Volume pulmonaire

Le volume pulmonaire fait référence à la quantité de gaz contenue dans les poumons et facilite l’évaluation de la fonction pulmonaire en mesurant les variations de volume causées par des mouvements respiratoires de différentes ampleurs. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen respiratoire: test de la fonction pulmonaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Pour les patients qui fument longtemps, les patients prenant des médicaments tels que la trachée diastolique doivent consulter un médecin. Valeur normale 1. La quantité de volume courant (VT) par inhalation ou expiration sur une base d'expiration calme. La personne normale fait environ 500 ml. 2. Volume inspiratoire (IRV) La quantité maximale d'air pouvant être inhalée après l'inhalation. La valeur normale est de 2100 ml pour les hommes et de 1500 ml pour les femmes. 3. Reconstitution de la quantité de souffle (IRV) Après expiration de la respiration, quantité de souffle maximale pouvant être expirée par une expiration forcée. Représente normalement environ 15% du total des poumons. 4. Volume de gaz résiduel (RV) Quantité de gaz restant dans les poumons après une expiration profonde. Cela représente normalement environ 25% du total des poumons: environ 1 500 ml d’hommes adultes en Chine et environ 1 000 ml de femmes. 5. Volume inspiratoire profond (IC) Quantité maximale d'air pouvant être inhalée après une expiration. La normale représente environ 60% du total des poumons. 6. Capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) Quantité d'air contenue dans les poumons après une brève expiration. La normale représente environ 40% du total des poumons, environ 2300 ml pour les hommes et environ 1600 ml pour les femmes. 7. Capacité vitale (VC) Quantité de gaz pouvant être expirée après avoir maximisé l'expiration après avoir inspiré. Les adultes longs représentent environ 75% du total des poumons, environ 3 500 ml pour les hommes en Chine et 2 500 ml pour les femmes. 8. Quantité totale de gaz (TLC) La quantité de gaz contenue dans les poumons après une inhalation profonde. Le mâle adulte en Chine coûte environ 5 000 ml et la femelle environ 3 500 ml. Signification clinique 1. Capacité pulmonaire réduite, principalement dans les situations suivantes: Les maladies restrictives des poumons, telles que les tumeurs pulmonaires, l’inflammation pulmonaire, l’atélectasie ou la fibrose, entraînent une compression des tissus pulmonaires, une atrophie ou des tissus pulmonaires normaux remplacés par des lésions. 2 troubles de l'activité thoracique, tels que la polyarthrite rhumatoïde, la poliomyélite, une malformation de la colonne vertébrale et d'autres maladies affectant l'expansion ou la contraction thoracique. 3 résection pulmonaire à grand volume. 2. La quantité de gaz résiduel fonctionnel augmente, comme indiqué dans les cas suivants: 1 La force de rétraction élastique du tissu pulmonaire est affaiblie, telle que l'emphysème; 2 voies respiratoires sont partiellement obstruées, en particulier lors de l'expiration, comme l'asthme bronchique; 3 emphysème compensé après résection pulmonaire; 4 déformation thoracique ou dorsale sévère, provoquant un gonflement alvéolaire excessif et un emphysème. 3. Le rapport volume de gaz résiduel / volume pulmonaire augmenté peut être causé par une augmentation de la valeur absolue du gaz résiduel (tel que l'asthme ou l'emphysème) ou par une diminution du volume pulmonaire total (telle que diverses maladies pulmonaires restrictives ou une congestion pulmonaire). 4. La quantité totale de poumons est réduite, elle est retrouvée dans un large éventail d'affections pulmonaires telles que œdème pulmonaire, congestion pulmonaire, atélectasie, tumeurs du poumon et troubles ventilatoires restrictifs, ainsi que dans les épanchements pleuraux provoquant une compression du tissu pulmonaire qui, à son tour, affecte les poumons. Expansion Maladies possibles: fibrose pulmonaire idiopathique, histiocytose à éosinophiles pulmonaire, bronchiolite obstructive idiopathique avec pneumonie organisée, fibrose pulmonaire idiopathique chez les personnes âgées, silicose, respiration respiratoire Pneumopathie interstitielle bronchique, bronchiolite respiratoire, pneumopathie interstitielle Conditions d'inspection: 1. Lors du test, veillez à éliminer les fuites d'air (le plus souvent sans fermeture des lèvres, sans agrafe nasale supérieure ni agrafe au nez desserrée), à ​​la fermeture de la glotte lors de l'expiration, de la pause d'expiration, de la double inhalation, de la toux et d'autres facteurs causés par les poumons. L'impact des résultats fonctionnels. 2. Le volume d'extrapolation peut être automatiquement calculé dans les compteurs de fonction pulmonaire les plus courants, ce qui est un bon indicateur pour évaluer le déclenchement précoce de la force d'expiration. Dans certains spiromètres simples, cet indicateur peut ne pas être affiché. 3. Après avoir expiré au début de l'expiration forcée, en raison de la dépendance non forcée du flux d'expiration dans les expirations moyenne et tardive, il peut être demandé au sujet de ne maintenir que l'expiration, mais le corps peut être modérément relaxé sans être trop nerveux. 4. Il est préférable d'observer simultanément la courbe volume-temps et la courbe volume-débit pendant le test pour savoir en temps réel si la respiration du sujet satisfait aux exigences du contrôle de la qualité. 5. Certains patients présentant une obstruction grave des voies respiratoires peuvent avoir un temps d'expiration allant jusqu'à 20 secondes et ne pas avoir de plate-forme de volume expiratoire, mais leur état doit être étroitement surveillé afin d'éviter toute synchronisation ou chute. Peut interrompre l'expiration en temps voulu. 6. Si le degré de coopération de certains sujets respirant de force n'est pas bon, cela affectera les résultats du test (en particulier le débit de pointe et la capacité vitale), qui doivent être spécifiés dans le rapport des résultats à des fins de référence clinique uniquement. 7. Les tests de répétabilité sont très utiles pour le contrôle de la qualité des sujets, mais tous les tests répétitifs utilisés ne répondent pas aux critères de niveau A. Certaines matières peuvent n'avoir que des notes C, D ou F malgré tous leurs efforts. Le test de la fonction pulmonaire ne peut pas être abandonné, mais cela doit être indiqué dans le rapport pour le rappeler au clinicien. 8. Plusieurs testeurs peuvent imprimer des courbes de volume et de volume qui se chevauchent, ce qui est utile pour évaluer la répétabilité. 9. En raison de la variation intra-journalière de l'individu, la valeur de mesure de l'après-midi peut être supérieure à celle du matin. Par conséquent, si une comparaison longitudinale est nécessaire (par exemple, une comparaison avant et après traitement), il est préférable d'effectuer l'opération dans les ± 2 heures de la même période. 10. Si vous utilisez un filtre respiratoire, vous devez savoir en détail si la résistance du filtre est suffisante pour affecter le flux respiratoire. 11. Le choix de la valeur de référence normale sert de base pour évaluer si la fonction pulmonaire est normale.Chaque laboratoire doit essayer de sélectionner la valeur de référence normale qui lui convient (telles que la région, la population testée, la méthode de détection, etc.). Ceci est très important pour une analyse correcte des résultats. Le Compendium national sur la fonction pulmonaire normale, édité par les professeurs Mu Kuijin et Liu Shizhen, peut être utilisé comme référence. Si la valeur de référence recommandée par la European Respiratory Society (ERS) pour les Asiatiques est utilisée, la valeur de correction doit être prise en compte. 12. Les sujets avec une sensibilité accrue des voies respiratoires peuvent provoquer un spasme des voies respiratoires lors de répétitions répétées de respiration forcée, réduisant ainsi le volume et le débit respiratoires et les critères de répétabilité (tels que le meilleur 2 FVC décrit ci-dessus) Et la variation du VEMS <5% ou <0,2 L est impossible à obtenir. Cela devrait être indiqué dans le rapport de résultats. Préparation avant inspection: 1, demandez aux antécédents médicaux du sujet, aux antécédents de tabagisme, aux médicaments récemment administrés, etc., d’exclure les contre-indications au test de la fonction pulmonaire forcée. 2. Expliquez la procédure de test et les précautions de manière détaillée au sujet. 3, l'instructeur doit démontrer une démonstration, y compris une inhalation complète, une expiration explosive et une expiration continue, peut être combiné avec le langage et les mouvements du corps et s'efforce de permettre au sujet de comprendre pleinement le mouvement de détection. Ne convient pas aux personnes: Pour les patients qui fument longtemps, les patients prenant des médicaments tels que la trachée diastolique doivent consulter un médecin. Processus d'inspection 1. Instructeur: 1 Demandez aux antécédents médicaux du sujet, aux antécédents de tabagisme, aux médicaments récemment administrés, etc., et excluez les contre-indications au test de la fonction pulmonaire forcée (décrit plus loin). 2 Expliquez la procédure de test et les précautions de manière détaillée au sujet. 3 L'instructeur a donné une démonstration comprenant une inhalation complète, une expiration explosive et une expiration continue et continue, qui peut être combinée à des mouvements de la langue et du corps afin que le sujet comprenne parfaitement le mouvement de détection. 4 Continuez d'inviter et d'encourager le sujet à mesure qu'il est testé. 2. Sujets: 1 Le sujet se met en position assise et se redresse sans dossier, les deux pieds au sol et les yeux tournés vers la droite, évitant ainsi que la tête ne se penche en arrière ou se penche. 2 Pratiquez les exercices de respiration ci-dessus et maîtrisez les éléments essentiels. 3 embouchure buccale, étroitement enroulée autour de l'embout buccal avec la lèvre pour éviter les fuites d'air, pince nasale supérieure. 4 Après avoir respiré calmement, inspirez complètement, puis expirez vigoureusement, rapidement et complètement et demandez à ce que la force explosive soit expirée.Il n’ya aucune hésitation au début et le degré d’effort lors des expirations moyenne et tardive peut être légèrement réduit, mais l’expiration n’est pas interrompue jusqu’à expiration. Complet, évitez de tousser ou de double inhalation. 5 Inspirez rapidement pour terminer après l'expiration. Les résultats des tests répondent aux normes de contrôle de qualité acceptables. 6 Après une courte pause (en fonction de l'état du patient), répétez les mesures 3, 4 et 5 ci-dessus et effectuez au moins 3 mesures, généralement pas plus de 8 fois. Ne convient pas à la foule Personnes entraînées: chez les patients fumeurs à long terme, les patients prenant des médicaments tels que la trachée diastolique doivent consulter un médecin. Effets indésirables et risques Pas de complications ou de mal.