imagerie métabolique cérébrale

L'imagerie métabolique cérébrale permet de comprendre avec précision l'activité neuronale et les changements métaboliques dans des conditions et états pathologiques normaux, ainsi que le métabolisme du cortex cérébral dans différentes conditions physiologiques et activités mentales. Grâce à la TEP, nous pouvons comprendre intuitivement l'activité métabolique du cerveau humain et divers changements métaboliques physiologiques ou pathologiques, et les refléter dans une image. Gardez votre position immobile, il est préférable de lever les mains pendant l’examen de tout le corps, vérifiez environ 15 à 20 minutes, n’avez pas besoin de lever vos mains pour un examen du cerveau, vérifiez environ 5 à 10 minutes. Informations de base Catégorie de spécialiste: Catégorie d'inspection: CT Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Vérifiez le jeûne, l’interdiction de l’alcool, l’interdiction de boire des boissons sucrées et l’interdiction de la perfusion de glucose par voie intraveineuse à 9 heures la veille du contrôle. Buvez une petite quantité d'eau. Retirez les ornements métalliques (ceintures, clés, bijoux, pièces de monnaie, etc.) portés sur le corps avant l'imagerie, vidangez l'urine avant l'imagerie (veillez à ne pas tacher les vêtements ou la peau avec de l'urine pour éviter tout diagnostic erroné). Valeur normale 1. Les images du métabolisme cérébral des personnes normales sont similaires à celles des images de perfusion sanguine cérébrale. Le cortex cérébral, les noyaux gris centraux, le thalamus et le cervelet sont hautement radioactifs et leurs côtés sont fondamentalement symétriques. 2. La valeur de référence de CMRGlu est 20 (51 (mol / (100 g.min)). Le LCMRglu dans chaque région cérébrale a des valeurs de référence correspondantes. La LCMRglu moyenne des hémisphères cérébraux gauche et droit est de 37,67 (8,67 (mol / (100 g. Min) et 37,11 (8,72 (mol / (100 g.min)). À mesure que l’âge augmente, la valeur de LCMRglu diminue. 3. La valeur de référence de la matière grise CMRO2 est de 259 (mol / (100 g.min)) et la substance blanche de 80 (mol / (100 g.min)), les valeurs de référence OEF de la substance grise et de la substance blanche sont respectivement 0,49 et 0,48. Signification clinique Des résultats anormaux peuvent être diagnostiqués et étudiés en fonction des résultats de l'acquisition d'images et du traitement des données. 1. diagnostic de localisation des foyers d'épilepsie; 2. diagnostic précoce et diagnostic différentiel de la démence; 3. Diagnostic et classification des tumeurs cérébrales bénignes et malignes, évaluation de l'effet curatif, récidive ou détection des tumeurs résiduelles; 4. diagnostic précoce de la maladie de Parkinson; 5. Recherche sur la physiologie cérébrale et la fonction cognitive; 6. Recherche sur les troubles mentaux. Les personnes atteintes de maladies neuropsychiatriques telles que la schizophrénie, la dépression, la démence, l'épilepsie et la maladie de Parkinson doivent être examinées. Précautions Tabou avant inspection: 1. Eau potable: 30 minutes après l'injection de 18F-FDG, boire 3-4 tasses toutes les 10 minutes environ; 2. Retirez les ornements métalliques (tels que les ceintures, les clés, les colliers, les bijoux, les pièces de monnaie, etc.) portés par le corps avant la prise de vue. 3, avant que l'imagerie ne soit épuisée dans l'urine (veillez à ne pas contaminer les vêtements ou la peau, afin d'éviter tout diagnostic erroné); 4. La personne candidate a commencé à jeûner, a interdit l'alcool, a interdit de boire des boissons sucrées, a interdit les gouttes de glucose par voie intraveineuse et a interdit l'exercice vigoureux ou prolongé à 21 heures la veille de l'examen. Buvez une petite quantité d'eau. 5, vérifiez le jour pour éviter de parler avec les gens, ne mâchez pas de gomme, etc., évitez les positions stressantes; 6. Lorsque vous vous présenterez au centre de TEP / CT, veuillez apporter les informations pertinentes (dossiers médicaux, enregistrements de traitement, résultats pathologiques, données d'examen d'imagerie telles que scanner, rayons X, IRM, DSA, échographie B, imagerie osseuse, etc.). Conditions d'inspection: 1. Restez silencieux avant et après l'injection de médicaments d'imagerie, et reposez-vous en position couchée ou semi-couchée, essayez d'éviter de marcher; 2, besoin de respirer calmement pendant l'examen, il n'est pas approprié de prendre une profonde respiration, certains sujets doivent retenir leur souffle pendant quelques secondes (selon l'avis du médecin); 3, garder la position ne bouge pas, les meilleures mains pour soulever l'examen du corps entier, vérifiez environ 15 ~ 20min; l'examen du cerveau ne nécessite pas de mains pour soulever, vérifiez environ 5 ~ 10min. Processus d'inspection 1. Imagerie du métabolisme du glucose dans le cerveau: le glucose est presque la seule substance énergétique présente dans les tissus cérébraux. Le 18F-FDG est un analogue du glucose avec le même processus de phosphorylation du transport cellulaire et de la glycosylation que le glucose, mais il n'est plus impliqué dans le métabolisme ultérieur du glucose et est retenu dans les cellules du cerveau après conversion en 18F-FDG-6-P. Les sujets ont été à jeun pendant plus de 4 heures et une imagerie TEP ou SPECT / TEP du métabolisme du glucose cérébral a été réalisée 45 à 60 min après l'injection intraveineuse de 18F-FDG 185-370 MBq. Le taux métabolique régional du glucose dans le cerveau (LCMRglu) et le taux métabolique du glucose dans le cerveau entier (CMRglu) ont été calculés dans diverses parties du cerveau. 2. Imagerie du métabolisme de l'oxygène dans le cerveau: le poids d'un cerveau humain normal ne représentant que 2% du poids corporel, mais sa consommation en oxygène représentant 20% de l'ensemble du corps, ce qui en fait un indice de référence important reflétant le métabolisme fonctionnel du cerveau. L'imagerie dynamique du PET par le patient immédiatement après l'inhalation de 15O2 peut obtenir le taux de métabolisme de l'oxygène cérébral (CMRO2), et le score d'absorption d'oxygène (OEF) peut être calculé en combinaison avec la mesure de CBF. 3. Imagerie du métabolisme des protéines dans le cerveau: à l'aide de 11C-MET (11C-méthyl-L-méthionine), de 11C-TYR (11C-tyrosine), de 18F-FET (18F-fluoroéthyl tyrosine) et de 123I -IMT (123I-iodométhyltyrosine) ou similaire en tant qu'agent d'imagerie peut obtenir une image reflétant la fonction d'absorption d'aminoacides et de synthèse de protéines dans le cerveau. Ne convient pas à la foule Personnes inappropriées: les femmes enceintes, l'instabilité émotionnelle ou les expectorations persistantes sont interdites.