Troponine I (TnI) et troponine T (TnT) sériques

La troponine est une protéine régulatrice de la contraction musculaire et comprend trois sous-unités structurellement distinctes, la troponine T (TnT), la troponine I (TnI) et la troponine C (TnC). La troponine détend l'actomie, permettant ainsi à l'actomyosine d'interagir avec la globuline sarcoplasmique, provoquant une contraction musculaire. La structure des sous-unités T et I du myocarde est différente de celle des autres tissus musculaires: les troponines T et I myocardiques (CTnT, CTnI) présentent une augmentation rapide de la concentration sanguine après son apparition en raison du faible poids moléculaire. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cardiovasculaire: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Le négatif n'apparaît que dans la zone de contrôle avec un ruban. Positif: Des bandes positives sont apparues à la fois dans la zone de test et dans la zone de contrôle. Conseils: Avant l'examen, le régime est léger et l'alcool est interdit. Vérifiez l'estomac vide le matin. Valeur normale 1, détection rapide de la troponine cardiaque T, I Positif: des rubans sont apparus dans les zones de test et de contrôle. Négatif: seul le ruban est apparu dans la zone de contrôle. Non valide: aucun ruban n'apparaît à la fois dans la zone de test et dans la zone de contrôle. 2. Détermination de la troponine T cardiaque par ELISA <0,1 μg / L. Signification clinique 1, infarctus aigu du myocarde (IAM), concentration sanguine augmentée rapidement après le début du traitement, GTnT, CTnI, dépassement de la limite supérieure de la valeur de référence: 3 ~ 6h La CTnI a atteint son maximum entre 14 et 20 heures et est revenue à la normale dans les 5 à 7 jours. C'est-à-dire qu'il apparaît tôt et qu'il est semblable ou plus tôt que CK-MB; il disparaît lentement, dure plus longtemps que LD1 et la période fenêtre du diagnostic est particulièrement longue, ce qui présente les avantages de CK-MB et de LD1. La sensibilité GTnT est comprise entre 50% et 59% (0 à 6h), la CTnI entre 6% et 44%, la GTnT spécifique entre 74% et 96% et la CTnI entre 93% et 99%. Le GTnT serait plus sensible que le CK-MB dans le diagnostic d'IAM, mais du GTnT a été rapporté dans des échantillons de sang de patients atteints d'insuffisance rénale. La spécificité est donc médiocre. Le GTnT est plus sensible que LD1 / LD2 dans le diagnostic de l'IAM, et le CTnI ne se trouve pas dans le sang des patients atteints de maladie rénale ou d'autres maladies. Le CTnI est donc le seul marqueur spécifique des lésions cardiaques. Parce que GTnT et CTnI disparaissent lentement, il peut être utilisé comme marqueur de l'infarctus du myocarde tardif. 2, GTnT et CTnI peuvent être utilisés comme indicateurs de symptômes d'infarctus du myocarde en chirurgie cardiaque Lorsque les patients subissent un pontage artériel, si les taux de GTnT et de CTnI augmentent, cela indique un infarctus du myocarde et que le contenu en CK-MB ne change pas. Les résultats élevés peuvent être des maladies: précautions contre l'infarctus aigu du myocarde 1. Détection rapide des troponines T et I cardiaques: (1) La bandelette réactive ne peut être utilisée qu'une seule fois et son utilisation répétée est invalide. (2) Il n'y a pas de ruban dans la bandelette réactive ni dans la zone de contrôle de la bandelette réactive. Si la bandelette réactive est répétée et qu'aucun résultat n'est obtenu, elle est invalide. (3) Immunochromatographie Les CTnT et CTnI conviennent au test rapide au chevet du patient, mais uniquement qualitatif ou semi-quantitatif: il est nécessaire de déterminer quantitativement la gravité de la maladie et le choix du traitement. 2. Détermination de la troponine T cardiaque par ELISA: (1) Les échantillons de CTnT sont mieux utilisés avec du sérum. N'utilisez pas de plasma anticoagulé, car les anticoagulants tels que: l'héparine, l'EDTA, etc. ont un effet sur le CTnT. (2) Le CTnT étant libéré par une lésion des cellules myocardiques, essayez d'éviter l'hémolyse du spécimen. Si le spécimen est hémolysé, le résultat de la détection peut être augmenté. (3) Préparez la solution d'incubation sans cryopréservation et conservez-la entre 2 et 8 ° C. (4) Avant l'expérience, il convient de noter que le réactif ne présente pas de défaillance, telle que la détérioration, et sa couleur est approfondie. (5) Afin d’améliorer la fiabilité de la détection par CTnT, il convient de porter une attention particulière à la précision du chargement de l’échantillon et d’autres opérations, la couleur étant de préférence à double longueur d’onde. Processus d'inspection 1. Détection rapide des troponines T et I cardiaques: (1) Ouvrez l'emballage et marquez le numéro de l'échantillon. (2) Ajouter 5-6 gouttes d'échantillon de sérum dans le réservoir d'échantillon. (3) Observez l’apparence du ruban dans les 10 à 15 minutes. 2. Détermination de la troponine T cardiaque par ELISA: (1) Le sérum standard a été ajouté aux plaques revêtues et les échantillons de sérum de contrôle et de patient ont été placés dans les puits correspondants de 50 µl. (2) Ajouter 50 μl de tampon d’incubation dans chaque puits et mélanger doucement. (3) Après 60 minutes d'incubation à la température ambiante, laver trois fois et terminer en 10 minutes. Trempez les micropores fermement sur le papier absorbant. Pour éliminer les gouttelettes d'eau résiduelles. (4) Ajouter 100 μl du conjugué enzyme dans chaque puits et mélanger doucement. (5) Videz la solution d'incubation dans la microplaque, lavez les micropores trois fois avec la solution de lavage et tapotez vigoureusement les micropores sur le papier absorbant pour éliminer les gouttelettes d'eau résiduelles. (6) Ajouter 200 µl de la solution de substrat d'origine dans les puits correspondants, éviter la lumière, mélanger doucement et laisser reposer pendant 30 min. (7) La valeur d'absorbance (valeur OD) a été mesurée à 405 nm et 630 nm dans deux longueurs d'onde en utilisant un lecteur de microplaques. Ne convient pas à la foule Non Effets indésirables et risques Non