Test intradermique

Le test intradermique est l’une des méthodes de test les plus utilisées et les plus intensives dans divers tests spécifiques in vivo. Cette méthode est utilisée cliniquement depuis de nombreuses années pour effectuer des examens d'allergènes spécifiques. Les indications sont utilisées pour tester les allergies de type I (comme le test de la pénicilline) et de type IV (comme le test à la tuberculine). Le procédé sélectionne généralement le côté de flexion de l'avant-bras comme site de test et, après le nettoyage et la désinfection locaux, la solution de test cutané préparée est injectée par voie intradermique pour former un bouton ayant un diamètre de 0,1 ml. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cutané: examen immunitaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Positif +: 5-10mm ++: 10-15mm +++: 15 ou plus - mm Au-dessus de la normale: Négatif: Normal Positif: Les papules cutanées présentant une réaction légère d'érythème de 5 à 10 mm de diamètre sont (+), les papules cutanées de 10 à 15 mm de diamètre et des bandes de réaction de l'érythème d'une largeur supérieure à 10 mm (++); Le diamètre des papules est supérieur à 15 mm ou les papules sont irrégulières. Il existe une bande de réaction à l'érythème d'une largeur supérieure à 10 mm autour du pseudopode qui est (+++); Conseils: coopérer activement avec les médecins. Valeur normale Normalement, la réaction était négative. Les papules cutanées du sujet avaient un diamètre inférieur à 5 mm, aucun érythème autour ou seulement une légère réaction érythémateuse. Signification clinique Résultats anormaux: télangiectasie, augmentation de la perméabilité vasculaire, exsudation de liquide intravasculaire, contraction du muscle lisse, hyperactivité de la glande hypersécrétoire, etc., choc anaphylactique, asthme bronchique et autres réactions allergiques. Les boutons de la peau présentent une légère réaction érythémateuse d’environ 5 à 10 mm de diamètre, ce qui correspond à (+); Les boutons de la peau ont un diamètre compris entre 10 et 15 mm et il existe des bandes réactives de l’érythème d’une largeur supérieure à 10 mm (++); Les papules cutanées ont un diamètre de plus de 15 mm ou sont irrégulières. S'il existe une bande de réaction à l'érythème d'une largeur supérieure à 10 mm autour du pseudopode, elle est (+++); La réaction locale est la même que (+++) et, dans le même temps, la réaction du corps entier, telle que démangeaisons cutanées, éruptions cutanées, rougeur cutanée, irritabilité, crise d'asthme et autres symptômes, est (++++). Personnes ayant besoin d'un examen: patients souffrant d'allergies mais d'allergènes inconnus. Des résultats positifs peuvent être des maladies: échinococcose, allergies pédiatriques, urticaire à chaud, dermatite cérébrale schistosomiase, glaucome allergique aux protéines du cristallin, rhinite allergique pédiatrique, dermatite progestérone auto-immune, asthme, porcs pédiatriques Précautions à prendre pour le tsutsugamushi et la cysticercose, la schistosomiase cérébrale Contre-indications avant l'examen: Un test cutané doit être effectué avant l'expérience. Conditions d'inspection: coopérer activement avec le médecin. Processus d'inspection La peau du côté extérieur du bras est également généralement utilisée comme zone de test: le patient est assis sur le côté, tout le bras est exposé à une alcoolisation à 70% pour la désinfection de la peau et la solution à examiner est administrée avec une seringue à tuberculine et une aiguille intradermique 26 ou 27 avec une longueur de 1 cm environ. Les antigènes d’inhalation, notamment la poussière de maison, les plumes, l’ancien coton, le tabac, les champignons, le pollen, etc., sont utilisés à une concentration de 1: 100. Pour les légumes, les fruits, les céréales et similaires qui ne sont pas irritants pour les antigènes alimentaires, une concentration de 1:10 est utilisée. Pour les aliments riches en protéines tels que le poisson, les crevettes, le crabe, les œufs, le lait et les oignons, l'ail, le gingembre et le poivre, ou les aliments irritants, une concentration de 1: 100 est utilisée. Pour les antigènes individuels plus puissants, tels que le pollen Artemisia, la luzerne, etc., on utilise une concentration de 1: 1000 ou 1: 1. Il existe également des substances antigéniques extrêmement puissantes, telles que les perfusions de pucerons.Les personnes qui ont utilisé une concentration de 1/100 000 par anesthésiste doivent avoir une estimation approximative de la puissance des divers antigènes qu’elles utilisent. Comprendre pour pouvoir contrôler la concentration de test appropriée afin de prévenir les réactions indésirables ou les accidents. Selon la procédure habituelle, de haut en bas, de gauche à droite, dans chaque zone de test, l'aiguille est insérée dans l'épiderme superficiel avec une aiguille intradermique, et l'aiguille mesure environ 2 à 3 mm et la solution de test contient environ 0,01 à 0,02 ml. La zone de test a un espacement d'au moins 3 cm. Une fois le test cutané terminé, toute réaction systémique au patient doit être surveillée dans les 15 à 20 minutes suivant l'attente, par exemple engourdissement des lèvres, démangeaisons, démangeaisons généralisées, rougeur de la couleur de la peau, toux, asthme, oppression thoracique, pouls, etc. Situation Dans ce cas, le patient doit immédiatement s’allonger et se reposer, et des mesures appropriées doivent être prises en fonction de la gravité de la réaction: acupuncture de la paume de la paume du patient ou de la personne, Yintang, Shixuan et d’autres points. Les personnes souffrant d'oppression thoracique, de toux et d'asthme reçoivent des médicaments à inhaler tels que l'isoprotérénol ou le salbutamol (salmatine). Dans les cas graves, adrénaline, oxygène et même injection intraveineuse artificielle d'épinéphrine pendant plus de 20 ans, des centaines de milliers de patients ont subi le test intradermique, bien qu'il y ait eu plusieurs cas de peau plus lourde La réponse post-test a été rétablie en toute sécurité grâce à un traitement rapide. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: personnes ayant des réactions allergiques graves. Effets indésirables et risques Il n'y a pas de complications ni de risques associés.