Arteriosclerosis oclusiva

La aterosclerosis oclusiva (arteriosclerosis obliterante) es una enfermedad que afecta las arterias periféricas y causa oclusión crónica. Más común en arterias grandes y medianas en el extremo inferior de la aorta abdominal. Debido a la placa aterosclerótica y su hemorragia interna o rotura de la placa, se producen gradualmente trombosis secundaria y estenosis u oclusión luminal, lo que lleva a manifestaciones clínicas como isquemia de la extremidad afectada. La arteriosclerosis oclusiva es más común en personas mayores de 60 años y las personas con diabetes tienen un inicio más temprano. Más hombres que mujeres. Las lesiones se producen principalmente en las ramas de los vasos sanguíneos, causando estenosis u oclusión de la luz, lo que resulta en un suministro insuficiente de sangre al extremo distal de la lesión. Las manifestaciones clínicas son claudicación intermitente, es decir, después de caminar por una distancia, los músculos laterales afectados tienen espasmos, tensión, dolor y fatiga, lo que conduce a la "claudicación", que se alivia rápidamente después del descanso, y vuelve a caminar nuevamente. Otro síntoma es el dolor en reposo, especialmente en la noche. Los pacientes a menudo se sientan con las piernas sobre las piernas y no pueden conciliar el sueño, pero se alivian cuando están caídos o fríos. También puede haber pies fríos, parestesias, piel pálida o con hematomas, atrofia de la grasa subcutánea e incluso gangrena seca o úlceras en las piernas y los pies. La enfermedad es más común en los ancianos, y la edad de inicio es entre 50 y 70 años. Hay más hombres que mujeres, y las mujeres representan solo del 8% al 10%. El 20% de los pacientes están acompañados de diabetes y los pacientes diabéticos tienen 11 veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que los pacientes no diabéticos. Alrededor del 35% de los pacientes tienen hipertensión.