Dosage des anticorps anti-microsomes rénaux du foie (LKM)

En 1973, Rizzetto a découvert pour la première fois des anticorps microsomaux anti-foie / rein (anti-LKM) chez certains patients atteints d'hépatite chronique utilisant l'immunofluorescence indirecte, réagissant avec le cytoplasme hépatique et les tubules proximaux. Les anticorps anti-mitochondriaux de la cirrhose biliaire primitive peuvent provoquer une infection tubulaire distale. Par la suite, trois sous-types d’anticorps anti-LKM ont été identifiés: LKM-1 est un marqueur sérologique de l’hépatite auto-immune de type II. Le LKM-2 est distingué. Le LKM-3 est principalement présent chez certains patients atteints d'hépatite D chronique. Le LKM est principalement identifié par immunofluorescence indirecte. Le principe des expériences d'immunofluorescence indirecte consiste à marquer la fluorescéine sur l'anticorps correspondant et à réagir directement avec l'antigène correspondant. Dans la première étape, un anticorps non marqué inconnu (échantillon à tester) est ajouté à un échantillon d'antigène connu et incubé à 37 ° C pendant 30 min dans une boîte humide pour lier suffisamment l'anticorps antigène, puis lavé pour éliminer l'anticorps non lié. Dans la deuxième étape, un anticorps anti-globuline marqué par fluorescence ou un anticorps anti-IgG, IgM est ajouté. Si une réaction antigène-anticorps se produit dans la première étape, l'anticorps anti-globuline marqué se liera en outre à l'anticorps lié à l'antigène, identifiant ainsi un anticorps inconnu. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen digestif: examen immunitaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Normal Positif: Invite qu'il peut y avoir une hépatite. Conseils: Ne consommez pas d'aliments trop gras et riches en protéines la veille de la prise de sang, évitez de boire excessivement. Valeur normale L'immunofluorescence indirecte était négative. Signification clinique L'anticorps anti-LKM-1 est un anticorps spécifique du sérum de type AIH-II avec une sensibilité de 90% et un faible taux de détection de l'AIH (environ 10%). Des anticorps anti-LKM-1 peuvent également être détectés chez environ 2% à 10% des patients atteints d'hépatite chronique C. AIH anti-anticorps anti-LKM-1 positifs, phénomène auto-immun plus typique, surtout chez les jeunes femmes, titre élevé d'anticorps, augmentation significative de l'immunoglobuline sérique, affection plus grave, bonne réponse au traitement hormonal, Europe et États-Unis Plus commune: infection par le VHC avec des patients positifs pour les anticorps anti-LKM-1, généralement âgés, les femmes sont rares, faible titre en anticorps, immunoglobuline sérique peu élevée, hépatite chronique, traitement par interféron. Réactif, plus commun en Méditerranée. L'anticorps anti-LKM-2 n'a été trouvé que chez les patients atteints d'hépatite induite après l'application du médicament acide tinique. Depuis l'arrêt du médicament, les anticorps anti-LKM-2 ne sont plus présents. Des anticorps anti-LKM-3 sont présents chez 10% à 15% des patients atteints d'hépatite chronique D. Environ 10% des patients atteints d'AIH-II possèdent à la fois des anticorps anti-LKM-1 et anti-LKM-3. Les anticorps anti-LKM-3 ont des titres plus élevés chez les patients atteints de AIH-II et des titres plus faibles chez les patients atteints d'hépatite D. Précautions Premièrement, les précautions à prendre avant le prélèvement de sang: 1, ne pas manger trop gras, des aliments riches en protéines la veille du sang, pour éviter de boire trop. La teneur en alcool dans le sang affecte directement les résultats du test. 2. Après 20 heures la veille de l'examen médical, vous devez commencer à jeûner pendant 12 heures pour éviter d'affecter les résultats du test. 3, devrait se détendre lors de la prise de sang, pour éviter la contraction des vaisseaux sanguins causée par la peur, augmenter la difficulté de la collecte de sang. Deuxièmement, après le prélèvement sanguin, faites attention aux points suivants: 1. Une fois le sang prélevé, une compression locale est requise au trou d'épingle pendant 3 à 5 minutes pour arrêter le saignement. Remarque: Ne frottez pas, afin de ne pas causer d'hématome sous-cutané. 2, le temps de pressage devrait être suffisant. Il y a une différence de temps de coagulation pour chaque personne, et certaines personnes ont besoin d'un peu plus de temps pour coaguler. Par conséquent, lorsque la surface de la peau semble saigner, la compression est immédiatement arrêtée et le sang peut s'infiltrer dans la peau en raison d'une hémostase incomplète. Par conséquent, le temps de compression est plus long pour arrêter complètement le saignement. S'il y a une tendance à saigner, le temps de compression doit être prolongé. 3, après le prélèvement de sang, des symptômes d'évanouissement tels que: vertiges, vertiges, fatigue, etc. doivent immédiatement s'allonger, boire une petite quantité de sirop, puis se soumettre à un examen physique une fois que les symptômes ont été soulagés. 4. En cas de congestion localisée, utilisez une serviette chaude après 24 heures pour favoriser l'absorption. 3. Veuillez informer le médecin des médicaments récents et des modifications physiologiques spéciales avant le test. Processus d'inspection Identique à ELISA. Ne convient pas à la foule Il n'y a pas de tabous. Effets indésirables et risques Il n'y a pas de complications ni de risques associés.