úlcera faríngea
Introducción
Introduccion La úlcera es un defecto localizado o ulceración de la piel o del tejido de la superficie de la mucosa. La superficie a menudo está cubierta de pus, tejido necrótico o ecólisis. La cicatriz se deja atrás, lo que puede ser causado por infección, trauma, nódulos o ruptura tumoral. Su tamaño, forma, profundidad, proceso de desarrollo, etc. también son inconsistentes. A menudo combinado con infección crónica, puede no sanar por mucho tiempo. Hay muchas enfermedades que causan úlceras faríngeas, y las razones son diferentes. Además de algunas infecciones específicas (difteria, tuberculosis, sífilis, induración, etc.) y tumores faríngeos, las úlceras más comunes son las lesiones pseudomembranosas.
Patógeno
Porque
La causa de la úlcera faríngea.
Las úlceras faríngeas son probablemente causadas por faringitis a largo plazo. La faringitis es una infección muy común del tracto respiratorio superior, a menudo causada por resfriados y resfriados. Casi todos han tenido la experiencia de la enfermedad en su vida. Algunas personas están más enfermas, algunas son más pesadas, otras tienen Las personas son fáciles de conseguir, y algunas personas no suelen tenerlo. Los síntomas principales de la faringitis aguda son inicio agudo, sequedad de garganta y ardor al principio; seguido de dolor, dolor de garganta es más obvio al tragar saliva que al comer; puede ir acompañado de fiebre, dolor de cabeza, pérdida de apetito y dolor en las extremidades; La garganta puede ir acompañada de ronquera y tos. Los principales síntomas de la faringitis crónica son molestias faríngeas, sequedad, picazón, hinchazón, secreciones y ardor, fácil de secar, sensación de cuerpo extraño y no se pueden tragar. Estos síntomas se agravan especialmente cuando habla un poco más, come alimentos irritantes, fatiga o cambios climáticos.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Cultivo bacteriano de hisopo de nariz, oído y garganta Examen de resonancia magnética nasofaríngea Examen de TC de otorrinolaringología
Examen y diagnóstico de úlcera faríngea.
La úlcera faríngea es un defecto limitado y una ulceración del tejido superficial de la mucosa faríngea. La superficie a menudo está cubierta de pus, tejido necrótico o ecólisis. Después de la cicatriz, hay cicatriz, que puede ser causada por infección, trauma, nódulos o ruptura tumoral. Como resultado, su tamaño, forma, profundidad, proceso de desarrollo, etc. también son inconsistentes. A menudo, combinado con infección crónica, con inflamación, puede no sanar durante mucho tiempo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Lesión ulcerosa membranosa de úlcera faríngea
1, faringitis herpética: causada por la infección por el virus Coxsackie, más común en niños menores de 7 años, inicio agudo, fiebre alta repentina, 12 horas después del inicio, paladar blando, úvula, arco de lengua, amígdala, faringe posterior En la pared, hay herpes simple blanco con un diámetro de aproximadamente 1-2 mm. El herpes se rompe en 1-2 días, formando úlceras superficiales, hinchazón de los ganglios linfáticos submandibulares, las úlceras generalmente se curan a sí mismas, sin tratamiento especial, aplicación local de moho dorado. Sudaknin glicerol (clortetraciclina 0. 25G, diclonina 0. 1G glicerol 10ML), analgésico y antiinflamatorio.
2, candida albicans: también conocida como aftas, causada por Candida albicans, común en bebés y pacientes enfermos a largo plazo con cuerpo débil, cuajada blanca en el paladar blando, pared faríngea posterior y labios, lengua, mejillas y otras membranas mucosas La placa, la placa es fácil de raspar, dejando una leve herida sangrante, pero pronto renace, los casos graves pueden ser hasta la garganta, la tráquea y el esófago. Incluso puede invadir la sangre y convertirse en sepsis. El tratamiento debe prestar atención a la mejora del estado general y fortalecer la nutrición. La cavidad oral y la faringe pueden limpiarse con una solución de bicarbonato de sodio al 4% y luego recubrirse con una solución de violeta de genciana al 1%. La persona infectada es más pesada. Nystatin está disponible.
3, estomatitis afotana: es una enfermedad común de la mucosa orofaríngea, la causa es desconocida, pueden ser trastornos generales y secretores y trastornos del sistema nervioso central, en los labios, lengua y mejillas y labio leporino y otros lugares aparecen úlceras superficiales poco profundas. Hay una seudomembrana formada por tejido necrótico en la parte inferior. Pueden ocurrir lesiones similares en el paladar blando, el arco cigomático o la pared faríngea. El síntoma principal es el dolor. Es especialmente obvio cuando se come. Se espera que la úlcera se cure sola en unos 10 días, pero a menudo reaparece. Tratamiento: recubierto con clortetraciclina dacron glicerina, tiene efecto analgésico, el uso de hormonas esteroides puede promover la curación, pero no puede prevenir la recurrencia.
4, Angina de Fen Sen: es una inflamación ulcerosa. La causa de la enfermedad puede ser causada por una gran cantidad de Clostridium anaerobio y espiroquetas en la cavidad oral de las personas normales. Generalmente no es patógena y es pobre en condiciones generales. (como reposo prolongado en cama, desnutrición) o higiene oral descuidada, la vitalidad del tejido disminuida, solo puede ocurrir, esta enfermedad a menudo compromete un lado de las amígdalas o las encías, un lado del dolor de garganta, mal aliento, disfagia y otros síntomas, ganglios linfáticos cervicales y Hay sensibilidad, los síntomas sistémicos tienen malestar general, fiebre, etc., el extremo superior de la amígdala se puede ver cubierto con úlcera de pseudomembrana gris-blanca, el tejido circundante está congestionado, la enfermedad se puede extender a toda la faringe o la cavidad oral, el frotis puede encontrar Fusobacterium y espiroquetas Eso puede confirmar el diagnóstico. La enfermedad tiene un buen pronóstico y es efectiva con penicilina. La solución tóxica oxigenada (solución de peróxido de hidrógeno al 1-2%, solución de permanganato de potasio 1: 3000) se puede usar para enjuague bucal.
5, angina de mononucleosis: esta enfermedad es la manifestación faríngea de la mononucleosis infecciosa. La infección por el virus de Epstein-Barr puede ser la causa de esta enfermedad. Los pacientes son en su mayoría adolescentes con síntomas como fiebre alta, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de garganta y hepatoesplenomegalia. La mucosa faríngea está difusamente congestionada, la equimosis superior, las adenoides, las amígdalas están inflamadas y, a veces, pueden aparecer úlceras y pseudomembranas en las amígdalas. Ocasionalmente, la garganta es edema, aparecen síntomas de disnea, el recuento de glóbulos blancos aumenta, entre los cuales los linfocitos representan más del 50%, y los linfocitos anormales, positivos para la prueba de aglutinación heterofílica, son útiles para el diagnóstico y el pronóstico de esta enfermedad es bueno. Tratamiento: fortalezca el cuidado de la limpieza orofaríngea, use enjuague bucal compuesto de bórax para hacer gárgaras, la penicilina puede controlar la infección secundaria, la serotonina se puede usar en casos severos para reducir el edema y la infección.
6, angina deficiente en granulocitos: para enfermedades sistémicas, debido a alguna influencia del sistema hematopoyético, (medicamentos, radiación) inhiben la producción de neutrófilos, los granulocitos sanguíneos reducen significativamente, o incluso desaparecen por completo, la enfermedad A menudo acompañada de la enfermedad de la úlcera faríngea, llamada angina deficiente en granulocitos, la enfermedad es más urgente, fiebre alta, dolor de garganta, dificultad para tragar, mal aliento y otros síntomas. El examen faríngeo mostró amígdalas, y la mucosa del arco cigomático y el paladar blando estaba necrótica y ulcerada, y cubierta con una seudomembrana de color marrón oscuro. La mucosa oral y la hernia tienen lesiones similares. Debido a la desaparición de los granulocitos y las infecciones secundarias, el estado general ha cambiado brusca y rápidamente, y se agota rápidamente. Tratamiento: principalmente en el tratamiento sistémico, promueve el crecimiento de granulocitos, mientras se presta atención a la terapia de apoyo y al control de la infección, la faringe y la cavidad oral se pueden enjuagar con una solución de peróxido de hidrógeno o una solución de bórax compuesto.
7, angina de leucemia: es una enfermedad de células sanguíneas de glóbulos blancos anormales, la mayoría de los pacientes a menudo tienen lesiones faríngeas en la etapa temprana, que se manifiesta como necrosis de amígdalas y úlceras faríngeas, o angina de leucemia. Desde el comienzo de la leucemia aguda, a menudo hay fiebre irregular. Los síntomas principales de las lesiones faríngeas son el agrandamiento de las amígdalas. En casos severos, pueden ocurrir trastornos de la deglución y las vías respiratorias. El edema de la mucosa faríngea es pálido, y el paladar blando y el arco cigomático tienen equimosis o imperfecciones. Puede aparecer infección secundaria, amígdalas, paladar blando, pared faríngea, necrosis y úlceras, cubiertas de pseudomembranas de color blanco grisáceo y tendencia a la hemorragia, las úlceras también pueden aparecer en la mucosa oral y las encías, la leucemia aguda a menudo tiene linfadenopatía sistémica indolora Los análisis de sangre, la leucocitosis y las células primitivas e ingenuas son más pronunciadas en los frotis de médula ósea. Tratamiento: quimioterapia sistémica, uso local de líquido de enjuague bucal, para mantener la boca y la garganta limpias, para prevenir infecciones secundarias.
