examen pulmonaire

Les examens pulmonaires sont des tests complexes, et de nombreux éléments sont examinés, tels que les tests de la fonction pulmonaire, la pression capillaire pulmonaire, la bronchoscopie, etc. Test de fonction pulmonaire: Le test de fonction pulmonaire comprend la fonction de ventilation, la fonction de ventilation, la fonction de régulation respiratoire et la fonction de circulation pulmonaire.Il existe de nombreux éléments d'inspection et indicateurs de mesure. Ce test peut être utilisé pour détecter des lésions pulmonaires et respiratoires à un stade précoce.Il est particulièrement important pour les fumeurs et les personnes qui effectuent des travaux très polluants Déterminez votre tolérance et ce que vous pouvez faire. Et cette vérification ne cause aucun dommage au corps et la sensibilité est toujours élevée. Pression capillaire pulmonaire en coin: La pression capillaire pulmonaire est l'indicateur de surveillance le plus utilisé et le plus important pour la surveillance hémodynamique clinique. Aussi connu comme pression pulmonaire de coin (PAWP). La mesure de la pression pulmonaire en coin est généralement effectuée en faisant flotter le cathéter flottant à ballon de Swan-Ganz et en la bloquant dans les artérioles pulmonaires pour bloquer le flux sanguin vers l’avant La pression mesurée à l’extrémité du cathéter est l’artère pulmonaire. Pression de coin (PAWP). Bronchoscopie: La bronchoscopie est une méthode d'examen comprenant la bronchoscopie électronique, la bronchoscopie chez l'enfant et la biopsie pulmonaire transbronchique. Pendant la bronchoscopie sélective, le patient doit être placé en décubitus dorsal ou semi-allongé.Le contrôle veineux, la surveillance intermittente de la pression artérielle et la surveillance continue de l’oxymètre et de l’ECG doivent être maintenus pendant l’examen. La perspective n'est pas nécessaire mais utile dans de nombreuses situations. La bronchoscopie par imagerie vidéo couleur est utile pour l'observation et la visualisation des lésions des voies respiratoires. Informations de base Catégorie de spécialiste: Examen respiratoire Catégorie: Autres inspections Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Conseils: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Valeur normale La valeur de référence normale dépend de la situation de chaque hôpital et les valeurs normales des différents éléments d’inspection sont également différentes. Test de fonction pulmonaire: fonction de ventilation, fonction de ventilation, fonction de régulation respiratoire et fonction de circulation pulmonaire, etc., nombreux éléments d’inspection et indicateurs de mesure. Différentes méthodes ont des valeurs normales différentes, cela dépend donc de la situation spécifique. Pression capillaire pulmonaire en coin: compression de l'artère pulmonaire (PAWP) ou surveillance de la pression capillaire pulmonaire: valeur normale 6 ~ 12 mmHg. Bronchoscopie: La muqueuse bronchique est normale ou sans autre corps étranger. Signification clinique Résultats anormaux: 1, test de la fonction pulmonaire (1) Les lésions obstructives désignent des modifications de l’obstruction des voies respiratoires dues à divers facteurs responsables de la sténose des voies respiratoires, l’asthme étant le plus évident. (2) Les lésions restrictives désignent des modifications de la ventilation pulmonaire limitées par des mouvements respiratoires tels que l'emphysème, la pleurésie et le pneumothorax, avec divers degrés de ventilation pulmonaire. (3) Les lésions mixtes désignent à la fois les lésions obstructives et les lésions restrictives, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique et l’asthme avancé, la pneumoconiose, la pneumonie bronchique pédiatrique. Personnes à examiner: infections répétées des voies respiratoires supérieures, antécédents de tabagisme et toux persistante, crises de toux saisonnières, examen régulier de la bronchite chronique, anomalies de la radiographie pulmonaire, patients nécessitant une évaluation du risque d'anesthésie, de chirurgie et postopératoire Récupérer les patients qui ont besoin de faire des prédictions. 2, pression capillaire pulmonaire en coin (1) infarctus aigu du myocarde avec choc; (2) hypotension grave de cause inconnue; (3) dysfonctionnement de plusieurs organes; (4) hypertension pulmonaire; (5) syndrome de faible débit cardiaque; (6) Patients présentant une instabilité hémodynamique nécessitant une maintenance cardiotonique ou IABP. Besoin de vérifier la foule: patients atteints d'infarctus du myocarde avec choc, hypotension grave, hypertension pulmonaire et autres symptômes. 3, bronchoscopie Atrésie abdominale, épanchement pleural, cancer du poumon, purulence pulmonaire, asthme localisé, pneumonies diverses, atélectasie, asthme bronchique, fibres pulmonaires, emphysème grave, hypertension pulmonaire, bronchectasie et autres symptômes pulmonaires anormaux. Les personnes qui ont besoin de vérifier: (1) hémoptysie inexpliquée, nécessité d'identifier le site du saignement et les raisons de l'hémoptysie; ou la cause et les lésions sont claires, mais le traitement médical est une hémoptysie inefficace ou répétée et ne peut pas effectuer de chirurgie d'urgence ni de traitement d'hémostase local. (2) Une radiographie thoracique aux rayons X montrait une ombre, une atélectasie, une pneumonie obstructive, un cancer du poumon suspecté. (3) Les radiographies thoraciques aux rayons X étaient négatives, mais le "cancer du poumon caché" cytologiquement positif. (4) Les lésions diffuses de nature inconnue, les nodules ou masses solitaires doivent être clampés ou aspirer le tissu pulmonaire pour une coupe pathologique ou une cytologie. (5) Il est nécessaire d'utiliser une double canule pour absorber ou brosser les sécrétions des bronchioles profondes des poumons en vue de la culture pathogène afin d'éviter une contamination par voie orale. (6) pour le traitement des corps étrangers bronchiques, de la succion des poumons et des médicaments topiques, de la rétention des expectorations après une chirurgie, de la chimiothérapie pour le cancer du poumon. (6) Patients atteints d'atélectasie pulmonaire, de cavité pleurale, de cancer du poumon, de maladies pulmonaires purulentes et d'autres maladies causées par des maladies pulmonaires. Il y a aussi des cas à vérifier si: 1. Toux, toux surtout irritante. 2. Le sang dans les expectorations est principalement injecté de sang. 3. oppression thoracique et douleur thoracique, les symptômes généraux sont légers et le positionnement est flou. Lorsque le cancer envahit la plèvre et la paroi thoracique, la douleur s'intensifie et le positionnement est clair et constant. 4. Un essoufflement, une pneumonie causée par une obstruction d'un cancer, une atélectasie, un épanchement pleural malin, des lésions alvéolaires diffuses, etc. peuvent être provoqués. 5. Fièvre, pneumonie obstructive ou toxines cancéreuses. 6. Les patients avec une maladie avancée peuvent avoir une cachexie plus évidente. Personnes devant être examinées: patients présentant la toux irritante susmentionnée, des expectorations sanglantes, une pneumonie alvéolaire diffuse, obstructive et d'autres symptômes d'une maladie pulmonaire. Précautions Interdit avant l'examen: Faites attention aux habitudes alimentaires normales et à l'hygiène personnelle. Conditions d'inspection: coopérer activement avec le médecin. Processus d'inspection Premièrement, la vérification de la fonction pulmonaire: la méthode d’examen spécifique doit être basée sur le contenu de l’examen, c’est-à-dire que la méthode de vérification des différentes fonctions et que l’opération spécifique est différente de celle requise par le patient. Essai de perméabilité des cellules épithéliales du poumon 99Tcm-DTPA: 1. Principe: Le diamètre interne des capillaires alvéolaires est en moyenne de 8 m Lorsque les particules radioactives (99mTc-MAA) de 10 à 60 m de diamètre sont injectées, elles pénètrent dans le lit vasculaire pulmonaire avec circulation sanguine et sont incarcérées de manière transitoire dans les capillaires ou les poumons. Dans les petites artères, la distribution était proportionnelle au débit sanguin pulmonaire local (r = 0,97). En utilisant un appareil d'imagerie de médecine nucléaire pour photographier in vitro, il est possible d'obtenir une image reflétant une perfusion locale de sang pulmonaire. C'est ce que l'on appelle une imagerie de perfusion pulmonaire. 2. Agent d'imagerie: suspension de 99mTc-MAA (sérum albumine humaine polymérisée à grosses particules). En position couchée, injection intraveineuse lente (environ 1 min), évitez de refouler le sang (agrégation anti-particules). Imagerie planaire multicorps (ANT, POST, RLA, LLA, LAO, RAO, LPO, RPO) ou / et tomographique. Deuxièmement, méthode de mesure de la pression capillaire pulmonaire pulmonaire La mesure de la pression pulmonaire en coin est généralement effectuée en faisant flotter le cathéter flottant à ballon de Swan-Ganz et en la bloquant dans les artérioles pulmonaires pour bloquer le flux sanguin vers l’avant La pression mesurée à l’extrémité du cathéter est l’artère pulmonaire. Pression de coin (PAWP). Lorsque les artérioles pulmonaires sont bloquées par des coins, le sang dans les artérioles pulmonaires bloquées et les veinules pulmonaires correspondantes est stagnant, devenant une colonne de circulation sanguine statique avec une pression interne égale, en raison de la grande résistance à la circulation sanguine veineuse pulmonaire. Ignorer, donc le PAWP est égal à la pression veineuse pulmonaire, c'est à dire la pression auriculaire gauche Troisièmement, la bronchoscopie: 1. bronchoscopie électronique: L’une des méthodes de diagnostic et de traitement des maladies respiratoires, elle a beaucoup à offrir pour le diagnostic et le traitement des lésions trachéo-bronchiques, occupations pulmonaires, en particulier de la masse hilaire, tuberculose, atélectasie, infection pulmonaire, corps étranger trachéo-bronchique et autres maladies. Valeur importante. 2. Bronchoscopie chez l'enfant: Le traitement est intuitif, sûr, non invasif et douloureux.Le bronchoscope électronique actuel a un diamètre de 2,8 à 4,9 mm et le corps du miroir est souple. L'observation et le diagnostic des lésions broncho-pulmonaires peuvent être complétés, mais des échantillons de sécrétions respiratoires profondes, des cellules épithéliales de fluide de lavage et une biopsie pulmonaire peuvent également être utilisés pour la détection ultrastructurale, cytologique et pathogène par microscopie électronique. Lavage, injection, micro-ondes, etc. pour le traitement interventionnel; améliorer la compréhension clinique et le diagnostic des maladies respiratoires et établir une norme unifiée pour le diagnostic de bronchoscopie pédiatrique et le traitement médicamenteux bronchique. 3. Biopsie pulmonaire transbronchique: La préparation préopératoire est une condition préalable à la réussite de la ponction: (1) Informez-vous davantage sur l'état du patient, lisez attentivement le scanner, les radiographies pulmonaires et comprenez la lésion, la nature et la profondeur. Estimez les complications possibles, développez les mesures infirmières appropriées et soyez conscient de ce qui est juste. (2) Détermination du temps de coagulation, du nombre de plaquettes et du nombre de plaquettes. Vérifiez l’électrocardiogramme et la fonction pulmonaire avant l’opération et maîtrisez les indications de ponction. (3) Jeûne 4 heures avant la chirurgie pour prévenir les nausées et les vomissements causés par une perforation causée par une réaction pleurale. L'administration orale de 60 mg de phosphate de codéine 1 heure avant la chirurgie et d'une injection intramusculaire de diazépam à 10 mg peut réduire la réaction pleurale. Une injection intraveineuse de glucose à 25% dans 100 ml avant la chirurgie peut effectivement réduire l'incidence de l'hypoglycémie peropératoire. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: en fonction de l'élément inspecté. Effets indésirables et risques Rien