Neumonía por varicela

La neumonía por el virus de la varicela zoster es causada por el virus de la varicela y ocurre principalmente en adultos. El invierno y la primavera son buenas estaciones. Los síntomas de neumonía ocurren principalmente de 2 a 6 días después de la erupción, y también pueden aparecer antes o 10 días después de la erupción. Algunos pacientes tienen síntomas leves y pueden recuperarse en pocos días, la mayoría de ellos con fiebre alta, hasta 40 ° C, tos, esputo con sangre o hemoptisis y dolor en el pecho, con falta de aliento severa y disnea progresiva. El esputo purulento se produce durante las infecciones bacterianas secundarias. Alrededor del 40% de los pacientes desarrollan cianosis debido a la hipoxemia. En casos severos, la afección se deteriora rápidamente y la propagación de las lesiones pulmonares produce derivaciones arteriovenosas graves que causan insuficiencia respiratoria. Los signos de rayos X del tórax son infiltrados nodulares difusos o sombras reticuladas en los dos pulmones.Las lesiones pueden fusionarse para mostrar infiltrados extensos, a menudo distribuidos en el hilio o la base de los pulmones. Puede haber signos de derrame pleural en ambos lados. Las lesiones menos graves se absorben dentro de 1 a 2 semanas, y algunas prolongadas para ser absorbidas durante varios meses, eventualmente pueden dejar calcificaciones dispersas. En el examen físico, hay pocos signos de tórax, se pueden escuchar sibilancias o soplos húmedos, y rara vez se encuentran signos de consolidación pulmonar, a menudo desproporcionados a las lesiones pulmonares mostradas por los signos de rayos X de tórax. La neumonía por varicela se puede diagnosticar clínicamente según el historial de contacto, el historial típico de erupción de varicela y las manifestaciones clínicas, y las manifestaciones de la neumonía por rayos X pulmonares.