Test de turbidité à l'acide thymique

La détermination des niveaux de protéines plasmatiques et l'analyse de ses composants constituent l'un des tests les plus importants pour les maladies du foie. Les tests à cet égard ont été discutés en détail dans d'autres chapitres, dans lesquels nous présentons quelques tests simples de stabilité colloïdale du sérum liés au métabolisme des protéines. Les principes des différents tests de stabilité des colloïdes sériques sont fondamentalement les mêmes, mais les réactifs utilisés sont différents et les effets de la promotion et de l'inhibition de la floculation sont différents. À l'heure actuelle, les tests TTT sont couramment utilisés en pratique clinique. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Le sérum doit être frais et le sang doit être prélevé à jeun le matin. Valeur normale 0 à 6u. Signification clinique Différents types de tests de stabilité des colloïdes sériques peuvent avoir des taux positifs différents pour différentes maladies du foie ou différentes périodes de la même maladie, chacune avec une certaine signification clinique. 1. Diagnostic de l'hépatite aiguë Dans l'hépatite aiguë et les lésions hépatiques aiguës, tous les types de tests de floculation sérique et de turbidité peuvent être positifs. Le taux positif total est de 80% à 90%. Le TTT a commencé à augmenter au cours de la première semaine d’apparition, a culminé à deux semaines, puis a progressivement diminué pour revenir à la normale. Ces changements peuvent survenir à un stade précoce de la jaunisse. Par conséquent, le diagnostic précoce de l'hépatite aiguë est important, mais il n'est pas aussi sensible que la transaminase et le taux positif est inférieur à celui de la transaminase. La période positive est plus longue que la transaminase, car la protéine doit être renouvelée pour une certaine période, par exemple, la demi-vie de l'albumine étant de 10 à 36 jours, les modifications protéiques provoquées par les maladies du foie mettent souvent un certain temps à se manifester. En cas d'hépatite sans jaunisse, les tests de stabilité des colloïdes sériques sont souvent utilisés comme indicateurs sensibles pour le diagnostic. Par exemple, le test de floculation contre l'hépatite aiguë reste positif, ce qui suggère que la maladie du foie a tendance à devenir chronique. 2. Jugement de l'hépatite et de la cirrhose Dans l'hépatite aiguë, le changement de la TTT est parallèle à la hausse et à la baisse des lipides sériques, mais comme la lésion est prolongée et chronique, elle est positivement corrélée à la gamma globuline sérique, donc la TTT est positive. Le reflet de la maladie chronique et chronique du foie. 3, l'identification de la jaunisse obstructive et de l'hépatite Lorsque les patients atteints de jaunisse obstructive ne présentent pas de lésions hépatocytaires, tous les types de test de floculation sérique sont pour la plupart négatifs et différents des lésions hépatiques parenchymateuses aiguës, pour l'identification du type de jaunisse a une certaine valeur. Toutefois, le parenchyme hépatique est souvent endommagé chez les patients présentant un ictère obstructif à long terme ou une co-infection. Ce test peut également être positif, mais il est généralement observé aux stades moyen et avancé de la maladie. En cas d'ictère chronique, tel que le test de floculation sérique reste négatif, la possibilité d'un ictère congénital doit être envisagée. 4, grossesse grave et obstruction et grossesse avec hépatite, grossesse, bilirubinémie légère et élévation du taux de transaminase, mais frottis sérique presque normal, au contraire, grossesse avec hépatite: 90 Le test de floculation sérique de tous les cas ci-dessus était positif. 5, lorsque le foie gras, TTT augmente souvent. Certaines personnes ont mesuré le ratio TTT / ZnTT et ont constaté qu'il était supérieur à l'hépatite chronique dans le foie gras. On considère que ce changement de ratio peut être utilisé comme référence pour le diagnostic différentiel. Dans le cancer du foie métastatique, la valeur TTT étant inférieure à celle du cancer du foie primitif, les patients ayant un cancer du foie doivent prendre en compte le cancer du foie métastatique en premier, et ceux qui ont une valeur élevée doivent privilégier le cancer du foie primitif La valeur de référence doit également être basée sur des critères cliniques. Dans le cas de la cirrhose à schistosomiase, les tests de floculation sérique sont souvent positifs. 6, le test de stabilité du sérum colloïde de la maladie extra-hépatique n’est pas spécifique à la maladie du foie, ni à d’autres maladies pouvant entraîner une réduction de l’albumine, de la globuline (gamma ou bêta-globuline) ou des lipidoïdes tels que le paludisme, la maladie du tissu conjonctif, le kala-azar Dans le cas d'une endocardite bactérienne subaiguë et d'un myélome multiple, il peut également être positif. Précautions La TTT est un test très simple, mais l'accès entre les laboratoires n'est souvent pas restreint. De nombreux facteurs expliquent cette différence. Premièrement, bien qu’ils soient également appelés tests TTT, chaque laboratoire n’est pas le même en matière de préparation de réactif, de tracé de courbe standard ou de préparation de tube standard. Processus d'inspection Prenez le même tube que le tube de turbidité standard, ajoutez 0,05 ml de sérum frais, ajoutez 3 ml de tampon thymol barbiturine, mélangez, laissez reposer pendant 30 min à température ambiante, puis mélangez et inversez plusieurs fois. Lorsque la turbidité visuelle est trouble, la lumière peut être renvoyée et le tube de turbidité est tapissé d'un papier blanc pour identifier le degré de clarté de l'écriture afin de déterminer l'unité de turbidité. Le numéro d'unité du tube turbidiary standard identique à celui de la turbidité du tube de mesure est le numéro d'unité du sérum mesuré. Lorsque la turbidité est mesurée à l'aide d'un spectrophotomètre, le point "0" est corrigé avec un tampon de barbituration phénolique, la longueur d'onde est de 650 nm, l'absorbance du tube de mesure est lue et la courbe standard est utilisée pour déterminer l'unité de turbidité. Ne convient pas à la foule Non Effets indésirables et risques Non