imagerie du cortex surrénalien

Le cholestérol est le précurseur de l’hormone corticosurrénalienne synthétique: lorsqu’un analogue de cholestérol marqué par un radionucléide est introduit dans l’organisme, il peut également être absorbé par le cortex surrénalien et impliqué dans la synthèse des hormones, et sa consommation dépend des fonctions du cortex. L'imagerie de la corticosurrénale peut montrer l'emplacement, la forme, la taille et l'état fonctionnel du cortex surrénal, ce qui est utile pour diagnostiquer certaines maladies surrénaliennes. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen urinaire: test de la fonction rénale / urinaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Normal lorsqu'il est négatif. Positif: Résultats positifs: syndrome de Cushing, hyperaldostéronisme primaire et hyperhormones. Conseils: L'imagerie de la corticosurrénale peut être combinée au test de suppression de la dexaméthasone pour améliorer le taux de diagnostic. La méthode utilisée était la dexaméthasone à 2 mg / j, qui a été prise en continu deux jours avant l'injection du traceur jusqu'à la fin de l'examen. Valeur normale Normal Signification clinique 1. Diagnostic clinique des patients atteints du syndrome de Cushing, d’un hyperaldostéronisme primaire et d’une hyperkalose. 2. Syndrome de Cushing, hyperaldostéronisme primaire, hyperkalose et autres patients subissant une intervention chirurgicale. 3. Après greffe autologue de la glande surrénale. Des résultats positifs peuvent être des maladies: hyperplasie de la médullosurrénale, tumeur accidentelle surrénalienne, hyperaldostéronisme primaire, dysfonctionnement du cortex surrénalien associé à des troubles mentaux 1. L'imagerie corticale surrénale peut être combinée avec le test d'inhibition de la dexaméthasone pour améliorer le taux de diagnostic. La méthode utilisée était la dexaméthasone à 2 mg / j, qui a été prise en continu deux jours avant l'injection du traceur jusqu'à la fin de l'examen. 2. L'adénocarcinome malin des surrénales ne peut pas être développé, et des précautions doivent être prises pour éviter un diagnostic faussement négatif. Processus d'inspection I. Agent d'imagerie 1. 131I-6-iodométhyl-19-déméthylcholestérol (NP-59). 2. 131I-19-iodocholestérol (NM-145). 3. 131I-6β-iodocholestérol. Les adultes utilisent une dose de 37 MBq (1 mCi) / 1,7 m2 de surface corporelle, les enfants réduisent. 2. Méthode d'imagerie 1, l'injection intraveineuse lente d'agents d'imagerie, et faites attention à observer si le patient a des effets indésirables, un petit nombre de personnes peuvent apparaître transitoires, bouffées de chaleur au visage, douleur au dos acide, oppression thoracique, palpitations et autres réactions, peuvent disparaître progressivement à court terme, généralement sans traitement particulier. 2. Les troisième, cinquième, septième et neuvième jours après l'injection de l'agent d'imagerie, la gamma-caméra ou SPECT du collimateur à trous parallèles de haute énergie a été utilisée pour réaliser l'imagerie des glandes surrénales postérieure et antérieure et de leurs parties adjacentes. La matrice est de 64 × 64, le pic d'énergie est de 364 keV, la largeur de la fenêtre est de 20% et le nombre d'acquisitions par image est d'environ 50-100k ou 300s. 3. Test d'inhibition de la dexaméthasone. Afin de mieux identifier les adénomes surrénaliens et l'hyperplasie après l'imagerie conventionnelle du cortex surrénal, des tests d'inhibition peuvent être réalisés. Ce test a été réalisé au moins un mois après l’imagerie conventionnelle. La dexaméthasone par voie orale a été démarrée 2 jours avant l'injection de l'agent d'imagerie, 2 mg / heure, une fois toutes les 6 heures jusqu'à la fin de l'examen. La durée et la méthode d'imagerie sont les mêmes que celles de l'imagerie conventionnelle du cortex surrénalien. Ne convient pas à la foule 1. Les femmes enceintes et les femmes qui allaitent ne devraient pas faire cette vérification. 2, les lésions cardiaques et pulmonaires graves doivent être utilisées avec prudence. Effets indésirables et risques Un petit nombre de personnes peuvent présenter des bouffées vasomotrices transitoires, des maux de dos, une oppression thoracique, des palpitations et d'autres réactions.