Cirugía rectal de Hartmann

La cirugía rectal de Hartmann está dirigida a pacientes con cáncer rectal cuyo físico no puede tolerar la cirugía radical. El segmento superior se extrae del estoma externo, se extrae el segmento medio (donde se encuentra el tumor) y se cierra el segmento inferior (debajo del tumor hasta el ano). Cuando se trata con cáncer sigmoide distal, cáncer de unión sigmoide y rectal y cáncer rectal alto, la cirugía intraperitoneal también se puede realizar de acuerdo con el método de Hartmann. Tratamiento de enfermedades: cáncer colorrectal. Indicación Es adecuado para pacientes con cáncer rectal que generalmente están en mal estado general y no pueden tolerar la cirugía de Miles o la cirugía de Dixon debido a una obstrucción aguda. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. Preparación preoperatoria Los antibióticos se usan habitualmente antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico Litotomía de vejiga, abducción de muslo, altura de tobillo. Desinfecte rutinariamente la cortina y coloque el catéter. Desde el ombligo 2 cm hasta la sínfisis púbica en el abdomen inferior izquierdo. Abra la vaina anterior del recto abdominal y tire del recto hacia afuera. El músculo en forma de cono en el extremo inferior de la incisión se corta directamente hacia el hueso púbico, la grasa extraperitoneal y la parte superior de la vejiga se abren, y el peritoneo se corta en la cavidad abdominal. El espécimen fue retirado y enviado a la patología. Complicacion Infección por incisión: uso oportuno de antibióticos efectivos, una pequeña cantidad de hormonas y fármacos hemostáticos, medicación intravenosa durante 7 días, para prevenir la infección de la herida.