Anticorps anti-insuline

Il existe deux cas d'anticorps anti-insuline, l'un chez les patients traités par l'insuline exogène, principalement liée à la pureté des préparations d'insuline, l'autre chez les patients n'ayant jamais reçu de traitement à l'insuline, appelés auto-anticorps anti-insuline. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen immunologique Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: pas le jeûne Résultats d'analyse: En dessous de la normale: Valeur normale: Non Au-dessus de la normale: Négatif: Normal Positif: Le diabète. Conseils: Essayez de manger moins et de manger autant que possible et modifiez votre alimentation de façon raisonnable. Valeur normale Négatif. Signification clinique Les anticorps anti-insuline sont très importants pour le diagnostic, le diagnostic différentiel et le traitement du diabète et de l'hypoglycémie. (1) Détection précoce du diabète de type 1 Chez les personnes normales, si des anticorps anti-insuline se trouvent dans le sang, ils sont prédisposés au diabète de type 1. Les auto-anticorps anti-insuline peuvent être produits par la destruction des cellules β. La détection des auto-anticorps anti-insuline peut donc être utilisée comme marqueur des lésions auto-immunes des cellules β, ainsi que pour la détection précoce et la prévention du diabète de type 1. (2) Diagnostiquer la résistance à l'insuline et orienter le traitement du diabète La présence d'insuline anticorps dans le sang est une cause importante de résistance à l'insuline.Dans le processus d'insulinothérapie, les patients diabétiques peuvent développer une résistance à l'insuline en raison de la production d'anticorps à l'insuline, qui se manifeste par une augmentation de la dose d'insuline. Le contrôle de la glycémie n'est pas idéal. Les anticorps anti-insuline doivent être testés à ce moment-là .Si le titre est positif ou augmenté, il peut être utilisé comme base objective de la résistance à l'insuline. Le passage à l'insuline à un composant, à l'insuline de haute pureté et à l'arrêt de l'insuline, des hypoglycémiants oraux ou de l'utilisation de glucocorticoïdes contribue à réduire les concentrations d'anticorps anti-insuline et à améliorer la résistance à l'insuline. (3) Syndrome auto-immunitaire de l'insuline Depuis que Hirata a été signalé pour la première fois en 1970, les rapports nationaux et internationaux ont augmenté d'année en année. L’insuline autoimmunesyndrome (IAS) se caractérise par une hypoglycémie grave, une hyperinsulinémie, des anticorps anti-insuline (IAA) positifs et ne reçoit jamais de traitement à base d’insuline exogène. L'hypoglycémie due aux EEE a été spontanément résolutive et 82% des patients se sont résorbés spontanément en un an sans traitement, mais la crise était plus grave et difficile à diagnostiquer. En plus du traitement symptomatique, l’utilisation de l’hormone corticosurrénalienne peut avoir une certaine valeur. La susceptibilité génétique peut jouer un rôle important dans le développement des EEE. Des résultats positifs peuvent être des maladies: diabète de grossesse, précautions relatives au diabète de type II Le taux positif d'anticorps anti-îlots cellules du diabète insulino-dépendant était compris entre 20% et 40%, le taux de patients séropositifs actifs entre 60% et 70% et le taux positif de diabète non insulino-dépendant, de 6,2% seulement. Par conséquent, la détection des anticorps anti-cellules d'îlots peut faire la distinction entre le diabète de type 2. Processus d'inspection (1) dosage immuno-absorbant lié à une enzyme: L'insuline-ovalbumine a été diluée à 20 µg / ml avec une solution de revêtement et recouverte de micropores d'une plaque de réaction en polystyrène, 100 µl par puits, à 4 ° C pendant une nuit. La solution de lavage a été lavée 3 fois pendant 3 minutes à chaque fois et bloquée avec du PBS à pH 7,4, 0,01 mol / L de PBS (contenant 15% de sérum de veau) et à 43 ° C pendant 1 h. Selon la même méthode, le sérum à tester (1: 100) ou négatif, contrôle positif, 100 µl par puits, 43 ° C pendant 1 h (37 ° C 2 h). HRP-SPA avec la dilution optimale après lavage avec la même méthode, 100 μl par puits, 45 ° C pendant 1 h (37 ° C 2 h). Après le même procédé, la solution de substrat (OPD-H2O2) a été ajoutée et 100 µl par puits ont été développés à 37 ° C pendant 10 min. La réaction a été arrêtée avec 2 mol / L de H 4 SO 4. La valeur d'absorbance à 492 nm a été mesurée par un dosage d'immunosorbant lié à une enzyme. (2) méthode d'immunoenzyme par tache: La membrane NC a été découpée en petits carrés de 5 mm x 5 mm, immergée dans du PBS pH 7,4, 0,01 mol / L pendant 30 min, et le papier filtre a été séché par séchage. 2 μl de réticulation insuline-ovalbumine ont été localisés au centre d'un petit carré et ont séché naturellement à la température ambiante. Les cellules ont été bloquées avec du PBS à pH 7,4, 0,01 mol / L (contenant de l'ovalbumine 10,0 g / L) et séchées à 45 ° C pendant 1 h. 2 ul du sérum à tester ont été ajoutés au revêtement antigène et, au bout de 30 minutes à 45 ° C, les cellules ont été lavées 3 fois avec du PBS pH 7,4, 0,01 mol / L pendant 3 minutes à chaque fois, et le papier filtre a été séché par buvard. La membrane a été placée dans une concentration optimale de HRP-SPA à 45 ° C pendant 30 min et lavée avec le papier filtre comme ci-dessus. Plonger dans la nouvelle formulation pendant 5 à 10 minutes, rincer à l'eau après le développement de la couleur et terminer la réaction. Ne convient pas à la foule Il n'y a pas de tabous spéciaux. Effets indésirables et risques Il n'y a pas de complications ni de risques associés.