prostatectomía radical retropúbica

La incidencia del cáncer de próstata es superada solo por el cáncer de pulmón en países como Europa y Estados Unidos. También es una tendencia creciente en China. Los pacientes con prostatectomía retropúbica por cáncer de próstata a (i) yb (ii) pueden lograr buenos resultados. La prostatectomía con próstata perineal tiene buenos resultados y menos complicaciones. La prostatectomía radical requiere una biopsia con aguja a través del recto y el perineo antes de la cirugía, y se puede realizar una ecografía en modo b o un examen de TC. Tratamiento de enfermedades: cáncer de próstata. Indicación Pacientes con cáncer de próstata. Procedimiento quirurgico 1. Incisión: la incisión longitudinal del abdomen inferior medio, la posición del paciente, la longitud de la incisión y la exposición a la próstata se asocian con la prostatectomía retropúbica. 2. Cateterización: la vejiga se evacua con un catéter y el tubo se deja en su lugar. 3. Corte del ligamento uretral púbico: el ligamento uretral púbico se separa y el ligamento se corta por la indicación. 4. Separe la próstata: desde la punta de la próstata, separe la parte posterior de la próstata con los dedos y separe el accesorio al tejido adyacente. 5. Corte parte de la uretra: corte parcialmente la uretra hasta que se vea el catéter en la uretra. 6. Se sutura el borde anterior de la uretra: el borde superior de la incisión de la incisión uretral se sutura con una línea intestinal cromática de 0, que ayuda a la anastomosis del cuello de la vejiga y la uretra. 7. Corte la uretra: corte la uretra alrededor de la circunferencia, coloque la esponja de almidón en el lecho de próstata, enganche la gasa con un pequeño retractor y controle el sangrado del plexo venoso pélvico y otros vasos sanguíneos. 8. Separar las vesículas seminales: separar las vesículas seminales por separado, y ligar y cortar el conducto deferente. 9. Transferencia de la sonda: en este momento, detenga cuidadosamente el sangrado y explore la presencia o ausencia de metástasis en los ganglios linfáticos. 10. Hemostasia: después de extraer el hueso púbico, la gasa se bloquea y el punto de sangrado de sujeción, ligadura o electrocoagulación es obvio. 11. Abra la vejiga: corte la pared anterior de la vejiga cerca del borde superior de la próstata, corte el cuello de la vejiga, retire la próstata e inserte el catéter ureteral en el uréter a través del orificio ureteral. 12. Conecte la uretra y la vejiga: cosa el intestino de calibre 0 en la uretra y cóselo al cuello de la vejiga. Se suturó un total de 4 agujas de manera intermitente para unir la salida de la uretra y la vejiga, pero no se ligaron. 13. Catéter de globo permanente: se coloca un catéter de globo a través de la uretra, se introduce la cavidad de la vejiga, se infla el globo, se tira del catéter, se tira de la vejiga hacia la uretra, y se sutura la sutura permanente y se sutura la pared anterior de la vejiga. 14. Deje de sangrar nuevamente: coloque espuma de almidón en el frente y los lados de la anastomosis para asegurar la hemostasia. 15. Costura: se realizó el drenaje del cigarrillo en el área alrededor de la vejiga, y la incisión se suturó capa por capa.