Test d'inhibition de l'ADH par chargement d'eau

L’essai d’inhibition de l’ADH en fonction de la charge en eau consiste à vérifier la présence de sécrétion de vasopressine (SLADH). SLADH se réfère à une augmentation anormale de la sécrétion d'hormone anti-diurétique (ADH) dans le corps ou à une activité anormale, entraînant des syndromes tels que la rétention d'eau, une augmentation de l'excrétion de sodium urinaire et une hyponatrémie diluée. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Charge en eau Test d’inhibition de l’ADH positif Pression osmotique dans l’urine Positif: Charge en eau Test d'inhibition de l'ADH positif pression urinaire osmotique> pression sanguine osmotique. Conseils: Faites attention au régime alimentaire normal, au travail normal, reposez-vous et prévenez les troubles endocriniens. Valeur normale Charge en eau Test d'inhibition de l'ADH positif pression urinaire osmotique> pression sanguine osmotique. Charge en eau Test d'inhibition de l'ADH pression urinaire osmotique négative <pression sanguine osmotique. Signification clinique Résultats anormaux: manifestations cliniques de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique. La gravité des symptômes cliniques est liée à la sécrétion d’ADH, mais elle dépend également du degré de charge en eau. La plupart des patients ne présentent pas de symptômes typiques lorsqu'ils limitent leur consommation d'eau. Cependant, si une charge en eau est appliquée, une rétention d'eau et une hyponatrémie peuvent survenir, accompagnées d'une faiblesse progressive, d'une fatigue et d'un taux de sulfate de sang <125 mmol / L pouvant prêter à confusion, lorsque le sodium sanguin tombe en dessous de 110 mmol / L. Peut avoir une paralysie médullaire, un état de stupeur, un signe de tractus pyramidal positif et même un coma, des convulsions, des cas graves peut être fatal. Bien que l'eau du patient soit retenue dans les cellules, elle ne dépasse généralement pas 3 à 4 L, il n'y a donc pas de gonflement dû au gain de poids. Les personnes à examiner sont les suivantes: rétention d'eau et hyponatrémie, paralysie médullaire, état de stupeur, signe du tractus pyramidal positif et autres cas suspectés de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique. Précautions Interdit avant l'examen: faire attention au régime alimentaire normal, au travail normal et au repos, et prévenir les troubles endocriniens. Conditions d'inspection: coopérer activement avec la demande du médecin. Ce test présente certains risques et doit être effectué de manière sélective (taux de sodium dans le sang> 125 mmol / L, sans symptômes évidents). Processus d'inspection Méthode: Buvez beaucoup d’eau en peu de temps (20 ml / kg de poids corporel, à boire dans la demi-heure). Les personnes normales peuvent décharger 80% en moins de 5 heures, la pression osmotique sanguine dans les urines, la sécrétion d'hormones antidiurétiques avec 40% du débit urinaire, la pression osmotique dans l'urine> la pression sanguine osmotique. Ne convient pas à la foule Foule inappropriée: temporairement inconnue. Effets indésirables et risques Pas de complications évidentes ni de dommages.