Anticorps anti-spermatozoïdes

La barrière du testicule sanguin chez les hommes isole le sperme du système immunitaire, mais lorsque la barrière est endommagée par une maladie ou un traumatisme, le sperme ou ses antigènes membranaires solubles s'échappent, ce qui peut entraîner la production par le corps d'auto-anticorps anti-spermatozoïdes (AsAb), empêchant ainsi L'activité des spermatozoïdes et la fécondation, entraînant une infertilité masculine. Les voies génitales féminines normales ont un système enzymatique qui dégrade l'antigène du sperme entrant, mais des défauts dans ce système enzymatique maintiennent l'antigène du sperme intact et stimulent la production de la même espèce d'AsAb. Les antigènes du sperme humain sont très complexes et comprennent des "antigènes liés au sperme" (en réalité plusieurs composants plasmatiques séminaux) fixés à la surface du sperme et des antigènes de la membrane cellulaire inhérents au sperme. Il existe environ 30 types de spermatozoïdes, dont certains sont spécifiques au sperme et d'autres non. Spécifique Certains sont liés à la fertilité et d'autres pas à la fertilité. Ces antigènes peuvent induire la production d'anticorps correspondante et, avec la participation du complément, peuvent provoquer une dyskinésie spermatique et une réponse immunitaire de la même espèce et un auto sperme, conduisant à la stérilité. Il existe de nombreuses méthodes de détermination de l’AsAb, telles que la microagglutination sur plaque peu profonde, la coloration à l’éosine Y, l’agglutination au tube à essai, la coloration aux enzymes en phase solide, la méthode par immunobille, la méthode par immunotransfert, la méthode ELISA et la méthode par immunospot. . Informations de base Classification de spécialiste: examen eugénique et de supériorité classification: examen immunitaire Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Normal Positif: Positif est généralement vu dans l'infertilité. Conseils: Les femmes doivent également vérifier le cycle menstruel et exclure les autres infections et lésions organiques. Valeur normale Le sérum humain normal AsAb est généralement négatif, c’est-à-dire qu’une observation de 10 champs de forte puissance (400 ×), champ de vision d’agglutination <5 (test d’agglutination sur lame de tube à essai); 2 immunobilles vues dans chaque champ de forte puissance adhère au sperme vivant Nombre <2 (test de liaison des billes immunisées); 3 couples de fertilité normale. Le pourcentage de spermatozoïdes morts est ≤ 9% (méthode de coloration Yihong Y); 4 observation dans le miroir d'huile, le sperme n'est ni coloré ni jauni (coloration aux enzymes en phase solide); 5 rapport de l'échantillon à l'absorption négative du sérum de contrôle (A) ( P / N) <2.1 (méthode ELISA). Signification clinique (1) L’apparition d’anticorps anti-spermatozoïdes et l’augmentation du titre pouvant entraîner une infertilité chez les hommes et les femmes, la détection de l’AsAb peut donc être utilisée comme un indicateur important du traitement clinique et du pronostic des patients atteints d’infertilité. (2) AsAb utilise différentes méthodes de détection, les résultats ne sont pas les mêmes. Généralement, les patients infertiles présentant un taux de détection sérique de l’AsAb compris entre 20% et 30%, et chez les patients atteints d’azoospermie obstructive, le taux de test positif à l’AsAb peut atteindre 60%. (3) Les patients atteints d'infertilité présentent différents types d'Ig AsAb dans le sérum et le plasma séminal, généralement principalement des IgG et des AsM IgM, tandis que le plasma séminal contient davantage d'AgA IgG et IgA. (4) AsAb peut également apparaître dans le canal déférent causé par d'autres causes, ainsi que par des lésions et une inflammation des testicules et de l'épididyme. Compte tenu de l'hétérogénéité des AsAb et du fait que bon nombre des antigènes cibles ciblés par les AsAb ne sont pas liés à la fertilité, les résultats positifs de l'AsAb doivent être considérés conjointement avec la pratique clinique. Précautions (1) Certaines voies génitales féminines ne peuvent pas dégrader l'antigène du sperme lorsqu'elles sont déficientes dans le système enzymatique, de sorte que le sperme introduit maintient son antigénicité, encourage les femmes à produire des anticorps anti-spermatozoïdes, des anticorps dans le col de l'utérus, provoquant une agglutination ou un freinage du sperme, entraînant Infertilité féminine. (2) Les anticorps antispermes doivent être combinés avec la numération des spermatozoïdes, la numération des spermatozoïdes et la motilité des spermatozoïdes du mâle. Les femmes doivent également vérifier le cycle menstruel et exclure les autres infections et lésions organiques avant de pouvoir déterminer si elles affectent la fertilité. Processus d'inspection Identique à la méthode ELISA et à la méthode IFAT. Ne convient pas à la foule Il n'y a pas de tabous. Effets indésirables et risques Il n'y a pas de complications ni de risques associés.