Extracción magnética de cuerpo extraño en la parte posterior del ojo

Investigue sobre el historial de trauma, incluida la causa de la lesión, el tipo, la dirección, la velocidad y la distancia de la herida, y el momento de la lesión. Se identifica como un trauma mecánico o no mecánico. Si se trata de una lesión mecánica, distinguirá aún más la contusión ocular, la lesión penetrante del ojo o la lesión anexial, y si hay algún cuerpo extraño en el globo ocular o dentro o dentro del párpado. Si se trata de una lesión no mecánica, Debe dividirse en físico, químico, etc. La eliminación de materia extraña en el ojo generalmente se divide en: (1) cuerpos extraños en el vítreo. (2) Cuerpos extraños en la pared del ojo. Tratamiento de enfermedades: cuerpo extraño intraocular en tumores metastásicos Indicación (1) Cuerpos extraños en el vítreo. (2) Cuerpos extraños en la pared del ojo. Preparación preoperatoria Coloque manitol o 50% de glicerol por vía oral antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico Según el posicionamiento preoperatorio, se determina la posición del cuerpo extraño en la pelota y la distancia de la cuerda del limbo. Si el objeto extraño está cerca de la pared de la bola, el sitio quirúrgico está diseñado en la esclerótica donde se encuentra el cuerpo extraño. Si el cuerpo extraño está en el vítreo, la incisión quirúrgica de la esclerótica debe seleccionarse en la parte plana del cuerpo ciliar o en el borde de la sierra. La sutura se abre o se abre con un abridor no magnético. El borde corneal de la urdimbre donde se encuentra el cuerpo extraño está marcado con violeta de genciana al 1%, y se coloca una sutura en el limbo contralateral. Si la materia extraña está antes de la dentada, no se permiten costuras. En la dirección de la urdimbre del cuerpo extraño predeterminado, a unos 8 mm del limbo, la conjuntiva bulbar paralela al limbo es una incisión, la incisión tiene una longitud de aproximadamente 10 a 20 mm, se corta la fascia y se expone la esclerótica. Se coloca una sutura fija de tracción en el extremo del músculo para cortar el músculo extraocular y exponer completamente la esclerótica. Tire de la sutura de posicionamiento para que se extienda por todo el centro de la pupila y el punto marcador. De acuerdo con la posición del objeto local, se midió la distancia de la cuerda del cuerpo extraño al limbo, y se usó 1% de violeta de genciana como punto marcador en la superficie de la esclerótica. Se realizó una prueba magnética en el sitio de la marca escleral con un electroimán. Después de que se descubrió que la prueba magnética era positiva, la incisión escleral se realizó perpendicular al limbo en el sitio, y la incisión fue un poco más larga que el cuerpo extraño de 1 a 2 mm, y la profundidad fue de 1/2 a 1/3 del grosor de la esclera. La incisión escleral se realizó como una línea cosida previamente, y se realizó una hilera de electrocoagulación a cada lado de la incisión. La incisión esclerótica de corte completo expone la coroides para la coagulación e incisión coroidea, y el cuerpo extraño es absorbido por un electroimán. Ate la línea preestablecida y córtela. Los músculos extraoculares cortados se resecaron y suturaron, y la fascia del globo ocular y la conjuntiva se suturaron en direcciones opuestas. Después de la inyección subconjuntival de antibióticos y hormonas, coloque un 1% de líquido de atropina, aplique ungüento antibiótico para los ojos y venda doble (Figura 14). Complicacion (1) sangrado postoperatorio. Aplicación adecuada de agentes hemostáticos antes y después de la cirugía. (2) Desprendimiento de retina. Preoperatorio y posterior al examen, aquellos con agujeros pueden cerrarse con hormona argón; aquellos con cordones fibrosos pueden retraer la retina, se puede realizar una resección vítrea; aquellos con agujeros más grandes pueden ser cerclaje escleral; inyección de gas vítreo para agujeros maculares . (3) Endoftalmitis. Aplicar antibióticos por vía sistémica y tópica. (4) Oftalmia simpática. 1 trate de proteger el globo ocular, aplique una gran cantidad de antibióticos y hormonas en todo el cuerpo y en la aplicación local; 2 Si la lesión ocular es grave, no hay posibilidad de recuperación de la visión. Si existe la posibilidad de oftalmia simpática, el globo ocular debe retirarse inmediatamente.