Biopsie nasopharyngée

La biopsie nasopharyngée est une méthode couramment utilisée pour confirmer les lésions nasopharyngées, en particulier les tumeurs malignes du nasopharynx. Maîtriser la méthode de la biopsie nasopharyngée. Deux méthodes sont actuellement utilisées pour la biopsie nasopharyngée par voie orale et la biopsie nasopharyngée transnasale. Informations de base Classification de spécialiste: examen oto-rhino-laryngologie classification: examen pathologique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Avant la biopsie, le nasopharynx peut être lavé avec une solution saline chaude. Valeur normale Les résultats de la biopsie du nasopharynx étaient normaux et aucune lésion nasopharyngée ou tumeur maligne du nasopharynx n’a été constatée. Signification clinique Résultats anormaux: Outre le diagnostic erroné du fibroangiome, la biopsie du nasopharynx peut provoquer une hémorragie sévère Après la chirurgie, seuls quelques micro-saignements disparaissent rapidement. Une petite quantité de saignement, solution à 1% d'éphédrine dans la cavité nasale, va progressivement cesser, pas besoin de traiter avec d'autres. Les saignements individuels sont plus fréquents, doivent cesser de saigner correctement, une surveillance étroite, les saignements se poursuivent, si nécessaire, peuvent également utiliser le fil postérieur des narines pour l'occlusion du nasopharynx. Lorsque la biopsie nasopharyngée est négative, il est considéré cliniquement nécessaire de pratiquer une autre biopsie, voire plusieurs biopsies. Personnes devant faire l'objet d'un examen: Les lésions nasopharyngées diagnostiquées cliniquement, en particulier celles suspectées d'un carcinome nasopharyngé, doivent faire l'objet d'une biopsie. Précautions Personnes inappropriées: Pour les anévrismes fibreux du nasopharynx et les tumeurs à la base du crâne, il n’est généralement pas indiqué de procéder à une biopsie pour éviter des complications graves. De plus, le mélanome est facile à diagnostiquer en raison du diagnostic clinique et la biopsie est facile à propager. Aucune biopsie n'est donc réalisée. Contre-indications avant l'inspection: Expliquez au patient le but de la pulvérisation du liquide anesthésique et le caractère temporaire de l'inconfort du pharynx après la pulvérisation, afin que le patient puisse soulager son problème et coopérer activement. Conditions préalables à l'examen: 1. Biopsie nasopharyngée par voie orale, car sous le nasopharyngoscopie, il est plus facile de voir la morsure, le taux de biopsie positif est également plus élevé, l'opération est également dite simple, elle est donc souvent utilisée en clinique. La méthode préférée. Toutefois, lorsque la bouche est difficile et ne peut être opérée selon la méthode orale, la biopsie nasale peut être utilisée, mais elle ne permet pas d'identifier visuellement les lésions spécifiques à moins d'être directement appliquée sur le miroir nasopharyngé. La muqueuse, et les patients acceptent cette méthode est également plus concernée que les méthodes orales, par conséquent, elle n’est pas actuellement utilisée comme méthode d’examen de routine. Dans ce cas, il est préférable d’utiliser une biopsie sous endoscopie nasale. 2. Quelle que soit la méthode utilisée pour la cavité buccale ou nasale, le tissu est pincé et tiré violemment afin de ne pas déchirer la muqueuse, d’endommager le tissu profond et même de provoquer un saignement. 3. Dans le cas d'un petit nombre de tumeurs superficielles de la muqueuse, en raison de lésions profondes du tissu sous-muqueux, d'une biopsie générale, souvent difficile à obtenir, vous pouvez essayer de couper la muqueuse, la pince s'étirant profondément dans la cavité de la muqueuse. 4. Pour les patients ayant subi une radiothérapie, le nasopharynx est rempli de tissu nécrotique ou de sécheresse.Le nasopharynx peut être utilisé avant la biopsie pour laver les substances susmentionnées avant la biopsie. Processus d'inspection Anesthésie: L'anesthésie a été réalisée avec un spray à la surface de la muqueuse à 1% de tétracaïne. Pulvérisez sur la paroi postérieure du pharynx et du palais mou, puis vaporisez la buse vers le haut, vaporisez l'oropharynx postérieur sur le nasopharynx et la biopsie est réalisable après 10 minutes. Méthode chirurgicale: 1. Voie orale pour la biopsie du rhinopharynx. L'assistant ou le dépresseur de langue du patient appuie sur la langue.L'opérateur tient le nasopharyngoscope indirect à gauche et la force de biopsie nasopharyngée de la main droite.Après avoir clarifié la lésion, le tissu est piqué à cet endroit. Si la cavité nasopharyngée est petite et que l'exposition est mauvaise, le palais mou peut être ouvert avec un crochet pour expectorations, ou le cathéter peut être tiré dans le pharynx à partir de la cavité nasale et les deux extrémités du cathéter sont retirées de la narine avant et de la bouche et le nœud est resserré au lieu de la fente souple. Pour élargir la cavité nasopharyngée et faciliter l'exposition. 2. Biopsie nasopharyngée par voie nasale en plus du spray pharyngé pour réaliser la surface de la cavité nasopharyngée, la cavité nasale doit également être une anesthésie de surface, puis la pince à biopsie nasopharyngée ou la pince à biopsie nasale directement de la face antérieure du côté affecté au nasopharynx Aligner la direction de la tumeur et faire une biopsie. La nasopharyngoscopie directe est également appliquée par la voie nasale pour atteindre la cavité nasopharyngée. En cas d'hypertrophie des cornets ou de déviation du septum obstruant la pince à biopsie ou le tube de la lentille, le nez et la muqueuse peuvent converger avec une solution à 1% d'éphédrine, selon le cas. Ne convient pas à la foule Il n'y a pas de tabous spéciaux. Effets indésirables et risques Aucune complication ni aucun danger associés n’ont été découverts.