Examen de routine du liquide céphalo-rachidien (LCR)

Le liquide céphalo-rachidien est un liquide organique spécial qui entoure et circule autour du tissu cérébral et de la moelle épinière du système nerveux et joue un rôle important dans la protection du cerveau, la nutrition, le métabolisme, etc. Informations de base Classification de spécialiste: Classification de l'examen: examen du liquide céphalo-rachidien Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Comprend les éléments suivants: couleur du liquide céphalo-rachidien, cytologie du liquide céphalo-rachidien, classification et comptage des cellules du liquide céphalo-rachidien, transparence du liquide céphalo-rachidien, glucose du liquide céphalo-rachidien, rappel qualitatif des protéines du liquide céphalo-rachidien: les échantillons sont envoyés immédiatement après le prélèvement et le placement affectera les résultats du test. Valeur normale La couleur et la transparence sont incolores et transparentes. Coagulabilité: Pas de solidification (pas de caillot ou de film) dans les 12 à 24 heures. Signification clinique Les traits généraux du liquide céphalorachidien sont principalement utilisés pour le diagnostic de maladies neurologiques. 1. La couleur incolore est une caractéristique du liquide céphalorachidien normal, mais elle est également observée dans les encéphalites virales et la neurosyphilis. Le rouge saigne pour diverses raisons. Il convient de distinguer le saignement lorsque la ponction du liquide céphalo-rachidien peut endommager les vaisseaux sanguins. Une hémorragie pathologique est observée dans les hémorragies cérébrales et les hémorragies méningées. On observe du jaune dans les hémorragies sous-arachnoïdienne et ventriculaire, obstruction du canal rachidien, syndrome de Guillain-Barré (aussi appelé syndrome de Guillain-Barré), méningite purulente, méningite tuberculeuse sévère, jaunisse grave, hémolyse néonatale Symptômes Le blanc laiteux est courant dans la méningite bactérienne purulente. Brown / black est vu dans le mélanome méningé. 2. Transparence Le liquide céphalo-rachidien peut devenir trouble s'il augmente dans les cellules, les bactéries, les champignons, etc. La méningite tuberculeuse présentait une opacité en verre dépoli, la méningite suppurée, une opacité apparentée au pus, une opacité légère ou demeurait transparente dans les cas de méningite et d'encéphalite virales. 3. Lorsque la protéine dans le liquide céphalorachidien coagulant (la principale protéine responsable de la coagulation est le fibrinogène) augmente (supérieure à 10 g / L), la coagulation se produit souvent. Un caillot ou un sédiment est apparu au bout de 1 ~ 2h, observé dans la méningite purulente; le film est apparu après 12 ~ 24h, observé dans la méningite tuberculeuse; la coagulation gélatineuse est apparue dans l’obstruction sous-arachnoïdienne; le floc est apparu, observé dans Neurosyphilis et ainsi de suite. Précautions Les échantillons de liquide céphalo-rachidien sont envoyés au contrôle immédiatement après leur collecte.Si ils sont placés trop longtemps, les résultats du test seront affectés: si les cellules sont dénaturées et détruites, le comptage et la classification seront inexacts, certaines substances chimiques telles que le glucose réduiront le contenu de décomposition, la bactérie provoquera une autolyse qui affectera le taux de détection des bactéries. . Après extraction du liquide céphalo-rachidien, on divise généralement trois tubes stériles: le premier tube pour la culture bactérienne, le second tube pour l'analyse chimique et l'examen immunologique, et le troisième tube pour les traits généraux et l'examen microscopique, l'ordre des trois tubes ne devant pas être inversé. En raison de la difficulté à collecter les échantillons, toutes les procédures d'inspection et de test doivent être sûres. Processus d'inspection Examen de routine du liquide céphalorachidien. Ne convient pas à la foule 1, hypertension intracrânienne causée par diverses raisons, notamment celles présentant un œdème de la tête du nerf optique. 2, tuberculose lombaire ou infection au site de ponction. 3, la condition du corps entier n'est pas autorisé à perforer. Effets indésirables et risques Si le patient présente des symptômes tels que respiration, pouls ou couleur anormale lors de la ponction, arrêtez l'opération immédiatement et traitez-vous en conséquence.