canulación lagrimal

Debido a la complicada operación de la anastomosis del canal lagrimal y la dacriocistorrinostomía, a veces de acuerdo con las condiciones específicas, la cánula o intubación más simple se puede usar para tratar el canal lagrimal o la obstrucción total del conducto lagrimal. , tubo de silicona, método de tira de silicona para el tratamiento de la dacriocistitis crónica obstrucción del conducto nasolagrimal. Aunque el efecto curativo de este tipo de cirugía es inferior al método de anastomosis, la operación es simple y ahorra tiempo, y el paciente sufre poco dolor. Si la operación falla, la anastomosis u otra cirugía no se ve afectada. Sin embargo, debe enfatizarse que el operador debe estar familiarizado con las características anatómicas del conducto lagrimal y sus tejidos circundantes. La operación debe ser estable y ligera, de lo contrario dañará el tejido lagrimal normal, formará demasiadas cicatrices o causará caminos falsos, no solo no cumplirá con las expectativas. El propósito también traerá nuevas dificultades a la reoperación. Tratamiento de enfermedades: dacriocistitis crónica Indicación El enhebrado del conducto lagrimal es adecuado para: 1. Los túbulos están bloqueados. 2. Obstrucción total del túbulo lagrimal. Contraindicaciones El saco lagrimal tiene inflamación aguda. Preparación preoperatoria El saco conjuntival se enjuagó completamente con solución salina, y las láminas de algodón de efedrina y tetracaína se colocaron en el conducto nasal inferior y el cornete inferior, y se anestesió la mucosa superficial y se amplió el conducto nasal inferior. Dilatador de punctum, sonda lagrimal n. ° 0, con un pequeño orificio en un extremo, con hilo de seda 3-0, nariz rastreadora, nariz y espejo frontal, con tubo de plástico: tome un tubo de plástico médico con un diámetro externo de 1 mm, un diámetro interno de 0.8 mm Mide unos 20 cm de largo y lleva un hilo de seda 5-0 en el interior. Un extremo del hilo está grueso y el otro extremo se saca unos 10 cm. Después de calentar la parte media del tubo, se tiran los dos extremos para hacer que la sección media sea más delgada, el nudo grueso del hilo se fija al adelgazamiento del tubo de plástico, y el tubo de plástico se corta de la parte central, pero el hilo no se daña y se tira del gancho. Procedimiento quirurgico 1. Tome la posición de sentado, empuje la mandíbula inferior hacia afuera con su dedo, fíjela al borde exterior de la axila, haga que el canal lagrimal se estire firmemente, inserte el dilatador del punctum verticalmente en el punctum y luego gire horizontalmente hacia la nariz. En el lateral, gire ligeramente en dirección horizontal para agrandar el punctum. 2. De acuerdo con el método de exploración del paso lagrimal, la sonda con el hilo se inserta en el canal lagrimal desde el punctum inferior, pasa a través de la obstrucción y entra en el saco lagrimal, y después de golpear la pared ósea, la sonda se presiona ligeramente contra la pared ósea como un punto de apoyo, y la cola de la aguja queda Para una dirección de 90 °, la aguja giratoria debe estar cerca de la frente. No la levante. Finalmente, empuje la sonda ligeramente hacia atrás dentro del conducto nasolagrimal y directamente hacia la cavidad nasal. 3. La mandíbula inferior del paciente está unida a la pared torácica, y la punta de la sonda y el frontoscopio se utilizan para observar el extremo de la punta de la sonda. El hilo de seda es visible a ambos lados de la cabeza de la sonda. 4. Enganche el bucle de alambre con el gancho del cable y retire gradualmente la sonda y saque el bucle de alambre de la nariz. 5. Coloque el cable de plástico en el bucle de alambre fuera de la nariz. Al mismo tiempo que se extrae la sonda, el tubo de plástico extraerá el punctum en la dirección inversa. Cuando se tira de la rosca de la tubería de plástico hasta que ya no se puede sacar, el cable se integra en pequeño. El grupo se fija en la mandíbula inferior y cerca de la parte interna. El tubo de plástico expuesto fuera de la nariz se corta para exponer la nariz de 3 a 5 mm, y finalmente se oculta en el vestíbulo nasal.