Progesterona

La progesterona (P) es una hormona esteroide 21C, que se convierte del colesterol a través de la pregnenolona por la isomerasa. En las mujeres no embarazadas, el P es producido por las células de la membrana folicular en el ovario. Durante el embarazo, el P es secretado principalmente por la capa de sincitiotrofoblasto placentario, por lo que el nivel de P en la sangre está relacionado principalmente con el peso de la placenta y la cantidad de perfusión sanguínea. Sube lentamente en el primer trimestre y aumenta rápidamente después de 13 semanas, alcanzando un pico a término. En la sangre, el P se asocia principalmente con la proteína de unión a corticosteroides (CBG) y la albúmina. La mayor parte del P en la sangre está unido y muy pocos están libres. La progesterona se degrada principalmente en el hígado y se reduce a progesterona, que luego se excreta a través del riñón después de combinarse con ácido sulfúrico o ácido glucurónico. P tiene importantes efectos fisiológicos sobre la regulación del ciclo menstrual y el mantenimiento del embarazo. Puede promover la transformación de la fase de secreción endometrial y prepararse para la implantación de óvulos fertilizados; relaja los músculos uterinos y reduce la reactividad a las prostaglandinas y oxitocinas; inhibe el ritmo tubárico Contracción sexual P también promueve la hiperplasia acinar del seno, aumenta el metabolismo energético, aumenta la temperatura basal del cuerpo y promueve la eliminación de agua y sodio. P tiene efectos de retroalimentación positiva y negativa sobre el sistema hipotalámico-pituitario, y puede regular la síntesis y secreción de gonadotropinas hipofisarias. Una pequeña cantidad de progesterona y E3 antes de la ovulación inducen un pico de LH antes de la ovulación, y una gran dosis de P después de la ovulación tiene un efecto de retroalimentación negativa en el sistema hipotálamo-hipófisis.