infertilidad secundaria
Introducción
Introduccion La pareja en edad fértil vive un año juntos, tiene una vida sexual normal y ha estado embarazada antes. No se han tomado medidas anticonceptivas ahora, y aquellos que no pueden concebir se llaman infertilidad secundaria. Los cultivos dependen del suelo, las semillas, la luz solar, el agua, y la gestación del feto depende del útero, los óvulos fertilizados, el estrógeno y la progesterona y el cuerpo lúteo. El flujo de personas puede causar daño al endometrio, lo que resulta en amenorrea o menos flujo menstrual, también puede causar endometritis, por lo que los óvulos fertilizados no pueden implantarse, causando infertilidad secundaria. El flujo de personas también puede causar inflamación del apego, lo que hace que las trompas de Falopio no se obstruyan, se obstruyan y acumulen agua, causando infertilidad secundaria.
Patógeno
Porque
(1) aborto inducido, aborto con medicamentos: el flujo humano, el flujo de drogas es el principal culpable de la infertilidad secundaria, y el flujo se ha convertido en una de las principales causas de infertilidad secundaria. El flujo de personas puede causar daño al endometrio, lo que resulta en amenorrea o menos flujo menstrual, también puede causar endometritis, por lo que los óvulos fertilizados no pueden implantarse, causando infertilidad secundaria. El flujo de personas también puede causar inflamación en el apego para que las trompas de Falopio se vuelvan irracionales, acumulando agua, etc., causando infertilidad secundaria.
(2) Infertilidad inmune: las personas con antecedentes de embarazo y antecedentes de flujo humano son propensas a producir anticuerpos anti-espermatozoides y anticuerpos anti-endometriales, lo que resulta en infertilidad inmune.
(3) disfunción ovárica: algunos pacientes con infertilidad secundaria son mayores, la función ovárica no es buena, habrá menstruación irregular, displasia folicular y trastornos de la ovulación. El aborto también puede afectar la función ovárica.
(4) Enfermedades de transmisión sexual: muchas enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, etc., erosión cervical, infección retrógrada de la cervicitis, endometritis, enfermedad inflamatoria pélvica, salpingitis, estas inflamaciones cambiarán la cavidad pélvica. El ambiente y la función afectan así la entrega e implantación de óvulos fertilizados.
(5) Amenorrea: cuando se inhala excesivamente el palacio o el legrado, la capa basal endometrial se daña, o la cureta se raspa excesivamente, la capa basal endometrial se raspa, de modo que el endometrio no se puede regenerar, lo que resulta en amenorrea a largo plazo o cirugía. La operación aséptica no es estricta, la infección intrauterina después del aborto causa adherencias intrauterinas y amenorrea.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Histerosalpingografía ecografía ginecológica cuello uterino examen ginecológico de rutina examen ginecológico vaginal examen de secreción vaginal
Examen clínico:
Primero, examen físico: preste atención a la presencia o ausencia de enfermedades sistémicas, como tuberculosis, inflamación, tumores y deformidades, con o sin trastornos endocrinos, como vellosidad, obesidad, pérdida de cabello, peso, presión arterial, desarrollo sexual secundario.
Segundo, prueba de función ovárica: de uso común: medición básica de la temperatura corporal. Examen de cristalización de moco cervical. Las células vaginales exfoliadas se manchan periódicamente. Legrado de diagnóstico o endometrio menstrual. Análisis de la hormona pituitaria u ovárica.
En tercer lugar, la prueba de permeabilidad de las trompas de Falopio: líquido tubárico, ventilación de las trompas de Falopio o angiografía de yodo tubárico uterino.
Inspección auxiliar:
1, chequeo rutinario de inflamación ginecológica. El examen ginecológico puede descartar inflamación del tracto genital, porque la inflamación del tracto genital también es un factor que hace que las mujeres tengan infertilidad secundaria. Además, los pacientes deben realizar una angiografía de las trompas de Falopio para diagnosticar la presencia de bloqueo de las trompas de Falopio. Si la trompa de Falopio está bloqueada o no es razonable, se necesita una terapia de dragado eficaz.
2, B-ultrasonido. El ultrasonido B puede comprender la condición de la unión del útero. Si hay una menstruación irregular, es necesario analizar la hormona endocrina.
Para estar más seguro sobre el diagnóstico, la infertilidad secundaria también requiere una verificación del historial médico para preguntar específicamente si el paciente tiene antecedentes de infertilidad.
Además de la historia general de la historia sexual y la infertilidad, se debe prestar especial atención a las siguientes situaciones:
1. Historia del matrimonio. Edad del matrimonio, medidas anticonceptivas, estado de salud del cónyuge, ocupaciones, etc.
2. Historia de infertilidad. A qué hora y en qué lugar, después de la infertilidad, se han examinado y tratado, y qué tan efectivo es el tratamiento.
3. Historia de la vida sexual. En la vida sexual de las parejas, hay momentos frecuentes y no hay molestias físicas durante la vida sexual. Además, una comprensión detallada de la historia del aborto.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Infertilidad femenina: la infertilidad se refiere a las mujeres en edad fértil que no son anticonceptivas después del matrimonio y no pueden concebir. Tradicionalmente, las que no han estado embarazadas durante más de 3 años han sido diagnosticadas como infertilidad. Después de la década de 1970, la Federación Internacional de Obstetricia y Ginecología acortó la definición de infertilidad a un año. Según la encuesta, la tasa de embarazo es la más alta en un año después del matrimonio, hasta el 95% .La American Infertility Society recomienda que las parejas que viven juntas durante un año después del matrimonio, el sexo regular, sin medidas anticonceptivas y sin embarazo, puedan diagnosticar infertilidad primaria. Síntomas Más de uno o aborto, y un año sin re-concepción, diagnosticados como infertilidad secundaria.
En vista de las diferentes causas de infertilidad secundaria, se realiza un examen de TVS en las pacientes para excluir el útero y los factores ováricos. El TVS puede mostrar claramente el útero y los ovarios bilaterales, como la observación de útero y espacio ovárico que ocupan las lesiones y el derrame pélvico. Etc., para la adherencia de bloqueo inflamatorio de la trompa de Falopio, debido a su curvatura curva y ubicada en el borde superior del ligamento ancho del útero, la tasa positiva de examen de TVS no es alta. Por lo tanto, si no hay anormalidad después del examen de TVS, el examen de HSG se puede realizar de manera específica para mejorar la tasa de diagnóstico de infertilidad secundaria. HSG no solo puede mostrar claramente la obstrucción y la obstrucción de las trompas de Falopio, sino que también muestra claramente la conducción de la terapia con fluidos tubarios bajo monitoreo de TV. En resumen, la combinación de TVS y HSG, para promover las fortalezas y eludir las debilidades, para aprovecharla, tiene un importante diagnóstico y valor diagnóstico diferencial para la infertilidad secundaria y, al mismo tiempo, tiene un cierto efecto terapéutico, puede usarse como un método de diagnóstico preferido.
