Examen immunochimique de l'épanchement pleural

L’examen immunochimique de l’épanchement pleural est une méthode d’examen permettant d’identifier les sous-ensembles antigène carcino-embryonnaire, complément et lymphocytes T du liquide libre dans la cavité thoracique. Cela a une signification clinique certaine pour l'identification des épanchements pleuraux tuberculeux et malins. Liquide pleural adulte en bonne santé, inférieur à 20 ml, principalement dans la cavité pleurale pour la lubrification. Le prélèvement d'échantillons d'épanchement pleural a été obtenu par thoracentèse. Immédiatement après le prélèvement, il doit être envoyé pour inspection afin d’empêcher la dégénérescence, la destruction ou la formation de caillots cellulaires et d’affecter le résultat. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen immunologique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Valeur normale Liquide pleural adulte en bonne santé, inférieur à 20 ml, principalement dans la cavité pleurale pour la lubrification. Signification clinique Dans des conditions pathologiques, telles qu'une augmentation de la pression hydrostatique capillaire du réservoir, une diminution de la pression colloïdale osmotique, une augmentation de la pression négative intrathoracique et une pression de l'épanchement pleural dans le liquide pleural, peuvent conduire à une production excessive de liquide pleural et à une réduction significative de l'absorption, entraînant une perte pathologique. Épanchement pleural (pleuraleffusion), également connu sous le nom d'épanchement pleural. Les causes courantes sont les infections de la plèvre ou des tissus adjacents, les tumeurs primitives ou métastatiques. Outre la cytologie, la biochimie et les examens microbiologiques traditionnels, des examens d'épanchement pleural ont été mis au point pour appliquer des méthodes immunologiques et biologiques moléculaires afin de mieux distinguer la nature des épanchements. Résultats anormaux: empyème, pleurésie, tuberculose, infarctus pulmonaire, métastases thoraciques ou tumeurs primitives malignes, infections fongiques, pleurésie lupique, chylothorax, perforation de l'œsophage, épanchement pleural urémique. Les personnes à examiner ont les patients mentionnés ci-dessus présentant un épanchement pleural, tels que l'empyème, la pleurésie, la tuberculose et l'infarctus du poumon. Précautions Interdit avant l'examen: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Conditions d'inspection: coopérer activement avec le médecin. Le prélèvement d'échantillons d'épanchement pleural a été obtenu par thoracentèse. Immédiatement après le prélèvement, il doit être envoyé pour inspection afin d’empêcher la dégénérescence, la destruction ou la formation de caillots cellulaires et d’affecter le résultat. Processus d'inspection 1. Antigène carcino-embryonnaire (CEA): le CEA est une glycoprotéine de poids moléculaire relativement élevé: lorsque le CEA est supérieur à 20 μg / L dans un épanchement et que le rapport CEA / sérum est supérieur à 1, il doit être hautement suspecté d'épanchement cancéreux. 2, complément: lupus érythémateux systémique (SLE) et polyarthrite rhumatoïde (PR) causée par un épanchement pleural, l'activité du complément total (CH50), C3, C4 et d'autres composants du complément diminuent si l'épanchement diminue de CH50 ou C4, Alors les possibilités de SLE et de RA sont grandes. Dans le même temps, le rapport des complexes immuns de l'épanchement pleural au sérum chez ces patients est supérieur à 1. La valeur de l'épanchement pleural causé par d'autres causes est inférieure à 1. 3, sous-ensembles de lymphocytes T: épanchement pleural tuberculeux, principalement des lymphocytes (neutrophiles précoces), entraînant une augmentation des lymphocytes T, augmentation du nombre de lymphocytes T dans le rapport CD4 +, CD4 + / CD8 +. Le nombre absolu de cellules T CD4 + était corrélé négativement avec la quantité d'épanchement, le pourcentage et le nombre absolu de CD4 + et de CD8 + dans l'épanchement étant supérieurs à ceux du sang périphérique. Le contenu des cellules T dans l'épanchement pleural malin a augmenté, mais il était inférieur à celui de CD3 +, CD4 + et CD4 + / CD8 + dans l'épanchement pleural tuberculeux. Par conséquent, la détection de sous-ensembles lymphocytaires a une certaine importance dans l’identification des épanchements pleuraux tuberculeux et malins. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: Ce n'est pas clair pour le moment. Effets indésirables et risques Il n'y a pas de complications ni de risques associés.