Examen des vésicules séminales

Chacune des vésicules séminales se situe du côté extérieur de l'ampoule du canal déférent.Elle a une longue forme de sac elliptique et mesure environ 3 à 5 cm de long.Il ressemble à un état transparent blanc laiteux qui sécrète le liquide séminal, qui représente environ 70% du volume du sperme. L'extrémité inférieure de la vésicule séminale est un mince tube à décharge, qui est combiné à l'extrémité de l'ampoule du canal déférent pour former un canal éjaculateur. Le tube de l'éjaculation mesure environ 2 cm de long et pénètre dans la prostate à partir de la base de la prostate.Il est ouvert aux fines expectorations et constitue également un canal pour le transport du sperme. L'examen de la vésicule séminale est l'examen du sperme, y compris l'examen du taux d'intégrité acrosome du sperme, l'analyse de la trajectoire du sperme et l'examen biochimique du plasma séminal. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle d'examen masculin: examen de sperme et de liquide prostatique Sexe applicable: si le mâle est à jeun: pas à jeun Comprend les éléments suivants: test d’escalade de sperme, test d’agglutination de sperme, vérification du taux d’intégrité acrosome des spermatozoïdes. Valeur normale 1. La valeur de référence normale du taux d'intégrité de l'acrosome des hommes normaux est> 75%. 2, très bien dans la piste de mouvement normale. 3. Examen biochimique du plasma séminal (1) La mesure du fructose est généralement effectuée par la méthode du résorcinol et la valeur normale est de 256 ± 104 mg / dl. (2) Les oligo-éléments jouent un rôle important dans les fonctions de reproduction et les fonctions endocriniennes de reproduction chez l'homme. Le zinc dans le sperme normal est à 130 ± 56μg / ml, le cuivre à 1,85 ± 0,15μg / ml et le fer à 0,81 ± 004μg / ml. (3) L'acide citrique a été déterminé par une réaction de Furthherrmann et la valeur normale était de 56 ± 2,0 mg / dl. (4) La protéine a été mesurée par la méthode de la double urinaire. La personne normale est de 3,6 ± 0,8 g / dl. (5) La phosphatase acide a été mesurée par la méthode au phosphate de β-glycérol. La valeur normale est de 882 ± 412 unités de saumure / ml. Le résultat du test était normal et négatif. Signification clinique Résultat anormal 1, taux d'intégrité acrosome sperme <75%, ce qui suggère une infertilité masculine. 2. Une vitesse de déplacement du sperme anormale indique un sperme anormal. 3. Détermination de la teneur en sucre des baies raffiné La concentration en sucre des baies raffiné est supérieure à 8,3 mmol / L ou 13 mmol / éjaculation primaire. On trouve du sucre berry réduit dans la sécrétion d'androgènes et la vésiculite séminale, ainsi que dans les cas de vésicule séminale congénitale, d'absence d'azoospermie ou de dysplasie vésiculaire séminale causée par une azoospermie et une éjaculation rétrograde, et un simple vas deferens azoospermie obstructive La teneur en fructose est normale. 4, détermination de la prostatite par la phosphatase acide plasmatique séminale, la teneur en phosphatase acide dans le plasma séminal a diminué, lorsque la phosphatase acide a augmenté, la maladie de la prostate (cancer précoce de la prostate ou hypertrophie bénigne de la prostate) a une valeur diagnostique. Des résultats positifs peuvent être des maladies: hydrocèle testiculaire, infertilité masculine, considérations relatives au syndrome sanguin Interdit avant l'examen: Avant de quitter le sperme, la patiente doit arrêter les rapports sexuels pendant 4 à 7 jours. Le propionate de testostérone, le phénylacétate de testostérone et le phénylpropionate de nantrolone ne pouvaient pas être utilisés une semaine avant le test. La consommation d'alcool doit être arrêtée 1 mois avant le test, ce qui doit être fait. Conditions d'inspection: 1. Lors du prélèvement de sperme, vous pouvez utiliser du savon doux ou de l'huile de paraffine pour le massage pénien, prélever les échantillons dans des éprouvettes stériles, utiliser des préservatifs (laver avec un spermicide) ou utiliser une méthode d'interruption du sperme pour recueillir le sperme. Le montant collecté est souvent petit. 2. Si le sperme n'est pas obtenu par la méthode ci-dessus, la vésicule séminale et l'extrémité du canal déférent peuvent être massées à travers le rectum et l'urine peut être collectée pour vérifier s'il y a du sperme dans les sédiments. 3. Ne pas exposer le sperme à des conditions de surchauffe et de froid. Remettez-le au médecin pour référence, pas plus de 30 minutes. Restez au chaud par temps froid et conservez-le dans la poche de votre sous-vêtement lorsque vous l'envoyez. 4. Si une culture bactérienne doit être effectuée, l'ouverture de l'urètre doit être rincée et désinfectée et le sperme doit être collecté dans un tube à essai stérile. 5. Si vous ne donnez pas naissance, le mari et la femme doivent aller vérifier. Processus d'inspection Tout d'abord, la vérification du taux d'intégrité acrosome sperme L'analyse de l'intégrité acrosomique des spermatozoïdes nécessite le frottis et la coloration du sperme et l'analyse de la morphologie du sperme. Selon la forme et les dommages de l'acrosome, l'acrosome de sperme est divisé en quatre types. Type I: l'acrosome est intact, la morphologie du sperme est normale, la coloration est uniforme, le bord de l'acrosome est soigné et parfois la plaque équatoriale claire est visible. Type II: l'acrosome est légèrement gonflé et la membrane plasmique du sperme (membrane acrosomale) est grossièrement élargie. Type III: Destruction des acrosomes, la membrane plasmique du sperme est fortement dilatée et détruite, la coloration est superficielle et les bords ne sont pas nets. Type IV: L'acrosome est complètement détaché et les noyaux de sperme sont nus. Les types II, III et IV sont tous des spermatozoïdes incomplets acrosomaux Lors du calcul du taux d'intégrité acrosomique, on compte généralement 200 spermatozoïdes et le pourcentage de spermatozoïdes acrosomiques de type I. Taux d'intégrité des acrosomes (%) = nombre de spermatozoïdes intacts / nombre total de spermatozoïdes dans l'acrosome × 100%. Deuxièmement, l'analyse de la trajectoire du sperme Le sperme est placé dans le système d'analyse automatique du sperme, qui peut enregistrer la trajectoire du sperme pendant 3 secondes en temps réel, et sa carte de trajectoire reflète le mouvement réel du sperme. Il peut fournir une variété de paramètres décrivant l’état du mouvement du sperme, et l’image en sortie montre le mouvement du sperme afin de déterminer la fécondation du sperme. Troisièmement, l'examen biochimique du plasma séminal Lors de l'examen biochimique du sperme, le spécimen de sperme doit être placé dans un bain-marie entre 35 et 37 ° C. Après la liquéfaction, centrifuger à 1,2 ~ 1,5 ml pendant 15 minutes et prélever la couche supérieure de plasma séminal pour le dosage biochimique. La plupart des tests actuellement effectués portent sur le fructose, les oligo-éléments, l’acide citrique, les protéines, la phosphatase acide, la lactate déshydrogénase x, etc. (1) Détermination du fructose: La méthode au résorcinol est généralement utilisée et la valeur normale est de 256 ± 104 mg / dl. Le fructose est principalement sécrété par la vésicule séminale, principale source de métabolisme énergétique du sperme et liée à la motilité du sperme. Le fructose est nul, et l'absence de vésicules séminales doit être prise en compte. Lorsque la vésicule séminale est inflammée, la teneur en fructose diminue. En outre, la carence en androgènes et la teneur en fructose chez les personnes âgées sont réduites et la quantité de fructose dans le plasma séminal est plus élevée en cas de diabète. (2) Oligo-éléments: jouent un rôle important dans la fonction de reproduction et la fonction endocrinienne de la reproduction chez l'homme. Le zinc dans le sperme normal était de 130 ± 56 μg / ml, le cuivre: 1,85 ± 0,15 μg / ml et le fer: 0,81 ± 004 μg / ml. Le zinc contenu dans le sperme peut affecter le métabolisme des spermatozoïdes et est directement proportionnel à la motilité et à la densité des spermatozoïdes et peut affecter indirectement les gonades en affectant l'hypophyse.Lorsque le zinc est insuffisant, la sécrétion de gonadotrophine hypophysaire est réduite, entraînant une dysplasie gonadique ou Les fonctions de reproduction et endocriniennes des gonades sont altérées. Le cuivre peut affecter la survie et l'activité des spermatozoïdes, la concentration de cuivre dans le sperme est élevée et l'activité des spermatozoïdes est faible. (3) Acide citrique: mesuré par la réaction de Furthherrmann, la valeur normale est de 56 ± 2,0 mg / dl, principalement de la prostate, régulant la concentration de calcium dans le sperme, affectant la liquéfaction du sperme et ayant l’action de l’activateur prostatique acide phosphatase, affectant ainsi la motilité des spermatozoïdes. . Lorsque la prostate a une inflammation, la teneur en acide citrique est considérablement réduite. (4) Protéines: Déterminées par la méthode de la double urine. La personne normale est de 3,6 ± 0,8 g / dl. La protéine dans le sperme provient principalement de la vésicule séminale et de la prostate, ce qui peut favoriser la motilité des spermatozoïdes et protéger les spermatozoïdes des effets nocifs sur l'environnement. (5) Phosphatase acide: mesurée par la méthode du β-glycérophosphate. La valeur normale est de 882 ± 412 unités de saumure / ml. L'enzyme provient principalement de la prostate. Il est lié à la vitalité et au métabolisme du sperme. Dans la prostatite, la teneur en phosphatase acide dans le plasma séminal diminue, tandis que le cancer précoce de la prostate ou l'hypertrophie bénigne de la prostate augmente souvent la teneur en enzyme phosphate acide. (6) L'isozyme enzyme-lactate déshydrogénase spécifique au sperme a une spécificité tissulaire relative et a une certaine relation avec la fonction spermatogène. Ne convient pas à la foule Il n'y a pas de tabous spécifiques pour cette vérification. Effets indésirables et risques Ce test est moins invasif et ne provoque généralement pas de complications graves ni d’autres risques.