Analyse du suc gastrique de pentagastrine

L’analyse du suc gastrique à la pentagastrine dans la gastrine est un moyen auxiliaire important pour le diagnostic des maladies gastroduodénales, particulièrement appréciée dans la recherche et le suivi thérapeutique des maladies liées à l’acide. Le suc gastrique à jeun a été drainé et jeté, puis le suc gastrique a été extrait en continu pendant 1 heure, et la quantité de suc gastrique a été mesurée, ce qui correspond au débit d'acide basal acide (BAO). Après avoir mesuré BAO, 6 µg de pentagastrine ont été injectés par voie sous-cutanée ou intramusculaire par kilogramme de poids corporel et le suc gastrique a été prélevé une fois toutes les 15 minutes pendant 4 fois, en ajoutant la quantité de suc gastrique (ml) et les résultats de 4 titrages. Il s'agit du débit maximal d'acide gastrique (MAO) de 1 heure. La somme des deux indices d'acide les plus élevés consécutifs multipliés par 2 correspond au débit maximal d'acide (PAO). La BAO des personnes normales est plus affectée par des facteurs tels que les nerfs et le système endocrinien, la variation est plus grande et la répétabilité est médiocre. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen des fluides corporels Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Carence en acide gastrique, acide gastrique trop faible. Valeur normale: Débit d'acide à jeun: 0-5mmol / h Au-dessus de la normale: Rare. Négatif: Positif: Conseils: Cessez de prendre des médicaments qui affectent la sécrétion d'acide gastrique 24 à 48 heures avant de prendre du suc gastrique. Valeur normale La quantité totale de suc gastrique à jeun: 0,01 ~ 0,1 L (10 ~ 100 ml). Débit d'acide à jeun: 0 ~ 5 mmol / h (0 ~ 5mEq / h). Débit d'acide maximal: Homme <45 mmol / h (45mEq / h). Femme <30 mmol / h (<30 mEq / h). Signification clinique 1, carence en acide gastrique (le pH du liquide gastrique ne peut pas être réduit à 7,0 ou moins) trouvée dans les cas d'anémie pernicieuse, de gastrite atrophique, d'anémie ferriprive grave, de gastrectomie totale, de cancer de l'estomac (quelques-uns). 2, l'acide gastrique est trop faible (pH du liquide gastrique ne peut pas être réduit à 3,5 ou moins, mais inférieur à 7,0) trouvé dans l'hypoacidémie, la gastrite atrophique, l'anémie ferriprive, la carence en vitamine B, le cancer gastrique partiel, l'insuffisance surrénalienne, l'hypophyse antérieure Hypofonction, etc. Maladies: ulcère peptique, ulcère digestif, syndrome carcinoïde chez les personnes âgées Le médicament agissant sur la sécrétion d'acide gastrique a été arrêté 24 à 48 heures avant la prise du suc gastrique. Processus d'inspection 1. Arrêtez de prendre tous les antiacides, anticholinergiques et hormones corticosurrénales 48 heures avant le test. 2, jeûner et interdire de boire pour une nuit, le lendemain matin insertion nasale dans le tube de l'estomac, la profondeur de 50 ~ 60cm. Afin de détecter si l'extrémité du tube gastrique se trouve au bas de l'estomac, vous pouvez l'utiliser comme test de récupération d'injection d'eau en injectant 20 ml de solution saline physiologique chaude dans le tube gastrique. 16 ml doivent ajuster la profondeur du tube gastrique jusqu'à ce qu'il puisse récupérer plus de 80% du liquide injecté. La bande fixe le tube stomacal. 3. Branchez le dispositif d'aspiration sous vide et continuez à attirer à une pression négative de 4,0 kPa (30 mmHg). Videz le suc gastrique à jeun et jetez-le. 4. Continuez à aspirer le suc gastrique pendant 1 heure dans un récipient, enregistrez la quantité totale de suc gastrique, laissez 5 ml d'acide gastrique titré et mesurez le pH. Il s'agit du déplacement d'acide basique (BAO) avec une valeur normale de 3,28 ± 1,89 mmol / h. 5, injection intramusculaire de 6 mg / kg de pentagastrine gastrine, continuer à pomper le suc gastrique sous pression négative, prélever le suc gastrique une fois toutes les 15 minutes, respectivement, dans 4 tubes (bouteilles), mesurer la quantité de suc gastrique et le pH, prendre 5 ml ont été envoyés pour examen et la concentration en acide gastrique a été titrée. 6, titrage de l'acide gastrique. 5 ml de suc gastrique ont été ajoutés à 2 à 3 gouttes d'indicateur de phénolsulfonate et titrés avec une solution de NaOH à 0,1 mol / L jusqu'à ce que le suc gastrique devienne rouge (pH 7,0), ce qui correspond à la concentration d'acide gastrique dans 5 ml. La formule pour calculer la quantité de sécrétion d'acide est la suivante: Quantité de suc gastrique (ml) x titration de 5 ml de suc gastrique avec une quantité de 0,1 mol / L de NaOH (ml) x 20/1000 = mmol / h. 7. La sécrétion acide maximale (MAO) est la somme de la sécrétion acide des quatre échantillons dans l'heure qui suit l'injection intramusculaire de pentagastrine gastrine. La valeur normale est de 19,34 ± 0,05 mmol / h. Le pic de déplacement acide (PAO) était le plus élevé dans les 4 échantillons une heure après l’injection intramusculaire de pentagastrine gastrine, les deux plus grands échantillons sécrétant de l’acide étaient 2, le PAO, et la normale était de 21,22 ± 9,45 mmol / h. Ne convient pas à la foule Patients présentant une perforation gastrique. Effets indésirables et risques Lésion de la muqueuse: Évitez les efforts excessifs lorsque vous retirez le suc gastrique de la sonde gastrique afin d'éviter d'endommager la cavité nasale et la muqueuse œsophagienne.