factores corporales congénitos (75%)
La causa de la leucoplasia congénita puede deberse a varios motivos durante el desarrollo embrionario: en general, aparecen manchas blancas en la piel al nacer o poco después del nacimiento, como la no pigmentación, la anemia y la incontinencia pigmentaria sin pigmento. La distribución de estos puntos blancos es generalmente limitada o tiene ciertas características, y el color de los puntos blancos no es muy blanco. A medida que crecen y se desarrollan, estas manchas blancas no retrocederán ni se agrandarán significativamente cuando se estabilicen.
Factores ambientales (20%)
Hay muchas razones para las manchas blancas adquiridas. Debido a que la piel está directamente en contacto con el entorno externo, las manchas blancas en la piel son internas y pueden ser causadas por factores externos como la exposición al sol, productos químicos e infecciones por hongos. Hay muchas enfermedades de la piel que pueden causar hipopigmentación e hipopigmentación de la piel.
Factor de enfermedad (5%)
Algunas enfermedades inflamatorias de la piel pueden causar manchas blancas en la piel, que generalmente tienen otras enfermedades inflamatorias de la piel, como el eccema y la psoriasis, que destruyen los melanocitos de la capa basal de la piel y causan pigmentación de la piel. Perdido
Prevención
Prevención de leucoplasia cutánea
1. No utilice fungicidas o desinfectantes en el método de limpieza para evitar irritar la piel, elija la neutralización, la acidez débil o los ingredientes sin jabón tanto como sea posible. Sin embargo, el mejor método es limpiar el agua y recordar no usar agua demasiado caliente para no exacerbar los síntomas de inflamación.
2, desarrolle buenos hábitos diarios, por ejemplo: lávese las manos inmediatamente después de ir al baño, el tamaño de la toallita debe seguir la operación desde la abertura vaginal hasta el ano.
3, trate de evitar el sedentarismo, para reducir la sensualidad, la humedad, mantenerse seco para tal fin.
4, la ropa debe usar menos pantalones, pantalones ajustados y medias, y lo más rápido posible con algodón transpirable. Por lo general, no hay muchas secreciones, no es necesario usar almohadillas, en caso de humedad es fácil de agravar o provocar problemas en la piel de la vulva.
Complicación
Piel leucoplasia Complicaciones Insuficiencia suprarrenal crónica crónica
En las manifestaciones clínicas, puede ser complicado o secundario a hipertiroidismo o hipotiroidismo, diabetes, insuficiencia suprarrenal crónica y hepatitis crónica activa.
Síntoma
Síntomas de leucoplasia síntomas comunes leucoplasia pigmentación en la cara de los niños pigmentación e hipopigmentación leucoplasia facial leucoplasia en el dorso de la mano
1. Manchas blancas causadas por varias razones, las manchas blancas tienen características diferentes. Primero, de acuerdo con el color de la mancha blanca, se puede dividir en manchas de hipopigmentación y manchas de pérdida de color. El color del punto hipopigmentado es más claro de lo normal, pero no cambia a blanco porcelana. Estas manchas blancas se encuentran principalmente en algunas manchas blancas congénitas y pitiriasis simple, tiña versicolor y leucoplasia solar. La despigmentación de la pigmentación significa que el color de la mancha blanca es blanco puro o blanco de porcelana, visto principalmente en el vitiligo y algunas manchas blancas que aparecen después de enfermedades inflamatorias de la piel que son más graves para la destrucción de los melanocitos, como la atrofia blanca y el lupus eritematoso.
2, seguido de diferentes manchas blancas, la textura de su piel también tiene sus propias características. Algunas manchas blancas tienen diferentes grados de adhesión escamosa, como la pitiriasis simple, la tiña versicolor, etc.; algunas manchas blancas tienen atrofia, como la pigmentación después de la ulceración, el lupus eritematoso discoide; algunas manchas blancas están secas, Sin sudor, sin pelo, como la lepra; además, los bordes de diferentes manchas blancas también tienen sus propias características. Algunas manchas blancas tienen bordes claros, y puede haber una pigmentación que se profundiza a su alrededor, como atrofia blanca, lupus eritematoso discoide, etc., algunos límites de manchas blancas son borrosos, generalmente con manchas de hipopigmentación.
Examinar
Examen de leucoplasia
Prueba de sangre
El pH sanguíneo de los pacientes con vitiligo es ligeramente más bajo que el de las personas normales, la mayoría de los pacientes con vitiligo tienen anemia, glóbulos blancos y trombocitopenia.
2. Examen inmunológico
Existen varios autoanticuerpos en el suero de pacientes con vitiligo, que incluyen tiroglobulina, microsomas antitiroideos, células anti-estomacales, anti-adrenalina, anti-músculo liso, anti-miocardio, anti-insulina, anti-plaquetas y anti-nucleares. El descubrimiento de anticuerpos anti-proteína de superficie de melanocitos en el suero de pacientes con vitiligo es de gran importancia para esta enfermedad.
3. Inspección de elementos traza
Los pacientes con vitiligo están estrechamente relacionados con bajos niveles de cobre. La actividad sérica de cobre oxidasa del paciente disminuyó, la monoaminooxidasa sérica aumentó y la ceruloplasmina sérica aumentó.
4.Verificación de luz de madera
Las lámparas de madera son muy útiles para juzgar las diferencias sutiles en la pigmentación. La melanina absorbe la luz ultravioleta de todas las longitudes de onda. Si la melanina se reduce, es refractaria a la luz y de color claro. El aumento de melanina es más débil y más oscuro.
5. Examen histopatológico.
Determine si hay melanocitos, especialmente melanocitos que son positivos para dihidroxifenilalanina (dopa), como referencia. Algunos pacientes tienen deposición de inmunoglobulina G o (C3) en la membrana basal y deposición de inmunoglobulina G o complemento (C3) en los queratinocitos.
Diagnóstico
Diagnóstico de leucoplasia cutánea
Diagnóstico
No pienses que las manchas blancas de la piel son vitiligo. La leucoplasia de la piel involucra muchas enfermedades de la piel, puede ser una enfermedad de la piel independiente o puede ser un síntoma de una determinada enfermedad de la piel. Se descubrió que la leucoplasia de la piel debe ir al hospital para un diagnóstico claro.
Primero, los puntos de diagnóstico básicos del vitiligo: cabello, cara, tronco y extremidades, etc., placas blancas irregulares de diferentes tamaños, simples o múltiples, el área de manchas blancas se expandió gradualmente, el número aumentó. La mancha blanca es clara, el cabello dentro de la mancha también es blanco, la superficie es lisa, sin escamas ni costras, y las funciones sensoriales y secretoras son normales. Las manchas blancas son más sensibles a la luz del día y se vuelven rojas cuando se exponen a la luz.
Diagnóstico diferencial
En segundo lugar, el vitiligo debe identificarse con las siguientes enfermedades:
1, anemia : manchas de pigmentación local limitadas, pero no pigmentación. Desde la infancia, no hay tendencia a expandirse, frotando las lesiones de la piel con fuerza, enrojecimiento local y piel normal alrededor del enrojecimiento.
2, enfermedad moteada: es una enfermedad genética autosómica dominante, las lesiones cutáneas nacen en ese momento, la más común en la frente, combinada con cabello blanco, manchas blancas a menudo triangulares o de diamante, el pecho, el abdomen, las extremidades proximales también pueden erupcionar, El tamaño de la lesión no cambia con la edad, y algunos pacientes también pueden tener otras anormalidades del desarrollo.
3, no hay esputo de pigmentación: ocurre poco después del nacimiento o después del nacimiento, es un lugar claro de pigmentación en el reino y permanecerá sin cambios de por vida. La histopatología mostró que el número de melanocitos era normal o disminuido, y el tamaño y la función de los melanosomas eran normales.
4, gotas idiopáticas de hipopigmentación y leucoplasia senil: la primera es una mancha blanca circular o poligonal clara con múltiples límites, diámetro de 2 a 6 cm, común en el lado de la extensión del antebrazo y la pantorrilla, con el aumento de la edad y el número. Este último es común en los ancianos, se encuentra principalmente en el pecho, la espalda y las extremidades, es una gran mancha blanca y redonda del frijol, ligeramente cóncava, dispersa y sin fusionar.
5, leucoplasia de la mucosa: la mucosa labial y el vitiligo perineal a menudo se confunden con leucoplasia de la mucosa. La leucoplasia de la mucosa es principalmente reticular o escamosa, que es un daño queratótico blanco y a menudo pica. Si bien el vitiligo es solo la pérdida de pigmento, la epidermis es normal, y las lesiones decolorantes a menudo se pueden encontrar en la piel adyacente o en otros lugares.
6, tiña versicolor: bebés y niños pequeños, sus manchas blancas pálidas a menudo ocurren en las mejillas, la frente y las cejas, porque la superficie a menudo se frota, no es fácil colocar escamas, es fácil confundirse con el vitiligo temprano, debe prestar atención.
7, pitiriasis simple: más común en niños, buena para la cara, redonda u ovalada, común en 1 a 3 puntos de reducción de color, las lesiones cutáneas son pálidas o grises, cubiertas con una pequeña cantidad de descamación de esputo, el borde no está claro, no Las características del pigmento circundante se profundizan. O picazón, principalmente en la primavera, pero también a principios del verano o invierno.
8. Albinismo: esta enfermedad es una enfermedad congénita no progresiva, a menudo con antecedentes familiares, el iris de ambos ojos es transparente y el pigmento coroideo desaparece. En la infancia, no se agranda ni desaparece, y la pigmentación alrededor de la lesión no aumenta.
9. Lupus eritematoso discoide: lupus eritematoso discoide, especialmente en las mejillas y los labios. Cuando se cura, a menudo deja un parche pigmentado cálido bien definido con vitiligo, pero esta mancha tibia siempre tiene atrofia y telangiectasia. Hay modas que pueden encontrar escamas pegajosas, y los folículos capilares agrandados y los tapones córneos.
