frottis de sang

Le frottis sanguin est la méthode de base de la cytologie sanguine et il est largement utilisé, notamment pour le diagnostic de diverses maladies du sang. Cependant, une préparation et une coloration médiocres des échantillons de sang rendent souvent l'identification des cellules difficile et conduisent même à des conclusions erronées. Par exemple, le film sanguin est trop épais et les cellules se chevauchent et se contractent et le film sanguin est trop mince.Les globules blancs sont principalement concentrés sur le bord, le film sanguin bien coloré étant l’une des techniques de base de l’examen hématologique. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cardiovasculaire: examen du sang Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Un résultat négatif du test devrait être normal. Positif: Infection rapide ou maladie vasculaire. Conseils: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Valeur normale Le type et la proportion de la flore dans le corps sont normaux et le corps humain est dans un état d'équilibre dynamique et est négatif. Signification clinique Résultat anormal Premièrement, morphologie anormale des globules blancs 1. Les changements toxiques des neutrophiles sont plus fréquents dans les infections graves et les intoxications Une observation attentive du nombre de globules blancs et des changements toxiques des neutrophiles ont une valeur clinique importante pour juger du degré d’infection, de la résistance du patient et de son pronostic. 2. Autres modifications anormales des neutrophiles (1) Neutrophiles nucléaires géants à plusieurs feuilles - plus fréquents dans l'anémie mégaloblastique. (2) corps en forme de bâtonnets - principalement retrouvés dans la leucémie aiguë non lymphocytaire. (3) Les autres granulocytes anormaux sont principalement des modifications morphologiques anormales génétiquement liées. 3. Les lymphocytes hétérotypiques sont plus fréquents dans les infections virales graves, les allergies et les intoxications. Parmi eux, les patients présentant une fièvre, des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux, une augmentation du nombre de globules blancs et plus de 10% des lymphocytes atypiques sont plus susceptibles de diagnostiquer une mononucléose infectieuse. Certains types de lymphocytes atypiques peuvent également être observés dans le sang de certains enfants, mais pas plus de 3%, sans valeur diagnostique clinique. 4. Cellules de frottis ou cellules du panier, trouvées dans la leucémie lymphocytaire. Deuxièmement, les maladies du système sanguin peuvent affecter la qualité des globules rouges, en particulier chez les patients anémiques, non seulement du nombre de globules rouges et de la concentration en hémoglobine, mais également des modifications morphologiques spécifiques des globules rouges, se manifestant par la taille, la forme, les propriétés de coloration et les inclusions des globules rouges. Anormal Les personnes à examiner comprennent les lymphocytes atypiques, la leucémie, les granulocytes anormaux, l’anémie mégaloblastique, la leucémie lymphocytaire, l’anémie et d’autres symptômes. Parmi les résultats positifs, on peut citer les maladies: chéilite angulaire, sepsie chez les personnes âgées, neutropénie bénigne chronique chez les enfants, leucémie myéloïde chronique chez les enfants, leucémie myéloïde aiguë chez les enfants, fièvre de régression, anémie secondaire à granulocytes de fer, alpha- Thalassémie, maladie à virus de Marburg, précautions systémiques de télangiectasie idiopathique Interdit avant l'examen: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Les exigences d'inspection 1. Nettoyage de la lame: La nouvelle lame contient souvent un alcali libre. Il est donc conseillé de l’immerger dans la solution de nettoyage ou avec de l’acide chlorhydrique à 10% pendant 24 heures, puis de la laver soigneusement. Les lames utilisées peuvent être bouillies dans de l'eau avec une quantité appropriée d'eau savonneuse ou de détergent synthétique pendant 20 minutes, puis le savon et le film sanguin sont lavés à l'eau chaude, lavés à plusieurs reprises avec de l'eau du robinet, puis immergés dans de l'éthanol à 95% pendant 1 heure si nécessaire. Ensuite, sécher ou cuire à sec. Lors de l'utilisation de la diapositive, vous ne pouvez que tenir le bord de la diapositive et ne pas toucher la surface de la diapositive, pour que la diapositive reste propre, sèche, neutre et non grasse. 2. La coloration des cellules est très sensible à la concentration en ions hydrogène. Les lames doivent être nettoyées chimiquement au cours du processus de teinture. La préparation de la solution de colorant de Wright doit utiliser du méthanol de haute qualité. La solution de colorant diluée doit être tamponnée. La réaction de coloration est anormale, ce qui rend difficile l'identification des cellules et même provoque des erreurs. 3, un bon film de sang, l’épaisseur convient, le corps de la tête est distinct, la répartition est uniforme, les bords sont nets et il existe des espaces vides des deux côtés. Il est préférable de fixer la tache immédiatement après la préparation du film de sang pour éviter la lyse et la dégénérescence des cellules. 4, la pellicule de sang n’est pas sèche, les cellules n’ont pas été solidement fixées à la lame, il est facile de tomber pendant le processus de teinture, de sorte que la pellicule de sang doit être complètement sèche. 5, le temps de teinture et la concentration de colorant, le niveau de température ambiante, combien de cellules. Plus la solution de teinture est claire, plus la température ambiante est basse, plus il y a de cellules, plus le temps de teinture nécessaire est long ou la quantité appropriée de liquide de teinture, de sorte que le temps de teinture doit être déterminé en fonction des conditions spécifiques. Surtout lors du remplacement de nouveaux colorants, il est nécessaire d'essayer la teinture et d'explorer les meilleures conditions de teinture. 6, le liquide de teinture ne doit pas être trop petit, afin d'éviter l'évaporation du colorant sec déposé sur le film sanguin est difficile à rincer. 7. Appliquez de l'eau de rinçage pour laver la solution de colorant. Ne versez pas d'abord la solution de colorant pour empêcher le colorant de couler sur le sang. 8. Si la teinture est trop profonde, il est possible de la décolorer au méthanol ou à l’alcool. Il est préférable de ne pas la teindre. Lorsqu’il est nécessaire de la teindre, la solution de teinture peut être diluée d’abord, puis contre-colorée. 9, devrait prêter attention à la protection des cellules de la queue du film sanguin lors de la teinture, ne peut être croisé. Parce que les plus grandes cellules apparaissent souvent ici. Processus d'inspection Préparation du frottis sanguin et observation des cellules sanguines 1. Prenez une goutte de sang à la fin et placez-la sur une extrémité de la diapositive.Tenez la diapositive à gauche. L’extrémité de la main droite avec un bord lisse repousse la goutte de sang située à l’avant de la goutte. Les gouttes de sang se propagent le long du poussoir, puis L'angle entre le poussoir et la diapositive continue d'avancer de 30 à 45 degrés et la pellicule mince suivante reste sur la diapositive. 2. Une fois le frottis sanguin effectué, vous pouvez faire basculer la lame à main pour que la pellicule sanguine sèche rapidement, afin d'éviter le rétrécissement des cellules sanguines. 3, utilisez un crayon pour tracer sur les deux côtés du film sanguin afin d'éviter que la solution de colorant ne déborde, puis placez le film sanguin sur le portoir de coloration, ajoutez 2-3 gouttes de solution de colorant de Wright pour recouvrir le film de sang total, fixez-le à 0,5-1,0 minute. . Ajouter autant ou un peu plus d'eau distillée fraîche et mélanger avec le colorant pendant 5 à 10 minutes. 4. Lavez la solution de colorant à l'eau claire, après l'avoir séchée naturellement ou essuyée avec du papier absorbant, placez le frottis sanguin sous le microscope pour un examen microscopique. 5. Classification et comptage des globules blancs. Ne convient pas à la foule 1. Les patients qui ont pris des contraceptifs, des hormones thyroïdiennes, des hormones stéroïdiennes, etc. peuvent affecter les résultats de l'examen et interdire les patients qui ont récemment pris les antécédents du médicament. 2, maladies spéciales: les patients ayant une fonction hématopoïétique pour réduire la maladie, tels que la leucémie, diverses anémies, le syndrome myélodysplasique, etc., sauf si l’examen est essentiel, essaient de tirer moins de sang. Effets indésirables et risques 1, hémorragie sous-cutanée: en raison d'un temps de pressage inférieur à 5 minutes ou si la technologie de prélèvement sanguin ne suffit pas, etc. peut provoquer un saignement sous-cutané. 2, inconfort: le site de ponction peut apparaître douleur, gonflement, sensibilité, ecchymose sous-cutanée visible à l'œil nu. 3, étourdissements ou évanouissements: dans le sang, en raison d'une surcharge émotionnelle, d'une peur, d'un réflexe provoqué par l'excitation du nerf vague, d'une diminution de la pression artérielle, etc. causée par un apport sanguin insuffisant au cerveau, provoqués par des évanouissements ou des vertiges. 4. Risque d'infection: Si vous utilisez une aiguille malpropre, vous courez un risque d'infection.