test sécrétine-sécrétine

Les tests de la fonction exocrine du pancréas sont divisés en tests directs et indirects. Le test direct consiste à recueillir directement le suc pancréatique après l'intubation dans le duodénum ou à stimuler directement la sécrétion pancréatique avec certaines hormones gastro-intestinales afin de comprendre son état exocrinien. Sa sensibilité et sa spécificité sont relativement bonnes, mais l’intubation étant douloureuse pour le patient, il n’est pas facile de le promouvoir en application clinique. Les tests indirects utilisent diverses méthodes pour déterminer les produits de dégradation des enzymes pancréatiques sans intubation ou pour détecter les produits de dégradation des enzymes pancréatiques par marquage aux radionucléides afin de comprendre indirectement la fonction exocrine pancréatique. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen biochimique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Recueillez 20min de jus duodénal comme sécrétion de base. Valeur normale Le débit de jus pancréatique est de 70 à 230 ml / h. La concentration de bicarbonate la plus élevée est comprise entre 70 et 125 mmol / L. La quantité d'émission d'amylase est comprise entre 880 et 7400 U / kg de poids corporel. Signification clinique 1, une pancréatite chronique ou un cancer du pancréas peut être vu anormalement bas, le diagnostic de pancréatite aiguë est de peu d'importance. Dans le cancer du pancréas, la compression du cathéter réduit souvent le débit sortant du suc pancréatique, en particulier dans les grandes zones de cancer de la tête du pancréas. 2. L'écoulement du suc pancréatique, la concentration en HCO3 et l'excrétion d'amylase ont diminué au cours de la fibrose kystique du pancréas. 3. La capacité de sécrétion des patients atteints d'hémochromatose a considérablement augmenté, mais le taux de HCO3- était inférieur à la normale. Maladies: précautions à prendre pour le cancer du pancréas âgé Lorsque les résultats du test de stimulation de la sécrétine générale ne sont pas clairs ou légèrement anormaux, et qu'un dysfonctionnement pancréatique exocrine est suspecté cliniquement, le test de stimulation du suc pancréatique peut être effectué (la méthode spécifique consiste à augmenter la quantité d'entrée à 4 unités / kg) . Processus d'inspection Principe de détection: Le test trypsine-sécréline sert principalement à examiner la fonction exocrine du pancréas, en raison de l’exocytose du pancréas et de la fonction exocrine du pancréas. Au cours de l'essai, le patient n'a pas reçu de sulfate de magnésium, n'a pas provoqué de sécrétion de bile, ni injecté de sécrétine ni de trypsine, ce qui a entraîné la sécrétion d'une grande quantité de suc pancréatique riche en électrolytes et en HCO3-, ce qui a entraîné la sécrétion de suc pancréatique visqueux riche en enzymes. Ensuite, la quantité de suc pancréatique, la quantité de HCO3- et la quantité d'enzyme (amylase, etc.) ont été mesurées pour évaluer la fonction exocrine pancréatique. Opération de détection: 1. Après 12 heures de jeûne, insérez le tube à double lumière gastroduodénal, le trou distal est dans la papille duodénale et le trou proximal est dans l'antre de l'estomac.La position de l'intubation doit être précise et la pression négative doit être utilisée pour attirer le suc gastrique. Le jus duodénal est sécrété sous forme de base. 2, injection intraveineuse de sécrétine 1 unité / kg (test d'allergie avant injection), après l'extraction suivante du jus duodénal pendant 20 minutes, un total de 4 fois, détermination de la quantité totale de jus pancréatique par échantillon, de la concentration en bicarbonate et en amylase Contenu. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: Généralement, il n'y a pas de personnes qui ne conviennent pas. Effets indésirables et risques Blessure de la muqueuse: mouvement doux lors de l'intubation, évite les forces excessives, causant des lésions muqueuses