Pupila de flecha
Introducción
Introduccion El reflejo de luz reflejado desaparece y existe el reflejo de ajuste. Para la lesión en la región anterior del ápice, el camino del reflejo de luz está dañado. La enfermedad clásica se debe a la neurosífilis, como el espasmo de la médula espinal. En la actualidad, otras lesiones en la región nuclear de Edinger-Wesrphal, como la esclerosis múltiple, son más comunes.
Patógeno
Porque
La aropilina es una neurosífilis como la médula espinal. Actualmente, otras lesiones en la región nuclear de Edinger-Wesrphal, como la esclerosis múltiple, son más comunes.
El síndrome de Argyll Robertson también se conoce como pupila de Aro, parálisis del iris reflejo. En 1869, fue informado por primera vez por el científico ocular británico Douglas Argyll Robertson.
Aro es un signo único de neurosífilis. El camino reflector de la luz es causado por la destrucción de las lesiones sifilíticas (especialmente la hernia de la médula espinal). La dilatación de la pupila se asocia con lesiones en las proximidades de las interneuronas frente al núcleo cerebral.
Examinar
Cheque
Examen del fondo de ojo: debe realizarse en una habitación oscura. El paciente toma asiento y el médico puede sentarse o pararse. El oftalmoscopio de mano derecha se encuentra en el lado derecho del paciente.
1 La retina es sensible a la luz, sin ceguera, es decir, sin anormalidades en la retina y el nervio óptico;
2 la pupila se reduce (dentro de 3 mm);
3 pupilas desaparecen de la reflexión de la luz;
4 convergencia, ajuste normal del reflejo;
5 gotas de fisostigmina pueden causar contracción, mientras que las gotas de atropina no están completas;
6 anomalías de la morfología de la pupila (irregularidades irregulares y marginales) y asimetría;
7 Estos obstáculos son permanentes, en su mayoría bilaterales, y ocasionalmente de un lado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Además de la neurosífilis, Aroop también se encuentra en otras enfermedades, llamadas síndrome de pseudo-Argyll Robertson. La manifestación es que la pupila afectada está agrandada (el 80% es unilateral), la fotorreacción desaparece o es lenta y la reacción de convergencia se ve levemente afectada. En ocasiones, la pupila afectada puede ser más pequeña que la pupila normal después de una contracción lenta. Las causas comunes incluyen traumatismo en el mesencéfalo; traumatismo en el globo ocular o la cavidad ocular; tumores en el mesencéfalo, como el cuadrilátero, la glándula pineal, el tercer ventrículo y el acueducto; enfermedad cerebrovascular (cerebro medio) Ablandamiento de la piel) y esclerosis múltiple. En este caso, además de la pupila de Aro, a menudo se acompaña de parálisis de la mirada vertical y otra parálisis muscular extraocular.
