signe d'irritation méningée

Le signe d'irritation méningée est un réflexe pathologique qui provoque la stimulation de la membrane de la moelle épinière et affecte les racines nerveuses de la colonne vertébrale lorsque la lésion méningée est provoquée. Trouvé dans la méningite, l'hémorragie sous-arachnoïdienne et l'augmentation de la pression intracrânienne. L'irritation méningée courante a la raideur de la nuque, le test de levée de la jambe et le signe de Brudzinski Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen neurologique: neuroélectrophysiologie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Négatif quand normal. Positif: Trouvé dans la méningite, l'hémorragie sous-arachnoïdienne et l'augmentation de la pression intracrânienne. Conseils: Il est préférable de ne pas faire d'exercice trop vigoureux et excessif quelques jours avant l'examen pour calmer les émotions des enfants avant l'examen. Valeur normale 1. Lorsque le cou est bien droit, le cou normal ne présente aucune résistance et la mâchoire inférieure peut toucher la poitrine. 2, extension des articulations du genou> 135 degrés avant que la douleur ne se manifeste. 3, Brunzinski (Brudzinski) a claqué sa symphyse pubienne sans double flexion du membre inférieur. Signification clinique Résultat anormal 1. La rigidité de l'article est un symptôme d'irritation méningée et a une valeur diagnostique importante. Parce que les méninges de la fosse crânienne postérieure sont stimulées et que la moelle épinière cervicale 1 à 4 et les racines nerveuses cervicales correspondantes sont impliquées, les muscles profonds internes, les muscles trapèzes et sternocléidomastoïdiens du cou sont surchargés et contractés. Plus fréquente dans diverses méningites ou lésions irritatives méningées, telles que les hémorragies méningées. On peut également observer une augmentation de la pression intracrânienne, des lésions de la fosse postérieure, du tétanos, des troubles du cou tels que l’arthrose cervicale, la tuberculose, des traumatismes, des malformations, etc. Chez les nourrissons normaux, la tension du muscle fléchisseur est supérieure à celle du muscle extenseur; il peut donc exister un signe fort de l’article, qui n’a aucune signification pathologique. 2, test positif de la levée des jambes dans diverses causes de méningite, encéphalite méningée, hémorragie méningée, leucémie méningée, tumeur méningée, foramen occipital, méningite molle et autres racines nerveuses de la colonne vertébrale. Il a une large gamme de douleur, non seulement pour le bas du dos et les membres inférieurs, mais également pour la poitrine et le dos. La sciatique est positive du côté affecté, négative du côté sain, et la douleur se limite à la taille et au membre affecté. 3, Brunzinski (Brudzinski) signe positif plus commun dans la méningite aiguë aiguë (suppurative), la méningite tuberculeuse. Personnes devant être examinées: patients atteints de diverses maladies et lésions impliquant les méninges, la membrane de la moelle épinière, l'hyperplasie des vertèbres lombaires, le prolapsus du disque intervertébral, etc., impliquant le nerf lombo-sacré. Des résultats positifs peuvent être des maladies: hémorragie méningée, méningite à cryptocoque, coma, infarctus lacunaire, syndrome d'amnésie, hémorragie cérébrale subarachnoïdienne Tabou avant inspection: 1. Il est préférable de ne pas faire d’exercice physique trop intense et excessif quelques jours avant l’examen pour éviter une sécrétion excessive d’acide lactique musculaire et des douleurs musculaires susceptibles d’affecter les résultats de l’examen. 2, quelques jours avant l'examen pour détendre complètement le cou, pour prévenir la fatigue du cou et affecter les résultats du test. 3, les enfants doivent être calmés avant que les enfants vérifient l'humeur. Conditions d'inspection: Tout d'abord, le cou est fort: 1. La vérification facultative de la position couchée permet également de sélectionner la vérification de la position du siège. 2, au cours de l’essai du siège en bas, si la mâchoire inférieure ne peut pas toucher la poitrine et qu’il y a une douleur au cou, ne forcez pas pour vous incliner, pour éviter une entorse au cou. 3. Pendant le test genou-genou, si la mâchoire inférieure ne peut pas toucher le genou, évitez de trop vous forcer et évitez les tensions. Deuxièmement, soulevez le test de la jambe: 1. Prenez la position couchée pendant l'examen, les deux membres inférieurs sont rapprochés et les muscles sont relâchés. 2. Lorsque la jambe est tendue et que le genou est douloureux et résistant, ne continuez pas à vous étirer. 3. Si le médecin soulève le mollet du patient et étire le genou, en cas de douleur, informez-le rapidement afin qu'il puisse établir le diagnostic et le traitement appropriés. Troisièmement, la taxe Bruzinski: pour se détendre lors du contrôle, pour empêcher l'inspection ne peut pas être effectuée en douceur en raison de la tension. Processus d'inspection 1. Raideur de la nuque: le patient paralysé est en décubitus dorsal et sa partie occipitale est soutenue par la main pour soutenir la flexion passive du cou afin de tester la résistance du muscle cervical. La raideur de la nuque est renforcée par la résistance à la flexion passive du cou, qui est le plus susceptible aux muscles extenseurs lorsqu'ils sont malades. En plus des maladies intracrâniennes susmentionnées, une raideur de la nuque peut également se produire en cas de spondylose cervicale, d'arthrite cervicale, de tuberculose cervicale, de fractures, de luxations et de lésions musculaires. 2. Test de la jambe levée: le patient paralysé est en décubitus dorsal, commencez par plier l’articulation de la hanche à angle droit, puis soulevez la jambe inférieure avec un doigt, la personne normale pouvant étendre l’articulation du genou à 135 degrés ou plus. L'expression positive consiste en une extension limitée du genou, accompagnée d'une douleur et d'un tendon fléchisseur. 3. Signe de Brudzinski: le patient est couché sur le dos et le membre inférieur est naturellement droit. Flexion de la hanche. Ne convient pas à la foule 1. Raideur de la nuque: Patient blessé ou déformé par le corps vertébral cervical lui-même. 2, test de levage des jambes: jambe, articulation de la hanche, articulation du genou elle-même dommages, déformation 3, signe de Bruzinski: le cou lui-même est endommagé, déformé. Effets indésirables et risques Peut causer des douleurs musculaires.