obstrucción del conducto lagrimal
Introducción
Introduccion La obstrucción del conducto lagrimal es una enfermedad que a menudo ocurre en el punctum, el canal lagrimal, la unión del saco lagrimal y el conducto nasolagrimal y el conducto nasolagrimal inferior, con desgarros como síntoma principal. El extremo inferior del conducto nasolagrimal es un segmento de estenosis anatómica susceptible de obstrucción por lesiones nasales. El comienzo del conducto lagrimal (punción, canal lagrimal y conducto lagrimal) tiene un diámetro estrecho, una superficie poco profunda y está adyacente al saco conjuntival, que se bloquea fácilmente por inflamación y trauma. En circunstancias normales, las lágrimas fluyen a través de la superficie del globo ocular y luego salen a través de las dos pequeñas aberturas (lágrimas) dentro del párpado. El pasaje lagrimal está conectado al pasaje lagrimal nasal, y el pasaje lagrimal nasal se abre debajo del pasaje nasal. Las lágrimas fluyen a través del pasaje lagrimal nasal. Si el paso lagrimal es estrecho y el conducto lagrimal nasal está bloqueado, las lágrimas se derramarán hasta las mejillas. La obstrucción del conducto lagrimal se divide en obstrucción completa y obstrucción incompleta. Para el examen, simplemente inserte una sonda desde el interior de la abertura orbital del párpado e inyecte solución salina para ver si la solución salina ingresa a la garganta a través de la cavidad nasal. Si el conducto lagrimal está bloqueado, el agua salada no pasará. La tía Chen a menudo derrama lágrimas, que es causada por la obstrucción del conducto lagrimal nasal derecho.
Patógeno
Porque
1. La posición de los párpados y el punctum es anormal, y el punctum no puede entrar en contacto con el lago lagrimal.
2, punctum anormal, incluyendo punctum estrecho, oclusión o falta de lágrimas, no pueden entrar en el conducto lagrimal.
3, la obstrucción o estenosis del canal lagrimal al conducto nasolagrimal, incluida la atresia congénita, inflamación, tumor, cálculos, traumatismos, cuerpos extraños, toxicidad por fármacos y otras causas de la estructura o insuficiencia del conducto lagrimal, que pueden provocar desgarros.
4, otras razones, como la obstrucción nasal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen lagrimal sangre rutina
La interrupción o estenosis del conducto lagrimal orgánico puede ocurrir en cualquier parte del conducto lagrimal, y determinar el sitio de obstrucción es importante para la elección del régimen de tratamiento. Los métodos de inspección más utilizados son:
Prueba de lavado lagrimal: método para conectar una aguja de enjuague con una jeringa que contiene solución salina, inyectar solución salina fisiológica del punctum en el canal lagrimal y juzgar la obstrucción o estenosis del paso lagrimal de acuerdo con la descarga del líquido.
1. El líquido de enjuague se inyecta en la nasofaringe desde el punctum inferior, y parte del líquido es la estenosis del punctum superior.
2. La solución de enjuague se devuelve por completo desde el punctum superior hasta el extremo del conducto lagrimal o la obstrucción del conducto nasolagrimal. Si se expulsa una gran cantidad de secreciones mucosas, el conducto nasolagrimal obstruye la dacriocistitis crónica.
3. Todo el líquido de enjuague regresa del punctum inferior. Cuando el enjuague es alto, la resistencia se debe eliminar de las lágrimas superiores. Si el paso lagrimal es suave, el conducto lagrimal inferior se bloquea y la punción se elimina de las pequeñas lágrimas originales. Entonces las lágrimas están bloqueadas.
4. Los párpados se hinchan durante el enjuague, ni regresan del punctum, la cavidad nasal o el líquido en la boca, lo que indica que la aguja de irrigación ingresa al tejido subcutáneo circundante, debe detener inmediatamente el enrojecimiento y administrar antibióticos para prevenir la infección.
La identificación precisa del sitio de obstrucción se puede hacer inyectando lipiodol en el aceite yodado y haciendo una fotografía de rayos X.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La obstrucción del conducto ocular será secundaria a la dacriocistitis, la dacriocistitis aguda puede usarse en caliente y los antibióticos se usan bajo la supervisión de un médico. En pacientes con dacriocistitis crónica, el conducto nasolagrimal puede dilatarse con una sonda bajo anestesia local. Además, los pacientes con senos nasales y paranasales deben ser tratados activamente para evitar la desviación del tabique nasal, la rinitis hipertrófica, los pólipos mucosos y la hipertrofia del cornete inferior. El conducto nasolagrimal está bloqueado por el tejido congénito de la membrana en el extremo inferior del conducto nasolagrimal nasal, que todavía no se rompe después de aproximadamente 4 semanas de nacimiento.
