Hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo se puede dividir en cuatro tipos: primario, secundario, terciario y seudo. La principal se debe a la síntesis y secreción excesiva de hormona paratiroidea (PTH) causada por la lesión de la glándula paratiroidea (tumor o hiperplasia) y, a través de su efecto sobre los huesos y los riñones, conduce a hipercalcemia e hipofosfatemia. Las características clínicas son cálculos renales recurrentes, úlceras pépticas, cambios mentales y resorción ósea extensa. En los últimos años, se ha encontrado a muchos pacientes a tiempo debido a la determinación rutinaria de calcio sérico. Estos pacientes a menudo son asintomáticos, con la excepción de hipercalcemia y aumento de la PTH sérica. El hiperparatiroidismo secundario es causado por hipocalcemia debido a varias razones. Estimula las glándulas paratiroides para causar hiperplasia e hipertrofia, lo que resulta en una secreción excesiva de PTH. Es común en insuficiencia renal, osteomalacia, malabsorción del intestino delgado y Deficiencia de vitamina D y enfermedades como los trastornos de hidroxilación. Sobre la base del hiperparatiroidismo secundario, debido a la estimulación persistente de las glándulas, parte del tejido proliferativo se transforma en adenomas, que secretan demasiada PTH por sí solos, lo que se denomina hiperparatiroidismo triple, lo cual es raro en la práctica clínica. El seudoparatiroidismo se refiere a ciertos tumores malignos (como los tumores de pulmón, hígado, riñón y ovario) que secretan péptidos similares a la PTH y causan hipercalcemia, que se llama hipercalcemia con tumores.