angiographie cardiovasculaire sélective

L'angiographie cardiovasculaire sélective injecte rapidement l'agent de contraste dans la cavité cardiaque à travers le cathéter cardiaque et enregistre l'agent de contraste avec la contraction du coeur et du sang afin d'analyser l'anatomie et l'état fonctionnel d'une certaine partie du système cardiovasculaire. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen cardiovasculaire: Rayon X Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: jeûner 3 à 4 heures avant le test. Valeur normale L'angiographie cardiovasculaire sélective peut être utilisée lors des examens suivants 1 pour observer la forme, l'emplacement et l'interconnexion de chaque cavité cardiaque et de gros vaisseaux sanguins. 2 observer la forme des défauts et des difformités intracardiaques et extracardiaques. 3 Observez la position, l'anatomie et l'activité de la valvule cardiaque. 4 évaluer approximativement l'étendue de la sténose et / ou de la régurgitation. 5 Observez la fonction systolique et diastolique du ventricule (en particulier le ventricule gauche) et calculez le volume systolique final, le volume diastolique final, le volume systolique et la fraction d'éjection. Signification clinique Performance anormale: l'angiographie de la veine cave supérieure et inférieure peut observer le lien anormal entre la veine cave supérieure et inférieure et l'oreillette, l'obstruction de la veine cave, etc., une angiographie auriculaire droite peut observer une endocarde, une maladie du myocarde, une déformation d'Ebstein et une atrésie tricuspide, droit L'angiographie ventriculaire peut observer une voie de sortie du ventricule droit, une sténose pulmonaire, une tétralogie de Fallot, une transposition de gros vaisseaux sanguins, une double sortie du ventricule droit, un syndrome de tacigelbine et un co-séchage artériel, une angiographie pulmonaire peut observer des vaisseaux pulmonaires Thromboembolie, sténose pulmonaire, malformation pulmonaire, fistule veineuse pulmonaire, malformation veineuse pulmonaire et défaut septal auriculaire, angiographie auriculaire gauche peut observer une sténose mitrale, un défaut septal auriculaire, etc. Régurgitation mitrale, valvule aortique, sténose des voies de sortie du ventricule gauche, transposition aortique, dessiccation artérielle, etc., une angiographie aortique ascendante permet d'observer une malformation de l'aorte, une régurgitation aortique, un anévrisme aortique, une coarctation aortique, Défaut septal pulmonaire principal, canal artériel persistant, anévrisme du sinus aortique, spasme de l'artère coronaire et malformation de l'artère coronaire. Population appropriée: Une cardiopathie congénitale est diagnostiquée avant la chirurgie afin de déterminer la nature du souffle cardiaque, afin de guider le traitement, la récurrence des symptômes après une chirurgie cardiaque et la nécessité de subir une chirurgie. Épisodes récurrents d'angine sévère ou d'angine après infarctus du myocarde, greffe de pontage coronarien, malformation congénitale de l'artère coronaire, maladie coronarienne suspectée cliniquement, mais les symptômes ne sont pas typiques. Précautions Avant le test: jeûner pendant 3 à 4 heures. Pratiquez sérieusement les actions que le médecin doit faire lors des examens, telles que l'inspiration et la fermeture de l'air, pour coopérer avec l'inspection. Postopératoire: Après leur retour dans le service, les patients ayant une angiographie cardiovasculaire doivent observer des modifications du rythme cardiaque, de la respiration, de la tension artérielle et de la température corporelle dans les 4 à 6 heures, et découvrir en temps utile les modifications de la fonction cardiaque, de l’arythmie et des effets indésirables des agents de contraste. Manipuler à temps. Les patients qui sont éveillés devraient être encouragés à boire plus d'eau et ceux qui ne le sont pas devraient recevoir une réhydratation par voie intraveineuse appropriée afin de favoriser la décharge de contraste afin de réduire l'impact sur les reins. La plaie du patient doit être surveillée pour saigner. Les patients présentant une ponction de la veine fémorale doivent rester au lit pendant 24 heures, tandis que les patients présentant une ponction de l'artère fémorale doivent rester au lit pendant 36 heures pour éviter une rupture prématurée de l'hématome au niveau du site de ponction ou la formation d'anévrismes de dissection. Processus d'inspection La préparation préopératoire de la peau, pour le test d'allergie à l'iode et le test cutané à la pénicilline, afin d'éviter les nausées et les vomissements causés par un agent de contraste, l'aspiration, le jeûne 6 heures avant la chirurgie, peut donner des sédatifs avant la chirurgie, tels que le barbiturique ou la stabilité, année Pour les enfants et les adultes, on utilise 1% de procaïne ou 1% de lidocaïne. Les nourrissons et les jeunes enfants ont besoin d'une anesthésie intraveineuse ou intensive avec une anesthésie locale procaïne à 1%. En cours de fonctionnement, une artère et une veine fémorales percutanées sont injectées dans le cathéter cardiaque.Si l'enfant a des difficultés à perforer, la grande veine saphène ou la veine onéreuse peuvent être coupées ou insérées, ou l'artère sous-cutanée peut être coupée. Le cathéter est livré au site où le contraste est sélectionné. Lorsque le cathéter est dans le vaisseau sanguin et la cavité cardiaque, la solution saline à base d'héparine (contenant 40 mg d'héparine dans 500 ml) doit être rincée dans le cathéter cardiaque pour empêcher le cathéter de se coaguler.Pour le système cardiaque gauche, le cathéter doit être inséré dans le système artériel et poussé dans le cathéter. On a anticoagulé 0,5 ml / kg d'héparine pour prévenir la thrombose et l'embolie. Une fois l'angiographie terminée, le cathéter cardiaque est retiré pour arrêter le saignement sur le site de la ponction et la pression n'est pas appliquée après le saignement, en particulier la ponction artérielle doit faire attention à arrêter le saignement complètement afin d'éviter la formation d'un hématome. Si l'intubation est une incision, la veine peut être ligaturée au vaisseau distal et l'artère est suturée avec une suture vasculaire non invasive, puis l'incision cutanée est suspectée. Ne convient pas à la foule 1, néphrite aiguë, maladie grave du foie, insuffisance cardiaque grave. 2, allergie à l'iode. 3. Les femmes enceintes et la période menstruelle. 4. Hyperthyroïdie, asthme bronchique et maladies allergiques. 5, le corps est extrêmement faible. Effets indésirables et risques Risque d'infection: Si vous utilisez une aiguille malpropre, vous courez un risque d'infection.