viscosité du sang total

La viscosité du sang total fait référence à la résistance formée par le frottement lorsque deux couches parallèles d'écoulement de fluide sont décalées l'une de l'autre lorsque le sang s'écoule. La viscosité du sang total est une combinaison de la viscosité sérique, de l'hématocrite, de la déformabilité et de l'agrégation des érythrocytes, ainsi que des propriétés rhéologiques des plaquettes et des leucocytes. De plus, la viscosité du sang est également affectée par les propriétés physicochimiques du sang (telles que la température, le pH, la pression osmotique dans le plasma, etc.), les facteurs vasculaires et autres. La viscosité du sang étant également liée à la perfusion du flux sanguin, la viscosité du sang total présente deux types de viscosité: un cisaillement élevé et un cisaillement faible. La viscosité à cisaillement élevé reflète la déformabilité des globules rouges, la déformabilité faible, la viscosité élevée dans le sang, la viscosité à faible cisaillement reflète la capacité des globules rouges à s’agréger, l’agrégation des globules rouges et la viscosité sanguine augmente. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cardiovasculaire: examen du sang Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: manger modifiera la composition en plasma et en hématocrite. Le temps de collecte de sang est donc approprié pour le jeûne matinal. Valeur normale Viscosité faible cisaillement mâle 7,51 ~ 10,09mPa · s. Femme 5,84 ~ 8,05 mPa · s. La viscosité à cisaillement élevé des hommes est de 5,63 à 6,67 mPa.s. Femme 4,74 ~ 5,86mPa · s. Méthode capillaire: M (mâle): 4,25 (+ -) 0,41 F (femelle): 3,65 (+ -) 0,32. Méthode de rotation: (37 ° C) M (mâle) F (femelle) unité 230 / S: 4.53 (+ -) 0.464.22 (+ -) 0.41 Pa · s115 / S: 9.31 (+ -) 1.488.37 (+ - ) 1,22mPa · s. Signification clinique La mesure de la viscosité du sang total peut servir de référence pour de nombreuses maladies cliniques, notamment pour le diagnostic et le traitement de l’état prétrrombotique et des maladies thrombotiques. On observe une augmentation de la viscosité sanguine chez a) macroglobulinémie anormale de protéines plasmatiques, myélome multiple, hyperfibrinémie congénitale et autres. b) Augmentation du nombre de globules rouges: polycythémie primaire ou secondaire, cardiopathie pulmonaire, leucémie, environnement de haute altitude, hypoxie à long terme, etc. c) L'agrégation accrue des érythrocytes favorise l'infarctus du myocarde, la coronaropathie, l'infarctus cérébral, le diabète, la thromboangiite oblitérante, l'infarctus du poumon, la thrombose artérioveineuse rétinienne, l'hémoglobinopathie anormale, etc. d) autres hyperlipoprotéinémies, syndrome de Raynaud, tumeurs, etc. Réduire l'anémie, les maladies hémorragiques, la cirrhose, l'urémie, l'hépatite aiguë, la menstruation et la grossesse. Précautions (1) Collecte de sang et anticoagulation: Une collecte de sang incorrecte peut entraîner des erreurs de mesure de la viscosité. Selon les recommandations de l'ICSH, le temps de compression du brassard doit être aussi court que possible.Après l'insertion de l'aiguille, le sang doit être prélevé après que l'impulsion de pression est libérée pendant 5 s. Lorsque le sang est prélevé, la force ne doit pas être trop forte. L'anticoagulant doit utiliser un anticoagulant solide pour empêcher la dilution du sang.Si un anticoagulant liquide est utilisé, sa concentration doit être augmentée afin de réduire la quantité de liquide ajoutée, généralement avec de l'héparine ou de l'édétate dipotassique. Disodium (EDTA-K: ou EDTA-Na2) est anticoagulé, mais le sel de potassium est préféré en raison de sa solubilité élevée. (2) Durée de conservation de l'échantillon: le résultat de la mesure sera trop élevé s'il est conservé trop longtemps à la température ambiante. Il est préférable de terminer le test dans les 4 heures. S'il est conservé au réfrigérateur à 4 ° C peut être prolongé jusqu'à 12 h, les échantillons de sang ne doivent pas être conservés à une température inférieure à 0 ° C, car les globules rouges vont se rompre en cas de gel. (3) Influence du rythme de vie: Certaines études ont montré que la viscosité sanguine du corps humain change régulièrement en une journée, avec deux pics à 11 heures et à 20 heures. Manger peut entraîner des modifications de l'hématocrite et de la composition plasmatique. La collecte de sang est donc indiquée pour le jeûne matinal. Processus d'inspection (1) Méthode du viscosimètre capillaire: 1 Le sang a été prélevé chez le sujet par voie intraveineuse et le sang par hectare a été anticoagulé avec de l'héparine 10-20 µm ou de l'édétate dipotassique 1,5-2,2 mg. 2 Placez l'échantillon dans un bain-marie, maintenez-le à température constante pendant 5 minutes, mélangez-le, ajoutez-le au réservoir et appuyez sur le bouton de mesure pour lancer le chronométrage. 3 Selon l'opération de 2, le temps d'écoulement salin physiologique est mesuré. 4 Calculez la viscosité apparente du flux sanguin à chaque taux de cisaillement moyen selon (Formule 4) ou (Formule 5). 5 La convolution est un facteur important de la viscosité Pour faciliter l'analyse des résultats de mesure, l'hématocrite peut être mesuré par la méthode des micro-capillaires. (2) méthode du viscosimètre rotatif: 1 Allumez l'instrument pour chauffer et laissez le système à température constante atteindre la température de test. 2 Une fois l'échantillon maintenu à la température de test pendant 5 minutes, bien mélanger et verser dans le godet à échantillon. 3 Appuyez sur le bouton de mesure et le taux de cisaillement est mesuré dans l'ordre décroissant. Afin d'éviter le naufrage des cellules sanguines, le choix du taux de cisaillement ne devrait pas être trop long et le temps de rétention ne devrait pas être trop long. 4 Une fois chaque échantillon mesuré, la coupelle d’échantillon doit être nettoyée et séchée. Ne convient pas à la foule Généralement pas de tabous. Effets indésirables et risques Inconfort: Il peut y avoir une douleur, un gonflement, une sensibilité et une ecchymose sous-cutanée visible au site de ponction.