Échographie cardiovasculaire

Le diagnostic échographique des maladies cardiovasculaires comprend l'échocardiographie de routine, les artères veineuses du cou, des artères et des veines, les artères et les veines abdominales, l'artère rénale, l'aorte et les veines profondes, ainsi que l'examen hémodynamique. L'échocardiographie consiste à placer la sonde d'échographie dans la paroi thoracique et l'œsophage.L'analyse stéréoscopique du cœur en trois dimensions, une analyse complète de la localisation, de la forme, de l'activité et des caractéristiques de la circulation sanguine des différentes structures du cœur, afin d'obtenir l'anatomie et la physiologie des maladies cardiovasculaires. Données de diagnostic pathologique et hémodynamique. Ces dernières années, le développement de l'échographie œsophagienne, de l'échographie intravasculaire et de la technologie d'imagerie échographique tridimensionnelle cardiovasculaire a encore élargi son domaine d'application et considérablement amélioré la sensibilité et la spécificité du diagnostic. Informations de base Classification de spécialiste: classification de l'examen cardiovasculaire: échographie Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Échographie transœsophagienne à jeun 4 à 6 heures avant l'examen. Valeur normale Les vaisseaux sanguins cardiaques sont normaux et il n'y a pas de lésions indésirables. Anatomie cardiaque normale (a) position cardiaque normale Le cœur est situé dans le médiastin du thorax, environ les 2/3 de la vue frontale se trouvent du côté gauche de la ligne médiane du corps et 1/3 du côté droit de la ligne médiane. La majeure partie du front est recouverte par les poumons et la plèvre, ainsi que par l'œsophage, la trachée et l'aorte thoracique. Les deux côtés sont les poumons et la plèvre. Au-dessus de l'entrée et de la sortie de l'aorte, de l'artère pulmonaire et de la veine cave supérieure, la partie inférieure est le diaphragme. (deux) la structure interne du coeur Quatre chambres à gauche, à gauche, à droite et à droite. Deux compartiments, espacement des pièces. Deux grandes aorte, artère pulmonaire. Quatre groupes de valvules mitrale, tricuspide, aortique et pulmonaire. Signification clinique Résultat anormal 1. Déterminez la position du cœur et la relation de position entre le cœur et les organes internes. 2. L'anomalie de la structure cardiaque a été détectée. Déterminer la taille de la chambre de la chambre, le septum et l'épaisseur de la paroi, le mouvement global de la paroi et le mouvement segmentaire, la fonction de la valve, l'emplacement et la taille du défaut septal ventriculaire, le tractus de sortie, l'aorte, la veine corporelle (pulmonaire), les lésions myocardiques, le coeur Structures anormales telles que tumeurs, néoplasmes et thromboses et lésions vasculaires périphériques. 3. Identifiez les anomalies dans la structure du cœur. La relation entre l'arrangement auriculaire, les connexions auriculaire et ventriculaire, ventriculaire et artérielle, le retour veineux, le retour veineux pulmonaire et le développement et l'origine coronaires anormaux a été déterminée. 4. Évaluation des modifications hémodynamiques cardiaques. Le Doppler mesure régulièrement la vitesse d'écoulement et la différence de pression de chaque valve afin de déterminer l'emplacement et l'origine d'un flux sanguin anormal dans le shunt cardiovasculaire, quantitatif ou semi-quantitatif, la sténose, le sténose et le reflux du canal sortant, la vitesse anormale du flux sanguin, la différence de pression et le débit, etc. . 5, consultez la maladie péricardique. Localisation et évaluation semi-quantitative de l'épanchement péricardique, guidage de l'épanchement péricardique, évaluation de l'efficacité du médicament. Détermination de la péricardite constrictive, de la tamponnade péricardique et des tumeurs péricardiques. 6. Évaluation de la récupération de la structure cardiaque et des résultats hémodynamiques après une chirurgie cardiaque et une thérapie interventionnelle. 7. Évaluez la fonction cardiaque. La fonction systolique cardiaque a été mesurée régulièrement à l'aide d'une échographie en deux dimensions et / ou en mode M, et une échographie Doppler a également été utilisée pour évaluer la fonction systolique et diastolique cardiaque. Besoin de vérifier la foule 1, oppression thoracique, essoufflement, ne peut pas être couché sur le dos, difficulté à respirer la nuit. 2, la région précordiale est inconfortable ou douloureuse et est relâchée à l'épaule gauche et au dos. 3. patients hypertendus. 4. Les patients atteints de maladie coronarienne et d'infarctus du myocarde dans le passé. 5. Les patients souffrant de rhumatismes ou de cardiopathies rhumatismales dans le passé. 6. Les membres de la famille souffrent de maladies du myocarde telles que la cardiomyopathie hypertrophique et la cardiomyopathie dilatée. 7, anémie chronique, hyperthyroïdie, urémie et autres maladies chroniques patients présentant des symptômes cardiaques. 8. Le médecin examine la personne avec un souffle cardiaque. 9, après avoir pleuré ou se reposer et apparaître des lèvres ou des contusions de tout le corps; l'auscultation du coeur est un murmure; souffrant souvent de pneumonie, d'insuffisance cardiaque d'enfants. Précautions Contre-indications avant l'examen: échographie transoesophagienne, à jeun de 4 à 6 heures avant l'examen. Attention à l'inspection: le candidat a généralement besoin de s'allonger sur un lit très approprié, la position est appropriée, naturellement détendue, calme, totalement exposée au site d'inspection, ne nécessite généralement pas de couverture de vêtement au dessus de la taille, en particulier au niveau de la poitrine. La position du sujet varie en fonction du lieu et de l'état de l'examen.En général, lors de l'examen sternal et apical, le sujet prend habituellement la position couchée ou la position latérale gauche d'environ 45 degrés, l'inclinaison de la position latérale gauche dépendant de la finalité de l'examen. Faites des ajustements. Processus d'inspection Placez la sonde entre les troisième et quatrième côtes sur la bordure sternale gauche, perpendiculairement à la paroi thoracique. 1, coupe axiale longue ventriculaire gauche: L'échographie en mode M a été utilisée pour prendre le groupe d'ondes radiculaires aortiques et mesurer le sinus aortique (phase diastolique) et la cavité auriculaire gauche (phase systolique). L'échographie en mode M a été utilisée pour mesurer le diamètre intérieur et l'épaisseur du stade ventriculaire terminal ventriculaire gauche, du septum ventriculaire ventriculaire (extrémité diastolique), de l'épaisseur du ventricule postérieur gauche (extrémité diastolique), et la phase diastolique ventriculaire gauche a été calculée. Volume (EDV), volume systolique ventriculaire gauche (ESV), raccourcissement du petit axe ventriculaire gauche (FS), fraction d'éjection ventriculaire gauche (FE), volume systolique ventriculaire gauche (SV), débit cardiaque (CO) L'anneau aortique, la voie de sortie du ventricule droit et le ventricule droit ont été mesurés en deux dimensions sur la section. L'intervalle de la salle d'observation et les segments médian et basal de la paroi postérieure du ventricule gauche étaient exempts d'anomalies de mouvement. Le CDFI peut observer le flux sanguin de la valve aortique mitrale et le flux sanguin du tractus de sortie du ventricule gauche, et le septum ventriculaire est intact. 2, le petit axe de l'aorte de l'artère sternale gauche: Observez la paroi antérieure du ventricule droit, le tube de sortie du ventricule droit, l'artère pulmonaire principale et ses branches, la racine aortique et la valve aortique, l'oreillette gauche, le septum auriculaire, l'oreillette droite, la tricuspide, le tronc et le péricarde de l'artère coronaire gauche et d'autres structures cardiovasculaires, Et mesurer le diamètre du tronc de l'artère pulmonaire. 3, muscle papillaire de la marge sternale gauche, section axiale ventriculaire gauche horizontale: Observez la paroi antérieure du ventricule droit, le ventricule droit, le septum ventriculaire, le ventricule gauche, le muscle papillaire, la paroi antérieure du ventricule gauche, la paroi latérale, les parois postérieure et inférieure et les structures cardiovasculaires telles que le péricarde. Observation bidimensionnelle de la paroi antérieure ventriculaire gauche, de la paroi latérale, de la paroi postérieure et du septum ventriculaire inférieur au milieu de l'intervalle avec ou sans anomalies de mouvement, une échographie en mode M pour observer la paroi antérieure ventriculaire gauche et la paroi postérieure avec ou sans anomalies motrices segmentaires est plus intuitive. Le CDFI peut observer une voie de sortie du ventricule droit, une valve pulmonaire, une artère pulmonaire et ses branches, un écoulement sanguin de la valve aortique et une dérivation anormale du septum ventriculaire. 4, vue apicale à quatre chambres: Placez la sonde au sommet de l'apex ou déplacez-la de l'apex du sternum vers le ventricule inférieur jusqu'à ce que la paroi du ventricule gauche disparaisse complètement. La pointe en forme d'éventail est située à l'extrémité du cœur et pointe vers le bas du cœur; la croix du cœur est généralement située au centre de l'image.En même temps, quatre cavités cardiaques sont affichées: les valves mitrale et tricuspide sont disposées dans la direction gauche et droite, ce qui sert de marqueur pour déterminer la position correcte de la surface de coupe. Les orientations gauche et droite sont identiques à la position réelle du cœur et les positions ascendante et descendante sont simplement inversées. Observez la structure cardiovasculaire des quatre lumières du cœur et de sa paroi, les muscles papillaires, la valve auriculo-ventriculaire, le septum auriculaire, les veines pulmonaires, le sinus coronaire et le péricarde. Observation bidimensionnelle de la valve mitrale, de l'activité de la valve tricuspide, du septum de chambre ou interventriculaire avec ou sans interruption d'écho, de la paroi du ventricule gauche et de la chambre antérieure de la chambre antérieure, du segment moyen, du segment basal avec ou sans anomalies motrices segmentaires. Le diamètre auriculaire droit (phase systolique) a été mesuré. Le CDFI était utilisé pour observer le flux sanguin des valves mitrale et tricuspide, pour déterminer s'il existait un shunt septal dans le septum auriculo-ventriculaire et si la position de l'ouverture de la veine pulmonaire était normale. PW et CW ont été utilisés pour observer le flux veineux mitral, tricuspide et pulmonaire, et la fonction diastolique ventriculaire gauche a été évaluée en mesurant les pics E et A à travers le spectre du flux sanguin de la valve mitrale. 5, vue apicale à cinq chambres: L'emplacement de la sonde et son orientation sont similaires à ceux de la vue à quatre chambres de l'apex, mais la sonde est légèrement déviée vers le haut et tournée de 15 à 20 degrés dans le sens des aiguilles d'une montre.L'écoulement ventriculaire gauche se produit à l'intersection centrale de la vue apicale à quatre chambres. Images de la route et des racines aortiques proximales. La valve aortique est visible dans la racine aortique. Le CDFI a été utilisé pour observer le flux sanguin dans la valve aortique, les voies de sortie sous-valvulaires et ventriculaires gauches. PW et CW ont été utilisés pour observer le spectre du flux sanguin de la valve aortique, des voies de sortie sous-valvulaires et du ventricule gauche. 6, coupe apicale à deux chambres: La sonde pivote de 90 degrés dans le sens antihoraire sur la base de la vue apicale à quatre chambres. La paroi antérieure du ventricule gauche et la paroi inférieure ont été observées, et la paroi du segment apical, du segment moyen et du segment basal ne présentait aucune anomalie motrice segmentaire. Oreillette gauche, structure du ventricule gauche et de la valve mitrale. Le CDFI a été utilisé pour observer le flux sanguin mitral. La longue section axiale de l'arc aortique de la fosse sternale; Le patient a placé l'oreiller sur l'épaule, la tête inclinée sur le lit d'examen et la sonde placée dans le sternum supérieur, en direction de la direction du cœur postérieur et inférieur.Le plan de détection était essentiellement parallèle au long axe de l'arc aortique, entre les plans sagittal et coronal. Un certain angle entre les deux, avec une indication claire de l’arc aortique et de ses branches en standard. Observez la structure cardiovasculaire de l'aorte ascendante, de la crosse aortique et de ses branches principales, de l'aorte descendante, de l'artère pulmonaire et de la veine cave supérieure. Le CDFI était utilisé pour observer l'aorte ascendante, l'arcade aortique et ses branches principales, l'aorte descendante, l'artère pulmonaire et la veine cave supérieure, ainsi que la présence ou l'absence de dérivation anormale. PW et CW détectent le spectre du flux sanguin de l'aorte ascendante, de l'arcade aortique et de ses branches principales, ainsi que de l'aorte descendante et vérifient s'il existe un flux sanguin à grande vitesse.Le degré de régurgitation aortique peut être estimé par le spectre du flux sanguin au début de l'aorte descendante. 7, la section du coeur à quatre chambres sous le processus xiphoïde: Le patient est en décubitus dorsal, les genoux fléchis, l’abdomen relâché, la sonde placée sous le processus xiphoïde, la direction de la sonde dirigée vers l’épaule gauche et perpendiculaire au long axe du sternum, le sommet de l’image en éventail et le côté droit au foie, puis le droit à la pointe et au droit. La paroi ventriculaire, le ventilateur pointant vers le bas du cœur. Il est utile d'observer la structure, la relation de position spatiale et la fonction des quatre cavités cardiaques du cœur, l'intégrité de la pièce et le septum interventriculaire, en particulier le septum interauriculaire. Salle d'observation CDFI, salle septale avec ou sans shunt. Ne convient pas à la foule Pas de tabous. Effets indésirables et risques Cette vérification ne causera pas de dommages au corps humain.