Estancamiento del flujo sanguíneo portal

La trombosis suele ser secundaria a: ① congestión de la vena porta y estancamiento del flujo sanguíneo de la vena porta causada por cirrosis o compresión extrahepática; infections infecciones purulentas en la cavidad abdominal, como apendicitis gangrenosa, colitis ulcerosa, hernia estrangulada, etc. Algunas anormalidades de la sangre, como la eritrocitosis verdadera, la hipercoagulabilidad causada por los anticonceptivos orales; ④ lesiones causadas por trauma o cirugía, como el hematoma mesentérico, la esplenectomía, la colonectomía derecha, etc. Alrededor de una cuarta parte de los pacientes no tienen una causa obvia y se denominan trombosis venosa mesentérica primaria. La trombosis venosa puede continuar propagándose proximalmente y distalmente. Cuando el retorno venoso del intestino afectado está completamente obstruido, el canal intestinal está congestionado y edema, y ​​la sangre debajo de la serosa se ve primero, y luego se divide en pedazos. Pared intestinal y mesenterio engrosados ​​y edema. Después de esto, la flexión intestinal desarrolló un infarto hemorrágico, que era de color púrpura oscuro. Una gran cantidad de líquido sanguinolento se escapa desde la pared intestinal y el mesenterio hacia la cavidad intestinal y la cavidad abdominal. La oclusión venosa aguda aún puede causar reflejos de las arterias viscerales y trombosis, y acelerar el proceso de necrosis intestinal. Finalmente, también conduce a hipovolemia y shock tóxico.